తాజా NFHS-6 సర్వే ప్రకారం, భారతదేశ జాతీయ సంతానోత్పత్తి రేటు (TFR) **2** వద్ద స్థిరంగా ఉంది. అయితే, రాష్ట్రాల వారీగా చూస్తే సంతానోత్పత్తి ఆరోగ్యం, కుటుంబ నియంత్రణలో లోతైన అంతరాలు బయటపడుతున్నాయి. భవిష్యత్ ఆరోగ్య విధానాలు దేశవ్యాప్తంగా ఒకేలా కాకుండా, ప్రాంతీయ అవసరాలకు తగ్గట్టుగా రూపొందించాలని ఈ డేటా సూచిస్తోంది.
Detailed Coverage
దేశంలో జనాభా ఆరోగ్యంపై సమగ్ర నివేదిక అయిన నేషనల్ ఫ్యామిలీ హెల్త్ సర్వే (NFHS-6) ఆరవ నివేదిక మే 29న విడుదలైంది. ఈ నివేదిక దేశంలోని వైవిధ్యమైన ప్రాంతాలకు ఒకే రకమైన జాతీయ విధానం ఇకపై సరిపోదని స్పష్టం చేస్తోంది. దేశ సగటు సంతానోత్పత్తి రేటు (TFR) 2.1 (జనాభా వృద్ధి స్థాయి కంటే తక్కువ) వద్ద ఉన్నప్పటికీ, రాష్ట్రాలు మరియు గ్రామీణ, పట్టణ ప్రాంతాల మధ్య గణనీయమైన తేడాలున్నాయి.
సంతానోత్పత్తి, ప్రణాళికలో ప్రాంతీయ అసమానతలు
గ్రామీణ భారతదేశంలో TFR 2.1గా ఉండగా, పట్టణ ప్రాంతాల్లో ఇది 1.6గా నమోదైంది. రాష్ట్రాల వారీగా చూస్తే, బీహార్లో TFR 2.7తో అధికంగా ఉంది. అదే సమయంలో, తమిళనాడు, కర్ణాటక, కేరళ వంటి దక్షిణ రాష్ట్రాల్లో సంతానోత్పత్తి రేటు చాలా ఏళ్లుగా 2.1 కంటే తక్కువగానే ఉంది. ఈ వ్యత్యాసం విధాన రూపకర్తలకు రెండు రకాల సవాళ్లను విసురుతోంది. అధిక సంతానోత్పత్తి రేటు ఉన్న ప్రాంతాల్లో పునరుత్పత్తి ఆరోగ్య సేవలు, కుటుంబ నియంత్రణపై ఎక్కువ పెట్టుబడి అవసరం. తక్కువ సంతానోత్పత్తి, వృద్ధుల జనాభా పెరుగుతున్న రాష్ట్రాల్లో వృద్ధుల సంరక్షణ, ఆరోగ్య మౌలిక సదుపాయాలు, పిల్లల సంరక్షణపై దృష్టి పెట్టాల్సి ఉంది.
గర్భనిరోధక సాధనాల లభ్యత, లింగ భేదాలు
దేశవ్యాప్తంగా కుటుంబ నియంత్రణ అవసరాలు 9.4% నుంచి **8.5%**కి స్వల్పంగా తగ్గాయి. అయితే, కొన్ని రాష్ట్రాల్లో ఈ పరిస్థితి మెరుగుపడలేదు. మేఘాలయలో 21% మందికి కుటుంబ నియంత్రణ సాధనాల అవసరం తీరడం లేదు. బీహార్, జార్ఖండ్, ఉత్తరప్రదేశ్ రాష్ట్రాల్లో కూడా సగటు కంటే ఎక్కువ అంతరాలున్నాయి. ఈ ప్రాంతాల్లో లక్షలాది మంది మహిళలకు గర్భనిరోధక సాధనాలు అందుబాటులో లేవు. కుటుంబ నియంత్రణలో లింగ అసమానతలు కూడా కనిపిస్తున్నాయి. ఆంధ్రప్రదేశ్ వంటి కొన్ని రాష్ట్రాల్లో 70% వరకు మహిళా స్టెరిలైజేషన్ పద్ధతులు ఉపయోగించగా, పురుషుల భాగస్వామ్యం కేవలం 0.5% మాత్రమే ఉంది.
కౌమారదశ ఆరోగ్యం, దీర్ఘకాలిక విధాన అవసరాలు
బాల్య వివాహాల తగ్గింపులో పురోగతి కనిపిస్తున్నా, అది అన్ని ప్రాంతాల్లో ఒకేలా లేదు. దేశవ్యాప్తంగా 20.1% మహిళలు (20-24 ఏళ్ల వయసువారు) 18 ఏళ్ల లోపే వివాహం చేసుకున్నారని నివేదిక పేర్కొంది. పశ్చిమ బెంగాల్, బీహార్, త్రిపుర వంటి రాష్ట్రాల్లో ఈ రేటు ఎక్కువగా ఉంది, ఈ ప్రాంతాల్లో మూడింట ఒక వంతు కంటే ఎక్కువ మంది యువతులు యుక్తవయసు రాకముందే వివాహం చేసుకుంటున్నారు. అలాగే, దేశవ్యాప్తంగా కౌమారదశ మాతృత్వ రేటు 6.7% వద్ద స్థిరంగా ఉంది, ఇది ఎక్కువగా పైన పేర్కొన్న రాష్ట్రాల్లోనే కేంద్రీకృతమై ఉంది.
ఈ ఫలితాల నేపథ్యంలో, ఆరోగ్య వ్యయం, విధాన రూపకల్పన జీవిత చక్ర ఆధారిత విధానాలపై దృష్టి సారించే అవకాశం ఉంది. పెట్టుబడిదారులకు, మార్కెట్ విశ్లేషకులకు ఇది ప్రైవేట్ ఆరోగ్య సేవలు, వృద్ధుల సంరక్షణ సంస్థలు, ప్రత్యేక డయాగ్నస్టిక్ లేదా పునరుత్పత్తి ఆరోగ్య కంపెనీలకు డిమాండ్ పెరిగే అవకాశాన్ని సూచిస్తుంది. రాష్ట్ర ప్రభుత్వాలు, కేంద్ర ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ బడ్జెట్ కేటాయింపులను, ప్రభుత్వ-ప్రైవేట్ భాగస్వామ్య నమూనాలను ఈ భౌగోళిక-నిర్దిష్ట ఆరోగ్య అవసరాలకు అనుగుణంగా ఎలా మారుస్తాయో చూడాలి.