భారతదేశ అత్యవసర ఔషధాల జాబితా (NLEM) 2022 నుంచి మారలేదు. ప్రస్తుతం కేవలం 384 ఔషధాలు మాత్రమే ఈ లిస్ట్లో ఉన్నాయి, అయితే WHO లిస్ట్లో 523 ఉన్నాయి. ఈ ఆలస్యం వల్ల ధరల నియంత్రణ, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల్లో ఔషధాల లభ్యతపై ప్రభావం పడుతోంది. ముఖ్యంగా క్యాన్సర్, డయాబెటిస్ వంటి వ్యాధులకు చికిత్స ఖరీదు పెరిగే అవకాశం ఉంది.
ఎందుకు ఈ ఆలస్యం?
భారతదేశంలో అత్యవసర ఔషధాల జాబితా (NLEM) 2022 నుంచి యథాతథంగా కొనసాగుతోంది. ఈ విషయంలో దేశీయ ఔషధ ధరల నియంత్రణ విధానాలు, ప్రపంచ ఆరోగ్య ప్రమాణాల మధ్య అంతరం పెరుగుతోంది. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) తన జాబితాను ఇప్పటికే రెండుసార్లు అప్డేట్ చేసి, 523 అత్యవసర ఔషధాలను చేర్చగా, భారతదేశ జాబితా మాత్రం 384 వద్దనే ఆగిపోయింది. దేశంలో పెరుగుతున్న దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల (Non-communicable diseases) దృష్ట్యా ఇది ఆందోళన కలిగించే విషయం.
ధరల నియంత్రణపై ప్రభావం
NLEMలో చేర్చిన ఔషధాలపై నేషనల్ ఫార్మాస్యూటికల్ ప్రైసింగ్ అథారిటీ (NPPA) కఠినమైన ధరల నియంత్రణను అమలు చేస్తుంది. ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు, ప్రజారోగ్య కేంద్రాల్లో కూడా ఈ మందులకే ప్రాధాన్యత ఇస్తారు. NLEM జాబితాలో లేని ఔషధాలు తరచుగా ఈ ధరల నియంత్రణ పరిధిలోకి రావు. దీనివల్ల క్యాన్సర్, డయాబెటిస్, గుండె జబ్బులు వంటి తీవ్రమైన వ్యాధులకు అధునాతన చికిత్సలు అవసరమైన రోగులు, వాటిని ప్రైవేట్ మార్కెట్లలో కొనుగోలు చేయాల్సి వస్తుంది. ఈ జీవరక్షక మందులకు జనరిక్ ఎంపికలు లేకపోవడం లేదా ప్రభుత్వ ధరల నియంత్రణ లేకపోవడం వల్ల కుటుంబాలపై ఆర్థిక భారం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
క్యాన్సర్, దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల్లో లోటుపాట్లు
నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ప్రస్తుత జాబితాలో కొన్ని కీలకమైన లోటుపాట్లున్నాయి. WHO సిఫార్సు చేసిన అనేక ఆధునిక చికిత్సలు ఇందులో లేవు. వీటిలో 17 క్యాన్సర్ సంబంధిత మందులు, 9 మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీలు, 4 సపోర్టివ్ ఆంకాలజీ డ్రగ్స్ ఉన్నాయి. భారతదేశంలో 2030 నాటికి క్యాన్సర్ కేసులు 24% పెరుగుతాయని అంచనా వేస్తుండగా, ప్రపంచంలోనే డయాబెటిస్ భారం ఎక్కువగా ఉన్న దేశాల్లో భారత్ ఒకటిగా నిలుస్తోంది. ఈ మందుల మినహాయింపు, అందుబాటు ధరల్లో ఆరోగ్య సంరక్షణ లభ్యతను పరిమితం చేస్తుంది.
ఫార్మా కంపెనీలకు NLEM ఒక ముఖ్యమైన నియంత్రణ అంశం. ఈ జాబితాలో చేరడం వల్ల ప్రభుత్వ టెండర్ల ద్వారా అధిక పరిమాణంలో డిమాండ్ లభిస్తుంది, కానీ ధరల పరిమితుల వల్ల లాభాల మార్జిన్లు తగ్గుతాయి. దీనికి విరుద్ధంగా, జాబితాలో లేని ఉత్పత్తులు ఓపెన్ మార్కెట్లో ధరల విషయంలో ఎక్కువ స్వేచ్ఛను కలిగి ఉంటాయి, కానీ బ్రాండ్ స్థానం, ప్రైవేట్ పంపిణీ నెట్వర్క్ల ఆధారంగా పోటీపడాల్సి ఉంటుంది.
నియంత్రణ అప్డేట్ల పర్యవేక్షణ
ప్రభుత్వం ఎప్పుడు తదుపరి సమీక్ష ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుందనే దానిపై విస్తృత ఆరోగ్య సంరక్షణ రంగానికి ఆర్థిక ప్రభావం ఆధారపడి ఉంటుంది. ఫార్మా రంగంలోని పెట్టుబడిదారులు ఈ అప్డేట్లను నిశితంగా గమనిస్తారు, ఎందుకంటే NLEM విస్తరణ దీర్ఘకాలిక చికిత్సలలో ప్రత్యేకత కలిగిన కంపెనీల లాభాల మార్జిన్ ప్రొఫైల్ను మార్చగలదు. రాబోయే నెలల్లో ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ లేదా NPPA నుండి జాబితాను సమీక్షించడానికి, విస్తరించడానికి కొత్త నిపుణుల కమిటీల ఏర్పాటుపై అధికారిక సమాచారం కోసం ఎదురుచూడాలి.