फ्रान्सची राष्ट्रीय विधानसभा (National Assembly) आता असाध्य रोगांनी ग्रस्त असलेल्या प्रौढ व्यक्तींना प्राणघातक औषधोपचार मिळवण्याची परवानगी देणारे ऐतिहासिक विधेयक अंतिम टप्प्यात आणत आहे. अनेक वर्षांच्या चर्चेनंतर हे विधेयक कायदेशीर चौकटीत बसते की नाही हे तपासण्यासाठी आता घटनात्मक परिषदेकडे (Constitutional Council) पाठवले जाणार आहे.
इच्छामरणाचा मार्ग प्रशस्त
फ्रान्स वैद्यकीय कायद्यात एका मोठ्या बदलाच्या उंबरठ्यावर उभा आहे. राष्ट्रीय विधानसभा (National Assembly) असे विधेयक अंतिम करत आहे, जेणेकरून गंभीर आणि असाध्य रोगांनी त्रस्त असलेल्या प्रौढ व्यक्तींना प्राणघातक औषधोपचार घेता येतील. राष्ट्राध्यक्ष इमॅन्युएल मॅक्रॉन (Emmanuel Macron) यांनी याला पाठिंबा दर्शवला असून, हा निर्णय अनेक वर्षांच्या सखोल सार्वजनिक आणि राजकीय चर्चेनंतर घेण्यात येत आहे.
सिनेटमधील (Senate) काही पुराणमतवादी सदस्यांकडून या विधेयकाला विरोध झाला असला तरी, फ्रेंच संसदीय प्रक्रियेनुसार राष्ट्रीय विधानसभेला अंतिम अधिकार आहे.
पात्रता आणि वैद्यकीय देखरेख
या प्रस्तावित कायद्यानुसार, इच्छामरणासाठी पात्र ठरणाऱ्या रुग्णांसाठी काही स्पष्ट आणि कठोर निकष ठरवण्यात आले आहेत. अर्जदार व्यक्तीचे वय 18 वर्षांपेक्षा जास्त असणे आवश्यक आहे आणि ती फ्रेंच नागरिक किंवा कायदेशीर रहिवासी असावी. तसेच, वैद्यकीय व्यावसायिकांनी हे निश्चित केले पाहिजे की रुग्ण एका गंभीर, असाध्य आजाराने ग्रस्त आहे, ज्यामुळे असह्य वेदना होत आहेत आणि त्या कमी करणे शक्य नाही.
हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की, केवळ मानसिक त्रासामुळे (psychological suffering) त्रस्त असलेल्या व्यक्तींना यातून वगळण्यात आले आहे. याचा अर्थ अल्झायमरसारखे (Alzheimer's) न्यूरोडिजनरेटिव्ह आजार किंवा गंभीर मानसिक विकृती असलेल्या व्यक्ती सध्याच्या नियमांनुसार पात्र ठरणार नाहीत. या प्रक्रियेत रुग्णाने स्वतःहून विनंती करणे, त्यानंतर 15 दिवसांचा व्यावसायिक पुनरावलोकन कालावधी आणि 2 दिवसांचा विचार कालावधी अनिवार्य असेल.
अंमलबजावणी आणि घटनात्मक पुनरावलोकन
हे विधेयक कनिष्ठ सभागृहात (lower house) मंजूर होण्याची अपेक्षा असली तरी, ते लगेच कायदा बनणार नाही. सिनेटचे नेते आणि सरकारी अधिकाऱ्यांनी हे विधेयक घटनात्मक परिषदेकडे (Constitutional Council) पाठवण्याचा इरादा व्यक्त केला आहे. ही परिषद विधेयक फ्रेंच संविधानाचे पालन करते की नाही याची तपासणी करेल. जर विधेयक मंजूर झाले, तर राष्ट्रीय आरोग्य विमा प्रणाली (national health insurance system) या प्रक्रियेसाठी लागणाऱ्या खर्चाचा भार उचलण्याची शक्यता आहे.
रुग्णांना त्यांच्या पसंतीच्या ठिकाणी, जसे की घरी, औषध स्वतःहून घेण्याची परवानगी दिली जाईल. वैद्यकीय कर्मचारी आवश्यक असल्यास मदतीसाठी किंवा आधार देण्यासाठी जवळ उपस्थित राहतील.
नैतिक दृष्टिकोन आणि सार्वजनिक चर्चा
गेल्या 20 वर्षांमध्ये फ्रान्समधील जनतेच्या मतांमध्ये बदल झाला आहे. अलीकडील सर्वेक्षणांनुसार, बहुसंख्य नागरिक कोणत्याही स्वरूपाच्या जीवन-समाप्ती मदतीला (end-of-life assistance) कायदेशीर मान्यता देण्याच्या बाजूने आहेत.
'राइट टू डाय विथ डिग्निटी' (Association for the Right to Die With Dignity) सारख्या संस्थांचे समर्थक युक्तिवाद करतात की, हा कायदा असाध्य वेदनांनी ग्रस्त लोकांसाठी एक आवश्यक पर्याय उपलब्ध करून देतो. याउलट, 'अलायन्स व्हिटा' (Alliance Vita) सारख्या इच्छामरणविरोधी गट चिंता व्यक्त करतात की, हा कायदा वृद्ध आणि अपंग लोकांसाठी दबावाचे कारण ठरू शकतो.
विरोधक इच्छामरणाला पर्याय म्हणून पॅलिएटिव्ह केअरमध्ये (palliative care) अधिक गुंतवणूक करण्याची मागणी करत आहेत. या कायद्याचा अंतिम परिणाम घटनात्मक परिषदेचे पुनरावलोकन आणि त्यानंतर वैद्यकीय व्यावसायिकांसाठी स्थापित करण्यात येणारी नियामक चौकट यावर अवलंबून असेल.
