భారతదేశంలో అందరికీ అందుబాటులో ఉండేలా ఆరోగ్య సంరక్షణను అందించాలనే (Universal Healthcare) లక్ష్యానికి.. అమలులో ఉన్న అసమర్థతలు, అధిక ఖర్చులు పెద్ద అడ్డంకులుగా మారాయి. కొత్త పాలసీలు, టెక్నాలజీ అందుబాటులోకి వస్తున్నా.. ప్రజలు ఎక్కువగా తమ జేబుల నుండే (out-of-pocket) వైద్య ఖర్చులు భరించాల్సి వస్తోంది. ఇది అసలు ఆరోగ్య సంస్కరణలను కష్టతరం చేస్తోంది.
మార్కెట్ పనితీరు, బీమా వృద్ధి
మార్కెట్ పరంగా చూస్తే, BSE హెల్త్కేర్ ఇండెక్స్ విలువ దాదాపు ₹28 లక్షల కోట్లుగా ఉంది. దీని P/E రేషియో 36.8గా ఉంది. వార్షిక ఎర్నింగ్స్ గ్రోత్ **21%**గా అంచనా వేస్తున్నప్పటికీ, Nifty హెల్త్కేర్ ఇండెక్స్ మాత్రం 'Strong Sell' సిగ్నల్ చూపిస్తోంది. గత నెలలోనే -4.71% రిటర్న్స్ ఇచ్చింది. అయినా, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రీమియమ్స్ మాత్రం FY 2024-25లో ₹1.2 లక్షల కోట్లకు పైగా పెరిగాయి, ఇది డిమాండ్ను సూచిస్తోంది. కానీ ఈ వృద్ధి వెనుక చాలా కుటుంబాలు ఆర్థికంగా ఇబ్బందులు పడుతున్నాయని, పూర్తిస్థాయి కవరేజ్ అందడం లేదని తెలుస్తోంది.
అసలు సవాలు: అందుబాటు ధరలు, కవరేజ్ గ్యాప్స్
అసలు సవాలు ఏంటంటే.. హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పెనెట్రేషన్ (penetration) చాలా తక్కువగా ఉంది. ప్రపంచ సగటు **7.0%**తో పోలిస్తే, భారతదేశంలో ఇది కేవలం 4.2% మాత్రమే. అమెరికా, యూకే వంటి దేశాలతో పోలిస్తే ఇది ఇంకా తక్కువ. దాదాపు 40 కోట్ల మందికి ఇంకా ఆరోగ్య బీమా లేదు. దీనివల్లే, మొత్తం ఆరోగ్య ఖర్చుల్లో 37% ప్రజలు తమ జేబుల నుండే భరిస్తున్నారు. గతంలో RSBY వంటి పథకాలు అమలులో సమస్యలు ఎదుర్కొన్నాయి. ప్రస్తుత ఆయుష్మాన్ భారత్ పథకం కొంత ఉపశమనం ఇచ్చినా, చాలా కుటుంబాల ఆర్థిక భారాన్ని పూర్తిగా తొలగించలేకపోయింది. కేవలం బీమాతో పాటు, ప్రైమరీ కేర్, సమర్థవంతమైన ఖర్చుల విధానం, మంచి పాలన కూడా అవసరమని నిపుణులు చెబుతున్నారు. నాణ్యత, పథకాల రూపకల్పనలో ఇంకా సవాళ్లున్నాయి.
వ్యవస్థాగత బలహీనతలు, నిపుణుల అభిప్రాయాలు
ప్రభుత్వం లక్ష్యాలు, మార్కెట్ వృద్ధి ఉన్నప్పటికీ, భారతదేశ ఆరోగ్య వ్యవస్థలో బలహీనతలున్నాయి. GDPలో **2.5%**కి చేరాల్సిన ప్రభుత్వ ఆరోగ్య ఖర్చు ఇంకా ఆ లక్ష్యాన్ని అందుకోలేదు. ఇది యూనివర్సల్ హెల్త్ కవరేజ్ (UHC) లక్ష్యాలకు ఆటంకం కలిగిస్తోంది. నాణ్యతలో అసమానతలు, వైద్య సేవల్లో అంతరాలు, అసమర్థ ఖర్చులు అందరికీ సమానంగా వైద్యం అందేలా చూడటాన్ని కష్టతరం చేస్తున్నాయి. ఉదాహరణకు, Max Healthcare Institute Ltd షేర్ అధిక P/E రేషియో (64.1)తో ట్రేడ్ అవుతున్నా, అనలిస్టులు 'Sell' రేటింగ్స్ ఇస్తున్నారు. ఇది కంపెనీ వాల్యుయేషన్, పనితీరు మధ్య తేడాను సూచిస్తుంది. చిన్న నగరాల్లో బీమా పెనెట్రేషన్ కేవలం 30% మాత్రమే ఉంది. దీనివల్ల చాలామంది పెద్ద మెడికల్ బిల్లుల భారిన పడుతున్నారు. గత సంస్కరణలు మిశ్రమ ఫలితాలనిచ్చాయి. మౌలిక సదుపాయాల విస్తరణ ముఖ్యమే అయినా, సుదూర ప్రాంతాల్లో నాణ్యత, అందుబాటు ధరల్లో సేవలు అందించడం ప్రధాన సవాలుగా ఉంది.
భారతీయ హెల్త్కేర్ భవిష్యత్తు
భారతీయ ఆరోగ్య రంగం భవిష్యత్తులో వృద్ధి చెందుతుందని అంచనా. ఎర్నింగ్స్ వార్షికంగా 21% పెరిగే అవకాశం ఉంది. హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మార్కెట్ 2026-2030 మధ్యకాలంలో 7.2% చొప్పున వృద్ధి చెందుతుందని అంచనా. క్లెయిమ్ ప్రాసెసింగ్ వేగవంతం చేయడానికి, పారదర్శకతను పెంచడానికి రెగ్యులేటర్లు పనిచేస్తున్నారు. అయితే, నిజమైన యూనివర్సల్ హెల్త్కేర్ కోసం ప్రభుత్వ ఆరోగ్య ఖర్చులను గణనీయంగా పెంచడం, నిపుణులు, మార్కెట్ డేటా ఎత్తిచూపిన అసమర్థతలను సరిదిద్దడం చాలా ముఖ్యం. పాలసీ లక్ష్యాలు, వాస్తవికత మధ్య అంతరాన్ని పూడ్చడం, ముఖ్యంగా అందరికీ అందుబాటు ధరల్లో నాణ్యమైన వైద్యం అందించడంపైనే ఈ రంగం భవిష్యత్తు ఆధారపడి ఉంటుంది.