AMR: పెరుగుతున్న ప్రపంచ సంక్షోభం
ప్రపంచవ్యాప్తంగా యాంటీమైక్రోబియల్ రెసిస్టెన్స్ (AMR) తో పోరాటం, మనం ఎదుర్కొంటున్న ఇన్ఫెక్షన్ల వేగాన్ని అందుకోలేకపోతోంది. సూపర్ బగ్స్ (Superbugs) ప్రతి సంవత్సరం 10 లక్షల మందికి పైగా ప్రాణాలు తీస్తున్నాయి. 2050 నాటికి ఈ సంఖ్య విపరీతంగా పెరిగే అవకాశం ఉంది. యాక్సెస్ టు మెడిసిన్ ఫౌండేషన్ (Access to Medicine Foundation) విడుదల చేసిన కొత్త రిపోర్ట్ ఒక ప్రధాన సమస్యను ఎత్తి చూపుతోంది: డ్రగ్ కంపెనీలు సరిపడా కొత్త యాంటీబయాటిక్స్ ను అభివృద్ధి చేయడం లేదు. ఈ పరిశోధనను ప్రోత్సహించడానికి రూపొందించిన వ్యవస్థ విఫలమవుతోంది.
యాంటీబయాటిక్స్ పై డ్రగ్ మేకర్స్ ఎందుకు కోతలు విధిస్తున్నారు?
పెద్ద డ్రగ్ కంపెనీలు యాంటీబయాటిక్ పరిశోధనలను 35% తగ్గించి, క్యాన్సర్ డ్రగ్స్ వంటి మరింత లాభదాయక రంగాల వైపు మళ్లుతున్నాయి. ఇది కొత్త చికిత్సల అభివృద్ధిలో భారీ గ్యాప్ ను సృష్టిస్తోంది. ప్రస్తుతం, చిన్న మరియు మధ్య తరహా కంపెనీలు (SMEs) దాదాపు 25% డ్రగ్ ప్రాజెక్టులను చేపడుతూ, చాలా వరకు పనిని చేస్తున్నాయి. కానీ ఈ చిన్న సంస్థలకు తరచుగా అవసరమైన డబ్బు, వనరులు లేవు. తమ ఆవిష్కరణలను మార్కెట్లోకి తీసుకురావడానికి అవి తీవ్రంగా శ్రమిస్తున్నాయి. GSK, Otsuka, Shionogi వంటి కంపెనీలు పెట్టుబడులు పెడుతున్నప్పటికీ, ఇతర కంపెనీలు వదిలి వెళ్ళిన ఖాళీని అవి పూరించలేకపోతున్నాయి.
కంపెనీ వాల్యుయేషన్స్: వేర్వేరు దృష్టి కేంద్రీకరణ
యాంటీబయాటిక్ పరిశోధనలో పాల్గొన్న కొన్ని డ్రగ్ మేకర్స్ యొక్క ఆర్థిక పనితీరు, పెట్టుబడిదారుల అంచనాలు భిన్నమైన చిత్రాన్ని చూపుతున్నాయి. యాంటీబయాటిక్ 'gepotidacin' ను అభివృద్ధి చేస్తున్న GSK, 14.7x నుండి 15.2x P/E (Price-to-Earnings) నిష్పత్తితో ట్రేడ్ అవుతోంది. Otsuka Holdings 19.9x నుండి 26.3x P/E వద్ద ట్రేడ్ అవుతోంది, ఇది పెట్టుబడిదారులు మితమైన వృద్ధిని ఆశిస్తున్నారని సూచిస్తుంది. Shionogi P/E సుమారు 14.1x నుండి 19.3x వరకు ఉంది. Aurobindo Pharma P/E 19.0x నుండి 20.4x పరిధిలో ఉంది. Hikma Pharmaceuticals తక్కువ P/E అయిన 7.4x నుండి 12.5x ను కలిగి ఉంది, ఇది జెనెరిక్స్, స్పెషాలిటీ డ్రగ్స్ పై దృష్టి సారించిందని సూచించవచ్చు. Sandoz రిపోర్టింగ్ పీరియడ్ ను బట్టి 38.2x పైన వేర్వేరు P/E గణాంకాలను చూపుతుంది. ప్రధాన జెనెరిక్స్ ఉత్పత్తిదారు అయిన Teva Pharmaceutical Industries P/E సుమారు 25.1x నుండి 26.2x వద్ద ఉంది. అధిక P/E నిష్పత్తులు సాధారణంగా పెట్టుబడిదారులు యాంటీబయాటిక్ అభివృద్ధి కంటే ఇతర రంగాలలో ఎక్కువ భవిష్యత్ వృద్ధిని కోరుకుంటున్నారని సూచిస్తాయి.
