ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు ప్రీమియంలను ఎలా ఫిక్స్ చేస్తున్నాయి?
ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు ఇప్పుడు దేశాన్ని వివిధ ప్రైసింగ్ జోన్లుగా విభజిస్తున్నాయి. స్థానికంగా ఉండే మెడికల్ ట్రీట్మెంట్ ఖర్చులు, ఆసుపత్రుల బిల్లులను బట్టి ఈ జోన్లు నిర్ణయింపబడుతున్నాయి. దీనివల్ల, పెద్ద నగరాల్లో నివసించేవారు చిన్న పట్టణాల్లోని వారికంటే ఎక్కువ ప్రీమియంలు చెల్లించాల్సి వస్తోంది. ఉదాహరణకు, ఢిల్లీలో ఒక ప్లాన్కు వార్షిక ప్రీమియం సుమారు ₹15,111 ఉండగా, లక్నోలో అదే ప్లాన్కు కేవలం ₹10,012 మాత్రమే ఉండవచ్చు. ఇది సుమారు 50% తేడా. పెద్ద నగరాల్లో హాస్పిటల్ రూమ్స్, డాక్టర్ ఫీజులు, సర్జరీల ఖర్చులు ఎక్కువగా ఉండటమే దీనికి కారణమని ఇన్సూరర్లు చెబుతున్నారు. ఢిల్లీలో అపెండిసైటిస్ ఆపరేషన్కు ₹2 లక్షలకు పైగా ఖర్చయితే, టైర్ 2 సిటీలో అదే ₹80,000 నుండి ₹1.2 లక్షలకు మించకపోవచ్చు.
'PAN-India' పాలసీలతో కో-పేమెంట్ రిస్క్!
'PAN-India' కవరేజ్ ఉన్నాయని చెప్పే పాలసీలు కూడా, మీరు వేరే జోన్ లో చికిత్స తీసుకుంటే ఆర్థికంగా ఇబ్బందులు పెట్టవచ్చు. తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్న పట్టణాల్లో నివసిస్తూ, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో పెద్ద నగరాల్లోని హాస్పిటల్స్కు వెళ్లినప్పుడు, పాలసీహోల్డర్లు 'కో-పేమెంట్' (Co-payment) నిబంధనలను ఎదుర్కోవాల్సి వస్తుంది. అంటే, హాస్పిటల్ బిల్లులో కొంత భాగాన్ని (సుమారు 20% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) మీరే చెల్లించాలి. ఏడాది ప్రీమియంలలో ఆదా చేసిన వేల రూపాయలు, ఇలా అనుకోని ఖర్చుల రూపంలో వేలల్లో తిరిగి చెల్లించాల్సి వస్తుంది. ఉదాహరణకు, జైపూర్ వంటి నగరంలో ₹10 లక్షల పాలసీ, ముంబై వంటి నగరంలో అదే పాలసీ కంటే 15-25% చౌకగా ఉండవచ్చు. కానీ, ఎక్కువ ఖరీదైన నగరంలో చికిత్స తీసుకుంటే, ఈ ప్రీమియం తేడా కో-పేమెంట్ల వల్ల ఎగిరిపోతుంది.
ఆరోగ్య సంరక్షణ లభ్యత, న్యాయంపై ఆందోళనలు
ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలకు ప్రీమియంలను ఇలా జోన్ల వారీగా విభజించడం ఆర్థికంగా సమంజసంగా అనిపించవచ్చు. కానీ, ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ లభ్యతలో అసమానతలకు దారితీస్తుందని ఆందోళనలు వ్యక్తమవుతున్నాయి. ఉద్యోగాల రీత్యా మారిన యువతకు ఇది మరింత భారంగా మారవచ్చు. వివిధ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు వేర్వేరు జోన్ల వర్గీకరణలను కలిగి ఉండటం వినియోగదారులకు గందరగోళాన్ని సృష్టించవచ్చు. తక్కువ ప్రీమియం ఉన్న జోన్ పాలసీలతో ఉన్నవారు, ఖరీదైన జోన్లలోని అత్యాధునిక వైద్య సదుపాయాలను పొందడం కష్టతరం కావొచ్చు. ఇది ఒక వ్యక్తి నివసించే ప్రాంతాన్ని బట్టి, వారి వైద్య అవసరాలను బట్టి కాకుండా, యాక్సెస్ను పరిమితం చేయగలదు.
సరైన Health Plan ఎంచుకోవడానికి చిట్కాలు
కేవలం తక్కువ ప్రీమియం చూసుకుని పాలసీని ఎంచుకోవద్దని నిపుణులు సూచిస్తున్నారు. భవిష్యత్తులో మీకు ఎలాంటి వైద్య సదుపాయాలు అవసరం కావచ్చు, ఎక్కడ చికిత్స తీసుకోవాల్సి రావచ్చు అనే అంశాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. అధునాతన వైద్య సంరక్షణ అవసరం ఉన్నవారు, లేదా వృద్ధులు, ఎక్కువ జోన్ వర్గీకరణ ఉన్న పాలసీని లేదా జోన్-ఆధారిత ఆంక్షలను తగ్గించే సమగ్ర PAN-India ప్లాన్ను ఎంచుకోవడం మంచిది. పెరుగుతున్న వైద్య ఖర్చులను భరించడానికి కనీసం ₹10 లక్షల నుండి ₹20 లక్షల వరకు బీమా మొత్తాన్ని (Sum Insured) కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం. అలాగే, మీ చిరునామా మారినప్పుడు ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీకి తెలియజేయడం కూడా తప్పనిసరి. అప్పుడు ప్రీమియంలు సరిగ్గా సర్దుబాటు అవుతాయి, క్లెయిమ్ సమయంలో సమస్యలు తలెత్తకుండా ఉంటాయి.