భారతదేశం నేషనల్ లిస్ట్ ఆఫ్ ఎసెన్షియల్ మెడిసిన్స్ (NLEM) నుండి క్యాన్సర్, డయాబెటిస్ చికిత్సకు వాడే కీలకమైన WHO-లిస్టెడ్ మందులు దాదాపు డజనుకు పైగా తప్పిపోయాయని పౌర సమాజ కూటమి ఆందోళన వ్యక్తం చేసింది. NLEM లో మందుల చేరిక ధరల నియంత్రణ, ప్రజారోగ్య వ్యవస్థలలో లభ్యతపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఈ ఆలస్యం వల్ల దేశవ్యాప్తంగా రోగులకు జీవన్మరణ మందుల లభ్యత, అందుబాటు ధరల్లో కొరత ఏర్పడే అవకాశం ఉంది.
అసలు ఏం జరిగింది?
'వర్కింగ్ గ్రూప్ ఆన్ యాక్సెస్ టు మెడిసిన్స్ అండ్ ట్రీట్మెంట్స్' అనే పౌర సమాజ కూటమి, భారతదేశం యొక్క నేషనల్ లిస్ట్ ఆఫ్ ఎసెన్షియల్ మెడిసిన్స్ (NLEM) ను అప్డేట్ చేయాలని స్టాండింగ్ నేషనల్ కమిటీ ఆన్ మెడిసిన్స్ (SNCM) ను కోరింది. భారత NLEM, చివరిగా 2022 లో నోటిఫై చేయబడింది. అయితే, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ఇప్పటికే అత్యవసరమైనవిగా గుర్తించిన డజనుకు పైగా కీలక మందులు ఇందులో లేవని ఆ కూటమి తెలిపింది. 2023 మరియు 2025 లలో WHO మోడల్ లిస్ట్ లో 523 మందులు చేర్చబడినప్పటికీ, భారత NLEM లో కేవలం 384 అంశాలు మాత్రమే ఉన్నాయి. ఈ జాబితాను పారదర్శకంగా, నిర్ణీత సమయంలో సవరించాలని కోరుతూ ఈ కూటమి కేంద్ర ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ, కీలక సెక్రటరీలకు విజ్ఞప్తి చేసింది.
ఇన్వెస్టర్లకు ఎందుకు ముఖ్యం?
భారతదేశ ఆరోగ్య విధానంలో NLEM ఒక మూలస్తంభం లాంటిది. ఇది ఫార్మాస్యూటికల్ రంగంపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఈ లిస్ట్ లో చేర్చబడిన మందుల ధరలను నేషనల్ ఫార్మాస్యూటికల్ ప్రైసింగ్ అథారిటీ (NPPA) 'డ్రగ్స్ (ప్రైసెస్ కంట్రోల్) ఆర్డర్' కింద నియంత్రిస్తుంది. ఒక మందు NLEM లో చేరితే, దాని గరిష్ట ధర నియంత్రించబడుతుంది. ఇది ఆ మందులను ఉత్పత్తి చేసే తయారీదారుల లాభాల మార్జిన్లపై ప్రభావం చూపుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, కొత్త, అధిక-విలువైన చికిత్సలు లిస్ట్ నుండి మినహాయించబడితే, కంపెనీలకు ధరల నిర్ణయంలో ఎక్కువ స్వేచ్ఛ లభిస్తుంది. ఫార్మా రంగంలో పెట్టుబడిదారులు NLEM లో మార్పులను నిశితంగా గమనిస్తూ ఉంటారు, ఎందుకంటే ఇవి ప్రత్యేక క్యాన్సర్, డయాబెటిస్ చికిత్సలపై ఆధారపడిన కంపెనీల ఆదాయం, లాభదాయకతను గణనీయంగా మార్చగలవు.
