Insurance
|
Updated on 14th November 2025, 9:00 AM
Author
Satyam Jha | Whalesbook News Team
నవంబర్ 13, 2025న, DFS కార్యదర్శి ఎం. నాగరజు నేతృత్వంలో జరిగిన ఉన్నత స్థాయి సమావేశంలో, కీలక ఆసుపత్రులు, బీమా సంస్థలు మరియు పరిశ్రమ సంఘాలు పెరిగిపోతున్న మెడికల్ ఇన్ఫ్లేషన్ (medical inflation) మరియు ప్రీమియం ఖర్చులను పరిష్కరించడానికి సమావేశమయ్యాయి. నేషనల్ హెల్త్ క్లెయిమ్స్ ఎక్స్ఛేంజ్ (National Health Claims Exchange) ను స్వీకరించడం, ప్రోటోకాల్లను ప్రామాణీకరించడం, క్యాష్లెస్ యాక్సెస్ (cashless access) ను మెరుగుపరచడం మరియు పాలసీదారుల సేవలను మెరుగుపరచడంపై చర్చ కేంద్రీకరించబడింది. పారదర్శకత, ఖర్చు నియంత్రణ మరియు ఆరోగ్య బీమాలో మెరుగైన విలువ కోసం సన్నిహిత సహకారాన్ని పెంపొందించడమే దీని లక్ష్యం.
▶
నవంబర్ 13, 2025న, ఫైనాన్షియల్ సర్వీసెస్ (DFS) కార్యదర్శి ఎం. నాగరజు నేతృత్వంలో ఒక కీలక సమావేశం జరిగింది. ఇందులో అపోలో హాస్పిటల్స్, మాక్స్ హెల్త్కేర్ మరియు ఫోర్టిస్ హెల్త్కేర్ వంటి ప్రధాన ఆసుపత్రుల ప్రతినిధులు, న్యూ ఇండియా అస్యూరెన్స్ కంపెనీ లిమిటెడ్, స్టార్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు బజాజ్ అలియాంజ్ జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ వంటి ప్రముఖ బీమా సంస్థలు, మరియు జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ కౌన్సిల్ మరియు అసోసియేషన్ ఆఫ్ హెల్త్కేర్ ప్రొవైడర్స్ ఇన్ ఇండియా (AHPI) వంటి పరిశ్రమల సంఘాలు పాల్గొన్నాయి. పెరుగుతున్న మెడికల్ ఇన్ఫ్లేషన్ మరియు ఆరోగ్య బీమా ప్రీమియంలపై దాని ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని పరిష్కరించడం ప్రధాన ఎజెండా. త్వరితగతిన అమలు కోసం చర్చించబడిన కీలక వ్యూహాలలో నేషనల్ హెల్త్ క్లెయిమ్స్ ఎక్స్ఛేంజ్, ప్రామాణిక చికిత్సా ప్రోటోకాల్లు, సాధారణ ఎంపాన్నెల్మెంట్ (empanelment) నిబంధనలు మరియు క్రమబద్ధీకరించిన క్యాష్లెస్ క్లెయిమ్ ప్రక్రియ ఉన్నాయి. కార్యదర్శి, బీమా సంస్థల మధ్య ఏకీకృత ఎంపాన్నెల్మెంట్ నిబంధనలు పాలసీదారులకు స్థిరమైన క్యాష్లెస్ యాక్సెస్ను నిర్ధారిస్తాయని, సేవా నిబంధనలను సరళతరం చేస్తాయని మరియు పరిపాలనా భారాన్ని తగ్గిస్తాయని నొక్కి చెప్పారు. బీమా సంస్థలు అధిక-నాణ్యత సేవలను మరియు క్లెయిమ్ల కోసం వేగవంతమైన ప్రతిస్పందన సమయాన్ని అందించాల్సిన అవసరాన్ని కూడా ఆయన నొక్కి చెప్పారు. Impact 7/10
Difficult Terms: Medical Inflation (మెడికల్ ఇన్ఫ్లేషన్): కాలక్రమేణా వైద్య సంరక్షణ మరియు సేవల ఖర్చు పెరిగే రేటు. Premium Costs (ప్రీమియం ఖర్చులు): ఒక వ్యక్తి లేదా వ్యాపారం బీమా పాలసీ కోసం చెల్లించే మొత్తం. National Health Claims Exchange (నేషనల్ హెల్త్ క్లెయిమ్స్ ఎక్స్ఛేంజ్): ఆరోగ్య బీమా క్లెయిమ్ల సమాచారాన్ని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు మరియు బీమాదారుల మధ్య మార్పిడిని ప్రామాణీకరించడానికి మరియు వేగవంతం చేయడానికి ప్రతిపాదించబడిన డిజిటల్ ప్లాట్ఫారమ్. Standardised Protocols (ప్రామాణిక ప్రోటోకాల్లు): పాల్గొన్న అన్ని పక్షాలు అంగీకరించిన ఏకరీతి ప్రక్రియలు లేదా మార్గదర్శకాలు. Cashless Access (క్యాష్లెస్ యాక్సెస్): పాలసీదారులు ముందుగా చెల్లించకుండా గుర్తింపు పొందిన ఆసుపత్రులలో వైద్య చికిత్సను పొందగల వ్యవస్థ, ఇక్కడ బీమాదారు నేరుగా బిల్లును పరిష్కరిస్తాడు. Policyholders (పాలసీదారులు): బీమా పాలసీని కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు లేదా సంస్థలు. Empanelment Norms (ఎంపాన్నెల్మెంట్ నిబంధనలు): ఆసుపత్రులు తమ పాలసీదారులకు సేవలను అందించడానికి బీమా కంపెనీలచే అధికారికంగా గుర్తించబడి, ఆమోదించబడే ప్రమాణాలు మరియు ప్రక్రియలు.