2022 నుంచి అప్డేట్ కాని నేషనల్ లిస్ట్ ఆఫ్ ఎసెన్షియల్ మెడిసిన్స్ (NLEM)ను తక్షణమే సవరించాలని రోగుల సంఘాలు డిమాండ్ చేస్తున్నాయి. కొత్త క్యాన్సర్, డయాబెటిస్ మందులను చేర్చడం వల్ల ప్రభుత్వ ఆరోగ్య సంరక్షణ అందుబాటుపై, ధరల నియంత్రణపై ప్రభావం పడే అవకాశం ఉంది.
NLEM పై రోగుల సంఘాల ఒత్తిడి
నేషనల్ లిస్ట్ ఆఫ్ ఎసెన్షియల్ మెడిసిన్స్ (NLEM) జాబితాను తక్షణమే సవరించాలని రోగుల సంఘాలు కేంద్ర ప్రభుత్వాన్ని కోరుతున్నాయి. ప్రస్తుతం ఈ జాబితాలో 384 మందులు ఉన్నాయి. ఇది ప్రభుత్వ ఆరోగ్య సంరక్షణ కొనుగోళ్లకు, దేశంలో అమ్మే మందుల ధరల నియంత్రణకు కీలక మార్గదర్శకంగా పనిచేస్తుంది. చివరిసారిగా ఈ జాబితాను సెప్టెంబర్ 2022లో అప్డేట్ చేశారు. అప్పటి నుంచి వైద్య రంగంలో అనేక కొత్త ఆవిష్కరణలు వచ్చినా, ఈ జాబితా వాటిని ప్రతిబింబించడం లేదని నిపుణులు అభిప్రాయపడుతున్నారు.
వర్కింగ్ గ్రూప్ ఆన్ యాక్సెస్ టు మెడిసిన్స్ అండ్ ట్రీట్మెంట్స్, ఇండియన్ కౌన్సిల్ ఆఫ్ మెడికల్ రీసెర్చ్ (ICMR)ను సంప్రదించి, ప్రస్తుతం జాబితాలో లేని కొన్ని కీలక చికిత్సలను చేర్చాలని విజ్ఞప్తి చేసింది. ముఖ్యంగా, 17 రకాల క్యాన్సర్ చికిత్స మందులు, 4 రకాల సపోర్టివ్ మందులను చేర్చాలని కోరుతున్నారు. Bevacizumab, Cladribine, Dasatinib, Erlotinib, Ibrutinib వంటి మందులతో పాటు, Adalimumab వంటి 9 మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీలను కూడా చేర్చాలని ప్రతిపాదిస్తున్నారు. ఇవి అనేక దీర్ఘకాలిక, సంక్లిష్ట వ్యాధుల చికిత్సలో విస్తృతంగా వాడుతున్నారు.
ఔషధ ధరలు, మార్కెట్ పై ప్రభావం
NLEM జాబితాలో చేర్చబడిన మందుల గరిష్ట రిటైల్ ధరను నేషనల్ ఫార్మాస్యూటికల్ ప్రైసింగ్ అథారిటీ (NPPA) నియంత్రిస్తుంది. ఒక ఔషధం NLEM లో చేరితే, దాని ధర సాధారణంగా పరిమితం చేయబడుతుంది. దీనివల్ల తయారీదారుల మార్జిన్లు తగ్గినప్పటికీ, అందుబాటు పెరగడం వల్ల అమ్మకాలు పెరిగే అవకాశం ఉంటుంది. ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు, ప్రైవేట్ ఫార్మసీలలో ఈ మందులు సులభంగా లభిస్తాయి.
ప్రస్తుతం భారతదేశ జాబితాకు, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) మోడల్ లిస్ట్ కు మధ్య అంతరం ఉందని, WHO జాబితా 2022 తర్వాత రెండుసార్లు అప్డేట్ అయి 523 మందులను కలిగి ఉందని వాదనలు వినిపిస్తున్నాయి. భారత జాబితాను అంతర్జాతీయ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా మార్చడం వల్ల ఆరోగ్య సమానత్వం మెరుగుపడుతుందని, సరసమైన, నాణ్యమైన చికిత్సలు అందుబాటులోకి వస్తాయని సంఘాలు సూచిస్తున్నాయి.
భవిష్యత్ కార్యాచరణ
ప్రభుత్వం NLEM ను అప్డేట్ చేయాలని నిర్ణయిస్తే, ఆరోగ్య నిపుణులు, వైద్య సంఘాలు, ఫార్మా పరిశ్రమ ప్రతినిధులతో సంప్రదింపులు జరుగుతాయి. ఈ జాబితా విస్తరిస్తే, అధిక-విలువ కలిగిన ఆంకాలజీ, స్పెషాలిటీ డ్రగ్స్ ఉత్పత్తి చేసే కంపెనీల ఆదాయ నమూనాలపై ప్రభావం చూపుతుంది. పెట్టుబడిదారులు, పరిశ్రమ విశ్లేషకులు ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ, ICMR నుంచి అధికారిక ప్రకటనల కోసం ఎదురుచూస్తున్నారు. ఈ సవరణ ప్రక్రియకు అనేక నెలలు పట్టవచ్చు, ఎందుకంటే ప్రభుత్వం రోగులకు అందుబాటు ధరలను, ఔషధ ఆవిష్కరణలు, సరఫరాకు స్థిరమైన వాతావరణాన్ని సమతుల్యం చేయాల్సి ఉంటుంది.