IRDAI యొక్క భారీ ప్రణాళిక: అంతర్గత ఒంబడ్స్‌మెన్‌లు & వేగవంతమైన క్లెయిమ్‌లు ఆవిష్కరణ! పాలసీదారుల ఆనందం?

ఇన్సూరెన్స్ రెగ్యులేటరీ అండ్ డెవలప్‌మెంట్ అథారిటీ ఆఫ్ ఇండియా (IRDAI), చైర్‌పర్సన్ అజయ్ సేథ్ నేతృత్వంలో, ఇన్సూరెన్స్ రంగం యొక్క ఫిర్యాదుల పరిష్కార యంత్రాంగాలను మెరుగుపరచడానికి సిద్ధంగా ఉంది. ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలలో అంతర్గత ఒంబడ్స్‌మెన్‌లను ఏర్పాటు చేయాలని ప్రతిపాదిస్తూ ఒక ఎక్స్‌పోజర్ డ్రాఫ్ట్ (exposure draft) జారీ చేయబడింది. ఈ చొరవ పాలసీదారుల కోసం ఫిర్యాదుల పరిష్కారాన్ని వేగవంతం చేయడం మరియు ప్రక్రియ యొక్క సామర్థ్యం, పారదర్శకతను పెంచడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

అంతేకాకుండా, సేథ్ ఆరోగ్య బీమా క్లెయిమ్ పరిష్కారాలలో నిరంతర సమస్యలను ఎత్తి చూపారు. అధిక సంఖ్యలో క్లెయిమ్‌లు ఉన్నప్పటికీ, పూర్తి మొత్తంలో సెటిల్ అయ్యే క్లెయిమ్‌లు తరచుగా తక్కువగా ఉంటున్నాయని, ఈ ట్రెండ్‌ను IRDAI నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తోందని ఆయన పేర్కొన్నారు. ఆర్థిక సంవత్సరం 2024లో, బీమా లోక్‌పాల్ నెట్‌వర్క్‌కు 53,230 ఫిర్యాదులు అందాయి, ఇందులో ఆరోగ్య బీమా క్లెయిమ్‌లు 54 శాతం వాటాను కలిగి ఉన్నాయి. ఇది, క్లెయిమ్‌ల యొక్క సత్వర, న్యాయమైన మరియు పారదర్శక పరిష్కారాన్ని అందించడంలో ఇన్సూరర్ల కీలక అవసరాన్ని నొక్కి చెబుతుంది, దీనిని సేథ్ బీమా ప్రయాణంలో "నిజం క్షణం" (moment of truth) అని అభివర్ణించారు. బీమా లోక్‌పాల్ నెట్‌వర్క్ ఇప్పుడు భారతదేశంలో 18 కార్యాలయాలకు విస్తరించింది.

ప్రభావం: ఈ నియంత్రణ చర్యల వల్ల ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలకు కార్యాచరణ ఖర్చులు పెరిగే అవకాశం ఉంది, ఎందుకంటే వారు కొత్త అంతర్గత ఫిర్యాదుల వ్యవస్థలను అమలు చేసి, క్లెయిమ్ పరిష్కార ప్రక్రియలను మెరుగుపరచాలి. అయినప్పటికీ, ఇవి పాలసీదారుల సంతృప్తిని పెంచాలి, ఇన్సూరెన్స్ రంగంపై నమ్మకాన్ని మెరుగుపరచాలి, మరియు బాహ్య ఒంబడ్స్‌మెన్ కార్యాలయాలపై భారాన్ని తగ్గించవచ్చు. లిస్టెడ్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలకు, మెరుగైన కస్టమర్ నమ్మకం మరియు సున్నితమైన క్లెయిమ్ ప్రక్రియలు దీర్ఘకాలిక వ్యాపార వృద్ధి మరియు బ్రాండ్ ప్రతిష్టను సానుకూలంగా ప్రభావితం చేయగలవు. రేటింగ్: 7/10.