Whalesbook
$1 ट्रिलियनचा मोठा आर्थिक फटका
भारताला 2047 पर्यंत $30-40 ट्रिलियनची अर्थव्यवस्था बनवण्याचे स्वप्न एका मोठ्या आव्हानामुळे रखडले आहे. देशातील वाढत्या आजारांमुळे वर्षाला तब्बल $1 ट्रिलियन रुपयांचा आर्थिक तोटा होत आहे. या गंभीर आरोग्य समस्येमुळे कामावर असणाऱ्या लोकांची संख्या कमी होते आणि त्यांची उत्पादकताही घटते. यामुळे भारताचा मोठा लोकसंख्याशास्त्रीय फायदा (demographic advantage) कमजोर होत आहे. लोकांचे आरोग्य सुधारणे हे केवळ सामाजिक ध्येय नसून, राष्ट्रीय विकासाची उद्दिष्ट्ये साध्य करण्यासाठी एक महत्त्वाची आर्थिक रणनीती आहे.
आजारांचा मोठा आर्थिक भार
वर्षाला $1 ट्रिलियनचा हा आर्थिक फटका प्रामुख्याने मनुष्यबळाचा कमी झालेला सहभाग आणि घटलेल्या उत्पादकतेमुळे बसतो. नॉन-कम्युनिकेबल डिसीजेस (NCDs) म्हणजेच असंसर्गजन्य आजारांमुळे 2030 पर्यंत भारताला $4.58 ट्रिलियनचा फटका बसेल असा अंदाज आहे, ज्यामुळे आर्थिक उत्पादनावर गंभीर परिणाम होत आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की NCDs संबंधित मृत्यूंमध्ये 10% वाढ झाल्यास वार्षिक GDP वाढीमध्ये 0.5% घट होऊ शकते. हे आजार कुटुंबांवरही मोठा ताण आणतात, कारण NCDs मुळे होणाऱ्या एकूण आरोग्य खर्चापैकी अर्ध्याहून अधिक खर्च खिशातून (out-of-pocket) करावा लागतो. यामुळे अनेक कुटुंबे गरिबीत ढकलली जातात आणि उत्पादक आयुष्यातील मौल्यवान वर्षे वाया जातात.
उत्तम आरोग्याने वाढीला चालना
जगभरात, हेल्थ-अॅडजस्टेड लाईफ एक्सपेक्टन्सी (HALE) मधील सुधारणांचा GDP प्रति व्यक्ती वाढीशी थेट संबंध आहे. 1990 पासून भारताची HALE सुमारे 50 वर्षांवरून 61 वर्षांपर्यंत वाढली आहे. तज्ञांचा अंदाज आहे की 2047 पर्यंत HALE 70 वर्षांपर्यंत पोहोचल्यास GDP प्रति व्यक्ती पाचपट वाढू शकते, जी भारताच्या $18,000-$20,000 प्रति व्यक्तीच्या ध्येयात मोठे योगदान देईल. HALE मध्ये प्रत्येक अतिरिक्त वर्षाची वाढ सुमारे 7.5% अधिक GDP प्रति व्यक्ती वाढीशी जोडलेली आहे. 57 वर्षांवरील HALE साठी हे फायदे लक्षणीय ठरतात. तथापि, भारत या प्रचंड संभाव्यतेचा पूर्ण फायदा घेऊ शकत नाही, कारण आरोग्यविषयक आव्हानांमुळे त्याचा डेमोग्राफिक डिव्हिडंड मर्यादित राहतो.
गुंतवणूक आणि प्रशासनातील त्रुटी
सध्याच्या प्रगतीनंतरही, भारताच्या आरोग्य सेवा प्रणालीला आजार व्यवस्थापन, अर्थपुरवठा आणि एकत्रीकरण यांसारख्या महत्त्वाच्या क्षेत्रांमध्ये अजूनही अनेक उद्दिष्ट्ये पूर्ण करायची आहेत. आरोग्य सेवांवरील एकूण खर्च GDP च्या 3-4% आहे, जो चीन किंवा ब्राझीलसारख्या तुलनात्मक देशांमध्ये दिसणाऱ्या 6-7% पेक्षा कमी आहे. एकूण आरोग्य खर्चाचा वाटा GDP च्या सुमारे 3.8% असला तरी, सरकारच्या सार्वजनिक आरोग्य खर्चाचा वाटा सुमारे 1.84% आहे, जो 2025 साठी ठरवलेल्या 2.5% च्या लक्ष्यापेक्षा खूपच कमी आहे. याव्यतिरिक्त, विखुरलेले प्रशासन (fragmented governance) आणि अर्थपुरवठा, सेवा वितरण आणि डिजिटल पायाभूत सुविधांसाठी एकसंध (unified) फ्रेमवर्कचा अभाव यामुळे अकार्यक्षमता निर्माण होते. ही विसंगती रोगराईचा सामना करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या संसाधनांच्या प्रभावी वाटपात अडथळा आणते. नॉन-कम्युनिकेबल डिसीजेस (NCDs) चा वाढता भार आणि विखुरलेल्या डेटा प्रणालीमुळे काळजी आणि धोरण नियोजनात आणखी गुंतागुंत निर्माण झाली आहे.
पुढील मार्ग
भारताला आपल्या आरोग्यविषयक आव्हानांना आर्थिक विकासाचे इंजिन बनवण्यासाठी एका धोरणात्मक बदलाची गरज आहे. यामध्ये केवळ किरकोळ सुधारणांव्यतिरिक्त गुंतवणूक आणि अंमलबजावणी (execution) दोन्ही वाढवणे आवश्यक आहे. देशाला प्रतिबंधात्मक उपायांचा समावेश असलेले युनिव्हर्सल हेल्थ कव्हरेज (universal health coverage) विस्तारणे, आरोग्य पायाभूत सुविधा आणि मनुष्यबळ वाढवणे आणि डिजिटल आरोग्य समाधाने (digital health solutions) स्वीकारणे यावर लक्ष केंद्रित करावे लागेल. धोरणांद्वारे निरोगी वर्तनाला प्रोत्साहन देणे आणि एकात्मिक प्रशासकीय मॉडेल (integrated governance models) स्थापित करणे हे आवश्यक पाऊल आहेत. आरोग्याला आपल्या लोकांमध्ये एक धोरणात्मक गुंतवणूक मानून, भारत आपली लोकसंख्याशास्त्रीय क्षमता unlocked करू शकते आणि विकसित अर्थव्यवस्था बनण्याच्या मार्गावर वेगाने प्रगती करू शकते.