హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్లో 'Cashless' సౌకర్యం ఉందంటే ఆసుపత్రి బిల్లు మొత్తం భీమా కంపెనీయే కడుతుందని అనుకుంటే పొరపాటే. ఇది కేవలం సెటిల్మెంట్ పద్ధతి మాత్రమే. డిశ్చార్జ్ సమయంలో అనూహ్యమైన ఖర్చులు తలెత్తకుండా ఉండాలంటే పాలసీలోని నిబంధనలపై అవగాహన చాలా అవసరం.
చాలామంది హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్లో 'Cashless' సౌకర్యం ఉంటే, ఇక తమకు ఎలాంటి ఆర్థిక భారం ఉండదని భావిస్తారు. కానీ వాస్తవానికి ఇది కేవలం ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ మరియు ఆసుపత్రుల మధ్య ఉండే ఒక ఒప్పందం మాత్రమే. అంటే, మీరు ముందుగా డబ్బు చెల్లించి రీయింబర్స్మెంట్ కోసం వేచి చూడకుండా, నేరుగా కంపెనీయే బిల్లు సెటిల్ చేస్తుంది. అయితే, పాలసీలో పేర్కొన్న నిబంధనలకు లోబడి మాత్రమే ఈ చెల్లింపులు జరుగుతాయి.
బిల్లింగ్ కౌంటర్ వద్ద షాకింగ్ ఖర్చులు
డిశ్చార్జ్ సమయంలో రోగులు తరచుగా ఎదుర్కొనే సమస్య 'నాన్-పేయబుల్' ఐటమ్స్. గ్లౌజులు, మాస్కులు, PPE కిట్లు, రిజిస్ట్రేషన్ ఫీజులు మరియు అడ్మినిస్ట్రేటివ్ ఛార్జీలు వంటివి చికిత్స ఖర్చుల కిందికి రావు. వీటిని ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు చెల్లించవు. ఇలాంటి చిన్న చిన్న ఖర్చులే చివరికి పెద్ద మొత్తంగా మారి, రోగి సొంతంగా చెల్లించాల్సి వస్తుంది.
రూమ్ రెంట్ క్యాప్ - అసలు చిక్కు ఇక్కడే
చాలా పాలసీలలో 'రూమ్ రెంట్'పై పరిమితి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, మీరు 1% సమ్ ఇన్సూరెన్స్ కంటే ఎక్కువ ధర ఉన్న రూమ్ను ఎంచుకుంటే, 'ప్రొపోర్షనేట్ డిడక్షన్' (Proportionate Deduction) నిబంధన అమల్లోకి వస్తుంది. దీనివల్ల రూమ్ రెంట్తో పాటు, డాక్టర్ ఫీజులు, మందుల ఖర్చులలో కూడా ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ వాటా తగ్గిపోతుంది. దీనివల్ల చివరగా భారీ మొత్తాన్ని మీరే భరించాల్సి రావచ్చు.
అడ్మిషన్ డిపాజిట్లు తప్పవా?
క్యాష్లెస్ సౌకర్యం ఉన్నప్పటికీ, చాలా ఆసుపత్రులు అడ్మిషన్ సమయంలో ముందస్తు డిపాజిట్లను అడుగుతాయి. ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ తిరస్కరణకు గురైనా లేదా అంచనా వేసిన దానికంటే బిల్లు పెరిగినా, ఆ నష్టాన్ని నివారించుకోవడానికి ఆసుపత్రులు ఈ పద్ధతిని పాటిస్తాయి. తుది బిల్లు సమయంలో ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ ఆమోదించిన మొత్తానికి, వాస్తవ బిల్లుకు మధ్య ఏదైనా తేడా ఉంటే ఆ మొత్తాన్ని రోగి కచ్చితంగా చెల్లించాలి.
ముందస్తు జాగ్రత్తలే శ్రీరామరక్ష
ఆర్థిక ఇబ్బందులు కలగకుండా ఉండాలంటే, ఎమర్జెన్సీకి ముందే మీ పాలసీ పత్రాన్ని (Policy Document) ఒకసారి క్షుణ్ణంగా పరిశీలించుకోండి. ముఖ్యంగా 'కో-పేమెంట్' (Co-payment) మరియు 'డిడక్టిబుల్స్' (Deductibles) గురించి తెలుసుకోవాలి. క్యాష్లెస్ ఫెసిలిటీ ఒక గొప్ప సదుపాయమే అయినా, పాలసీ కవర్ చేయని ఖర్చుల కోసం ఎల్లప్పుడూ కొంత నగదును అందుబాటులో ఉంచుకోవడం ఉత్తమం.
