ట్రంప్ డ్రగ్ ప్రైసింగ్ ప్లాన్: చిన్న ఫార్మా కంపెనీల నుంచి వ్యతిరేకత!

ప్రెసిడెంట్ ట్రంప్ ప్రవేశపెట్టిన 'మోస్ట్-ఫేవరెడ్-నేషన్' (MFN) డ్రగ్ ప్రైసింగ్ పైలట్, ముఖ్యంగా మెడికేడ్ కోసం, మధ్యస్థాయి మరియు చిన్న ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీల నుంచి సంకోచాన్ని ఎదుర్కొంటోంది. ఇప్పటికే **17** పెద్ద డ్రగ్ తయారీదారులు సంతకం చేసినప్పటికీ, చిన్న కంపెనీలు తమ వ్యాపార నమూనాకు ఇది సరిపోదని వాదిస్తున్నాయి. దీని వల్ల ఈ పథకం దీర్ఘకాలిక భాగస్వామ్యం, మార్కెట్ పై ప్రభావంపై ప్రశ్నలు తలెత్తుతున్నాయి.

అసలేం జరిగింది?

అమెరికాలో ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ ధరలను ప్రపంచంలోనే అత్యల్ప ధరలకు తగ్గించాలనే ట్రంప్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ప్రయత్నం, 'మోస్ట్-ఫేవరెడ్-నేషన్' (MFN) ధరల విధానం, ఆచరణాత్మక అడ్డంకులను ఎదుర్కొంటోంది. ప్రభుత్వం ప్రపంచంలోని అతిపెద్ద ఫార్మాస్యూటికల్ తయారీదారులలో 17 మందితో మెడికేడ్ కోసం ధరలను తగ్గించడానికి ఒప్పందాలు కుదుర్చుకున్నప్పటికీ, విస్తృత పరిశ్రమను చేర్చుకునే ప్రయత్నాలు మందగించాయి. ప్రభుత్వ 'GENEROUS' మోడల్ కోసం దరఖాస్తు గడువు జూన్ లో ముగిసింది. చాలాసార్లు పొడిగించినప్పటికీ, పరిశ్రమ నుండి సార్వత్రిక అంగీకారాన్ని సాధించడంలో కష్టాలు కనిపిస్తున్నాయి.

MFN ఒప్పందాల ద్వారా ఫెడరల్, రాష్ట్ర ప్రభుత్వాలకు గణనీయమైన ఆదా అవుతుందని వైట్ హౌస్ అంచనా వేసినప్పటికీ, ఈ అంకెలు ఇప్పటికీ చర్చనీయాంశంగానే ఉన్నాయి. ఈ పథకం డ్రగ్ మేకర్ల స్వచ్ఛంద భాగస్వామ్యంపై ఆధారపడి ఉంది. చాలా చిన్న కంపెనీలు తమ లాభాల మార్జిన్లు, వ్యాపార వ్యూహంపై సంభావ్య ప్రభావం గురించి ఆందోళన చెందుతూ, దూరంగా ఉండటానికి మొగ్గు చూపుతున్నాయి.

వ్యాపార నమూనాలోని తేడా

చిన్న, మధ్యస్థాయి ఫార్మా కంపెనీలకు ప్రధాన సమస్య, పెద్ద కంపెనీలతో పోలిస్తే వారి వ్యాపార నమూనాలలో ఉన్న వ్యత్యాసం. పెద్ద, వైవిధ్యమైన ఫార్మా కంపెనీలు తరచుగా విస్తృతమైన పోర్ట్‌ఫోలియోలను కలిగి ఉంటాయి. ఇది నిర్దిష్ట మందులపై ధరల రాయితీలను, విస్తృత ఆదాయ మార్గాలతో సమతుల్యం చేసుకోవడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, చిన్న కంపెనీలు తరచుగా పరిమిత సంఖ్యలో వినూత్నమైన, అధిక-విలువ కలిగిన చికిత్సలపై దృష్టి పెడతాయి.

