भारताचा आरोग्य खर्च वाढला, पण मूलभूत प्रश्न कायम!

वाढलेला खर्च आणि निधीचे प्रश्न

सरकारी आरोग्य निधी GDP च्या 1.48% पर्यंत वाढला आहे, जो सार्वजनिक आरोग्यासाठी एक मजबूत प्रतिबद्धता दर्शवतो. मात्र, बारकाईने पाहिल्यास, यामध्ये साथीच्या रोगाच्या काळातील खर्चाचा मोठा वाटा आहे. GDP च्या 1.15% वरून झालेली ही वाढ 2021-22 दरम्यानच्या आपत्कालीन उपायांमुळे आहे, ज्यामुळे एक उच्च बेंचमार्क तयार झाला आहे, जो आता टिकवून ठेवणे कठीण आहे. मुख्य आव्हान म्हणजे या तात्पुरत्या निधीतून प्राथमिक आरोग्यसेवेला समर्थन देणारी एक विश्वासार्ह व्यवस्था तयार करणे, केवळ आपत्कालीन व्यवस्थापन नव्हे.

खाजगी क्षेत्राची वाढ सार्वजनिक आरोग्य व्यवस्थेतील उणिवा दर्शवते

उदयोन्मुख बाजारपेठांमधील इतर देश GDP च्या 2-3% आरोग्यसेवेवर खर्च करत असताना, भारताचा खर्च अजूनही मध्यम आहे. खाजगी आरोग्य विम्यामध्ये वाढ झाल्याने, जे आता एकूण खर्चाच्या 9.2% कव्हर करते, असे दिसून येते की अनेक मध्यमवर्गीय नागरिक सार्वजनिक व्यवस्थेबाहेर उपचार घेत आहेत. सरकारी विमा योजना वाढल्या असल्या तरी, सार्वजनिक रुग्णालयांमध्ये अनेकदा कर्मचारी आणि उपकरणांची कमतरता असते. खर्च आणि प्रत्यक्ष सेवा गुणवत्ता यांच्यातील ही दरी खाजगी रुग्णालयांना फायदेशीर ठरते, जिथे लोक विश्वासार्ह सेवेसाठी जास्त गर्दी करतात.

आरोग्यसेवेच्या शाश्वतीसाठी दीर्घकालीन धोके

कुटुंबाच्या खर्चातील सांख्यिकीय सुधारणा असूनही, संरचनात्मक कमकुवतता कायम आहे. सार्वजनिक आरोग्य प्रणालींना अनेकदा या मोठ्या बजेटचा प्रभावीपणे वापर करण्यासाठी प्रशासकीय क्षमतेची कमतरता भासते. स्थानिक पातळीवरील भ्रष्टाचार आणि अकार्यक्षमता यांसारख्या समस्या वाढलेल्या निधीचा प्रभाव कमी करू शकतात. शिवाय, अल्पकालीन निधी चक्रांवर लक्ष केंद्रित केल्याने वाढत्या वयोमानाचा आणि जुनाट आजारांच्या वाढत्या खर्चाचा भविष्यातील परिणाम दुर्लक्षित होतो. सार्वजनिक-खाजगी सहकार्याच्या अभावी, भारताचे राज्य बजेट ताणले जाऊ शकते, ज्यामुळे सेवा कमी होऊ शकतात आणि आरोग्याच्या सेवेची गुणवत्ता घटू शकते.

भविष्यात: संख्येऐवजी गुणवत्तेवर लक्ष

भविष्यातील आरोग्य खर्च, खर्चाच्या प्रमाणावर लक्ष केंद्रित करण्याऐवजी प्रत्यक्ष आरोग्य निष्कर्षांवर अहवाल देण्यावर भर देऊ शकतो. सर्व राज्यांमध्ये समान सेवा मानके तयार करण्यासाठी सरकारवर दबाव आहे, ज्यामुळे सार्वजनिक आणि खाजगी दोन्ही आरोग्य सेवा प्रदात्यांसाठी कठोर देखरेख होण्याची शक्यता आहे. कमी झालेले वैयक्तिक खर्च सकारात्मक असले तरी, भारताच्या आरोग्य खर्चाचे दीर्घकालीन यश यावर अवलंबून आहे की GDP च्या 1.48% चा हा आकडा तात्पुरता उच्च बिंदू न राहता, निधीची शाश्वत किमान पातळी बनेल का.