వైద్య సదుపాయం, ఆదాయంపై ప్రభావం
క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉపయోగించే 17 యాక్టివ్ ఏజెంట్లు, ముఖ్యంగా అబిరాటెరోన్ (Abiraterone), పెంబ్రోలిజుమాబ్ (Pembrolizumab), మరియు బెవాసిజుమాబ్ (Bevacizumab) వంటి మందులు లేవని ఈ కూటమి ప్రత్యేకంగా ఎత్తి చూపింది. అలాగే, టార్గెటెడ్ క్యాన్సర్ థెరపీలలో ఎక్కువగా ఉపయోగించే 9 మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీలు కూడా ప్రస్తుత జాబితాలో లేవు. ఫార్మా కంపెనీల విషయానికొస్తే, ఈ ఏజెంట్లను చేర్చడం వల్ల ప్రభుత్వ సేకరణ ద్వారా డిమాండ్ పెరిగే అవకాశం ఉంది, కానీ ప్రభుత్వ నిర్దేశిత తక్కువ ధరలకే అమ్మాల్సి వస్తుంది. ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులు, ఆరోగ్య బీమా ప్రొవైడర్ల విషయానికొస్తే, ఈ మందుల చేరిక లేదా మినహాయింపు చికిత్స ఖర్చు, బీమా కవరేజ్ ప్లాన్లపై కూడా ప్రభావం చూపుతుంది.
బిజినెస్ వాస్తవాలు
భారతదేశంలోని ఫార్మాస్యూటికల్ పరిశ్రమ, అందుబాటు ధరల చొరవలు, పెట్టుబడిపై రాబడి అవసరం మధ్య సమతుల్యతను పాటిస్తుంది. ముఖ్యంగా మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ వంటి ఖరీదైన, పేటెంట్ పొందిన, లేదా సంక్లిష్టమైన మందుల విషయంలో ఇది మరింత కీలకం. ప్రభుత్వం ఈ మందులను NLEM లో చేర్చడాన్ని వేగవంతం చేస్తే, ప్రస్తుతం ప్రైవేట్ మార్కెట్లో ప్రీమియం ధరలకు అమ్ముతున్న కంపెనీలు మార్జిన్ ఒత్తిడిని ఎదుర్కోవచ్చు. అయితే, ఈ థెరపీల జనరిక్ సరఫరా గొలుసులో ఆధిపత్యం చెలాయించే కంపెనీలు, ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులలో విస్తృత ఆమోదం పొందితే వాల్యూమ్ వృద్ధిని చూడవచ్చు. ఈ సవరణల వేగం ఒక కీలక అంశం, ఎందుకంటే ఇది ఈ నియంత్రణ మార్పులు కంపెనీల లాభాలపై ఎంత త్వరగా ప్రభావం చూపుతాయో నిర్ధారిస్తుంది.
తదుపరి ఏమి చూడాలి?
SNCM ఏర్పాటు లేదా దాని పరిశోధనలకు సంబంధించి ఆరోగ్య మరియు కుటుంబ సంక్షేమ మంత్రిత్వ శాఖ నుండి అధికారిక నోటిఫికేషన్ల కోసం పెట్టుబడిదారులు వేచి ఉండాలి. ప్రభుత్వం NLEM ను WHO ప్రపంచ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా విస్తరించాలనే ఉద్దేశ్యం ఉందా లేదా అనే దానిపై భవిష్యత్ అప్డేట్లు ప్రాథమిక ట్రిగ్గర్గా ఉంటాయి. అదనంగా, మార్కెట్ పాల్గొనేవారు అధిక-విలువ కలిగిన ఆంకాలజీ డ్రగ్స్ కోసం సంభావ్య ధర-నియంత్రణ వ్యూహాలపై NPPA నుండి ఏవైనా తదుపరి ప్రకటనలను ట్రాక్ చేయవచ్చు, ఎందుకంటే ఇవి ఈ రంగం యొక్క దీర్ఘకాలిక లాభదాయకత, మూలధన కేటాయింపు వ్యూహాలను నేరుగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