ఈ చిన్న సంస్థలకు, MFN ప్రోగ్రామ్‌లో పాల్గొనడం వల్ల ఆదాయంపై తీవ్ర ప్రభావం పడవచ్చు. పరిశోధన, అభివృద్ధి నిధులను ప్రమాదంలో పడకుండా తక్కువ ధరలను తట్టుకునేంత సామర్థ్యం లేనప్పుడు, ధరల కోతలు వారి ఆర్థిక ఆరోగ్యానికి తీవ్రంగా నష్టం కలిగిస్తాయని ఈ సంస్థల ఎగ్జిక్యూటివ్ నాయకత్వం ఆందోళన వ్యక్తం చేసింది. ఈ ఏకాగ్రత ప్రమాదం (Concentration Risk) కారణంగా, చిన్న కంపెనీలు ఈ పైలట్ ప్రోగ్రామ్‌లో చేరడానికి ఇష్టపడటం లేదు, ఎందుకంటే ఆదాయ స్వయంప్రతిపత్తి కోల్పోయే అవకాశం కంటే తక్కువ ప్రయోజనాలను చూస్తున్నాయి.

నియంత్రణ, చట్టపరమైన అనిశ్చితి

నిర్దిష్ట మెడికేడ్ పైలట్‌కు అతీతంగా, మెడికేర్ కోసం విస్తృతమైన, తప్పనిసరి పైలట్‌లను అడ్మినిస్ట్రేషన్ అన్వేషిస్తోంది. మెడికేర్ లో డ్రగ్ ఖర్చు మెడికేడ్ కంటే గణనీయంగా ఎక్కువ. ఇది PhRMA, BIO వంటి పరిశ్రమల సంస్థల నుంచి తీవ్ర వ్యతిరేకతను రేకెత్తించింది. వారు ఈ విధానాన్ని చట్టపరమైన, రాజ్యాంగపరమైన కారణాలతో విమర్శించారు.

ఈ కార్యక్రమాలు నియంత్రణ అధికార పరిధిని మించిపోతున్నాయని, గత డ్రగ్ ధరల ప్రయత్నాలను నిలిపివేసిన చట్టపరమైన సవాళ్లను ఎదుర్కోవచ్చని పరిశ్రమ వర్గాలు వాదిస్తున్నాయి. ఫార్మాస్యూటికల్ కన్సల్టెంట్స్ ప్రకారం, చాలా కంపెనీలు 'వేచి చూసే ధోరణి'ని అవలంబిస్తున్నాయి. ప్రస్తుత మెడికేడ్ పైలట్ అమలును పర్యవేక్షిస్తూ, ఏదైనా ఒప్పందాలకు కట్టుబడి ఉండటానికి ముందు చట్టపరమైన స్పష్టత కోసం ఎదురుచూస్తున్నాయి. సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ & మెడికేడ్ సర్వీసెస్ (CMS) అధికారాలను ఈ విధంగా ఉపయోగించుకోవడంలో అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క ఆధారపడటం ఎక్కువగా పరీక్షించబడలేదు, ఇది మొత్తం రంగంపై అనిశ్చితి పొరను సృష్టిస్తోంది.

పెట్టుబడిదారులు ఏం గమనించాలి?

రాష్ట్ర ప్రభుత్వాల భాగస్వామ్య రేటును పెట్టుబడిదారులు దగ్గరగా గమనించాలి. మెడికేడ్ పైలట్‌లో వారి ప్రమేయంపై రాష్ట్ర ప్రభుత్వాలకు తుది నిర్ణయం ఉంటుంది. అదనంగా, ఈ ఒప్పందాల కింద ఎన్ని మందులు కవర్ చేయబడతాయో, అడ్మినిస్ట్రేషన్ తప్పనిసరి మెడికేర్ ప్రోగ్రామ్‌లను కొనసాగిస్తుందో లేదో అనే దానిపై అంచనా వేసిన పొదుపుల సాధ్యాసాధ్యాలు ఆధారపడి ఉంటాయి. ఇవి తీవ్రమైన చట్టపరమైన పరిశీలనకు గురయ్యే అవకాశం ఉంది. ఈ నియంత్రణ మార్పుల నుండి సంభావ్య ప్రభావాన్ని, వారి భవిష్యత్ మార్జిన్లకు నష్టాన్ని అంచనా వేయడానికి, డ్రగ్ ధరల వ్యూహం గురించి చిన్న ఫార్మా కంపెనీల నిర్వహణ వ్యాఖ్యానాలను పర్యవేక్షించడం చాలా అవసరం.