Star Health CEO ఆనంద్ రాయ్, అన్ని రకాల పేషెంట్లకు ICMR చికిత్స మార్గదర్శకాలను పాటించాలని ఆసుపత్రులను కోరారు. దీనివల్ల బిల్లింగ్ లో తేడాలు తగ్గి, ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీల లాభాలపై ప్రభావం చూపే మెడికల్ ఇన్ఫ్లేషన్ తగ్గుతుందని ఆయన అన్నారు. ఇటీవల Q1 FY27లో కంపెనీ నెట్ ప్రాఫిట్ **25%** పెరిగింది.
Star Health and Allied Insurance MD & CEO ఆనంద్ రాయ్, ఆసుపత్రుల బిల్లింగ్ మరియు చికిత్స విషయంలో ఒకే విధానాన్ని పాటించాలని పిలుపునిచ్చారు. కేవలం PM-JAY వంటి ప్రభుత్వ పథకాలకే కాకుండా, అందరు పేషెంట్లకు ఇండియన్ కౌన్సిల్ ఆఫ్ మెడికల్ రీసెర్చ్ (ICMR) ప్రోటోకాల్స్ ను అనుసరించాలని ఆయన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలను కోరుతున్నారు. అనవసరమైన ఆసుపత్రిలో చేర్పులను తగ్గించడం, బిల్లింగ్ వివాదాలను తగ్గించడం, మరియు పెరుగుతున్న వైద్య సంరక్షణ ఖర్చులను అదుపులో ఉంచడం దీని ముఖ్య ఉద్దేశ్యం.
ఇండస్ట్రీ ఒత్తిడి & స్టాండర్డైజేషన్
ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు, ఆసుపత్రుల మధ్య బిల్లింగ్ పద్ధతులపై వివాదాలు కొనసాగుతున్న నేపథ్యంలో ఈ స్టాండర్డైజేషన్ పిలుపు వచ్చింది. జనరల్ ఇన్సూరెన్స్ కౌన్సిల్ (GIC) ఇటీవల, వైద్యుల క్లినికల్ స్వాతంత్ర్యానికి భంగం కలగకుండా, చికిత్సకు సంబంధించిన మార్గదర్శకాలు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను అదుపు చేయడానికి అవసరమని నొక్కి చెప్పింది. ఆసుపత్రిలో చేర్పుల అవసరం, చివరి బిల్లు మొత్తాలపై వివాదాలు కస్టమర్ల ఫిర్యాదులకు ప్రధాన కారణాలుగా నిలుస్తున్నాయి. చికిత్సా మార్గాలను స్టాండర్డైజ్ చేయడం ద్వారా, ఇన్సూరర్లు ఆసుపత్రి బిల్లులలో పారదర్శకతను తీసుకురావాలని, బిల్లు మొత్తాలకు, ఇన్సూరెన్స్ కవరేజ్ కు మధ్య అంతరాన్ని తగ్గించాలని ఆశిస్తున్నారు.
టెక్నాలజీతో సామర్థ్యం & ఫైనాన్షియల్స్
ప్రోటోకాల్ స్టాండర్డైజేషన్ తో పాటు, Star Health తన కార్యకలాపాల సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి టెక్నాలజీపై ఎక్కువగా దృష్టి సారిస్తోంది. UPI బ్యాంకింగ్ చెల్లింపులను సులభతరం చేసినట్లే, క్లెయిమ్స్ కోసం ఒకే డిజిటల్ గేట్వేగా పనిచేయడానికి రూపొందించబడిన నేషనల్ హెల్త్ క్లెయిమ్స్ ఎక్స్ఛేంజ్ (NHCX) ప్లాట్ఫామ్ను కంపెనీ యాక్టివ్గా అనుసంధానిస్తోంది. అంతేకాకుండా, క్లెయిమ్ సెటిల్మెంట్లను వేగవంతం చేయడానికి ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ను ఉపయోగిస్తోంది, ప్రస్తుతం 81% క్యాష్లెస్ క్లెయిమ్స్ ఒక గంటలోపే ప్రాసెస్ అవుతున్నాయి.
ఈ ఆపరేషనల్ మెరుగుదలలు కంపెనీ ఇటీవలి ఆర్థిక ఫలితాలలో ప్రతిఫలించాయి. 2027 ఆర్థిక సంవత్సరపు మొదటి త్రైమాసికానికి, Star Health ₹550 కోట్ల నికర లాభాన్ని నివేదించింది, ఇది గత ఏడాదితో పోలిస్తే 25% పెరుగుదల. కంపెనీ అండర్ రైటింగ్ లాభం ₹111 కోట్లకు పెరిగింది, అయితే దాని కంబైన్డ్ రేషియో (లాభదాయకతను కొలిచే కొలమానం, తక్కువ సంఖ్య మరింత లాభదాయకమైన ఆపరేషన్ను సూచిస్తుంది) 97% కి మెరుగుపడింది. ఈ ఆర్థిక పురోగతి, సరసమైన ఇన్సూరెన్స్ ఉత్పత్తులతో టైర్-2 మరియు టైర్-3 నగరాలలో కంపెనీ విస్తరణ ద్వారా కూడా మద్దతు పొందింది.
రిస్కులు & భవిష్యత్తు పరిశీలనలు
కంపెనీ వృద్ధిని చూపుతున్నప్పటికీ, సవాళ్లను ఎదుర్కొంటూనే ఉంది. మెడికల్ ఇన్ఫ్లేషన్ ఒక ముఖ్యమైన రిస్క్ గా మిగిలిపోయింది, ఎందుకంటే ప్రీమియంలను తదనుగుణంగా సర్దుబాటు చేయకపోతే పెరుగుతున్న ఆసుపత్రి ఖర్చులు లాభ మార్జిన్లను త్వరగా తగ్గించగలవు. బిల్లింగ్ పారదర్శకత విషయంలో ఆసుపత్రులు మరియు ఇన్సూరర్ల మధ్య కొనసాగుతున్న ఉద్రిక్తతలు, సరిగ్గా నిర్వహించకపోతే క్లెయిమ్ సెటిల్మెంట్ వేగాన్ని కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు. రాబోయే త్రైమాసికాలలో స్టాండర్డైజ్డ్ ప్రోటోకాల్స్ కోసం చేసిన ప్రయత్నాలు లాస్ రేషియోలను సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తాయా, మరియు చిన్న నగరాలలో దూకుడుగా విస్తరిస్తూనే అండర్ రైటింగ్ క్రమశిక్షణను నిర్వహించాల్సిన అవసరాన్ని కంపెనీ ఎలా సమతుల్యం చేస్తుందో ఇన్వెస్టర్లు ట్రాక్ చేయవచ్చు.