కొత్త యాంటీబయాటిక్స్ కు అడ్డంకులు: పాలసీ, అందుబాటు, పిల్లలు
ప్రధాన సమస్య కేవలం కంపెనీ వ్యూహాలు మాత్రమే కాదు, విస్తృతమైన మార్కెట్ సమస్యలు, నెమ్మదిగా సాగే ప్రభుత్వ చర్యలు కూడా. యాంటీబయాటిక్స్ ను అభివృద్ధి చేయడం ప్రమాదకరం, చాలా వైఫల్యాలు, దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలకు మందులతో పోలిస్తే తక్కువ లాభాలు ఉంటాయి. ఇది సాధారణ కంపెనీలకు పెద్ద పెట్టుబడి కాదు. ప్రభుత్వాలు 'పుష్' (R&D ఖర్చులను తగ్గించడానికి గ్రాంట్లు వంటివి) మరియు 'పుల్' (విజయవంతమైన మందులకు హామీ చెల్లింపులు వంటివి) ప్రోత్సాహకాలతో జోక్యం చేసుకోవాలి. కానీ ఈ కార్యక్రమాలు తరచుగా చాలా నెమ్మదిగా లేదా చాలా చిన్నవిగా ఉన్నాయి. పేద దేశాలలో అవసరమైన యాంటీబయాటిక్స్ కు అందుబాటు కూడా తక్కువగా ఉంది. AMR తో తీవ్రంగా ప్రభావితమయ్యే పిల్లలకు, పిల్లల వెర్షన్లు ఆమోదం పొందడానికి పదేళ్లు పట్టవచ్చు కాబట్టి, సరైన మందుల కోసం చాలా ఆలస్యం అవుతోంది.
యాంటీబయాటిక్ పైప్లైన్ ఎందుకు అంత బలహీనంగా ఉంది?
కొత్త యాంటీబయాటిక్స్ అభివృద్ధి చేసే వ్యవస్థ చాలా బలహీనంగా ఉంది. మొత్తం 42 డ్రగ్ డెవలప్మెంట్ ప్రాజెక్టులలో, కేవలం 4 పెద్ద డ్రగ్ కంపెనీలు మాత్రమే కొత్త యాంటీబయాటిక్స్ పై చురుగ్గా పరిశోధన చేస్తున్నాయి, ఇది పైప్లైన్ ను చాలా ప్రమాదకరంగా మారుస్తుంది. GSK వంటి కంపెనీల విషయంలో కొంతమంది విశ్లేషకులు జాగ్రత్తగా ఉన్నారు, కొందరు వాటిని 'Reduce' గా రేట్ చేస్తున్నారు. చిన్న కంపెనీలపై (SMEs) ఆధారపడటం కష్టం, ఎందుకంటే వారికి తరచుగా నిధులు లేవు, శాస్త్రీయ సవాళ్లను ఎదుర్కొంటారు. Pfizer, Shionogi వంటి కంపెనీల ద్వారా ప్రాజెక్టులు కొనుగోలు చేయడం సహాయపడినా, ప్రారంభ పరిశోధనలకు నిధుల కొరత అనే ప్రధాన సమస్యను అవి పరిష్కరించవు. ప్రస్తుత మార్కెట్ మోడల్ ఎంతగా దెబ్బతిన్నదంటే, ఒక విజయవంతమైన మందు విడుదల కూడా కంపెనీని దివాలా తీయించగలదు, SME Achaogen విషయంలో ఇదే జరిగింది. పెద్ద మార్కెట్ మార్పులు, బలమైన ప్రభుత్వ చర్యలు లేకపోతే, ముఖ్యంగా అత్యవసరంగా అవసరమైన వారికి, భవిష్యత్తులో అవసరమైన యాంటీబయాటిక్స్ లభ్యత అనిశ్చితంగా ఉంది.
ముందుకు సాగే మార్గం: తక్షణ చర్య అవసరం
ముందుకు సాగాలంటే, ఔషధాల అభివృద్ధికి కొత్త ఆర్థిక మార్గాలు, ప్రభుత్వాలు, ప్రైవేట్ రంగాల మధ్య బలమైన భాగస్వామ్యాలు అవసరం. ప్రభుత్వాలు, విధాన నిర్ణేతలు యాంటీబయాటిక్ పరిశోధనను స్థిరమైన పెట్టుబడిగా మార్చే మార్కెట్ ప్రోత్సాహకాలను త్వరగా సృష్టించాలి. ఈ కీలకమైన మందులు అందరికీ అందుబాటులో ఉండేలా చూడాలి. యాంటీబయాటిక్ ఆవిష్కరణలకు నిధులు సమకూర్చే, విలువ కట్టే విధానాన్ని మనం సమూలంగా మార్చకపోతే, పెరుగుతున్న AMR సంక్షోభం ఔషధ పరిశ్రమ యొక్క సామర్థ్యాన్ని అధిగమిస్తుంది.