பிரான்ஸ் சட்டப்பேரவை: குணப்படுத்த முடியாத நோயாளிகளுக்கு மரண உதவிச் சட்டம் விரைவில் அமல்!

குணப்படுத்த முடியாத நோயால் பாதிக்கப்பட்டு, மிகுந்த வேதனையில் இருக்கும் பெரியவர்களுக்கு மரண உதவி மருந்து வழங்க அனுமதிக்கும் சட்டத்தை பிரான்ஸ் தேசிய சட்டமன்றம் இறுதி செய்யும் நிலையில் உள்ளது. பல ஆண்டு விவாதங்களுக்குப் பிறகு இந்த சட்டம் நிறைவேற்றப்பட உள்ளது. இந்த மசோதா சட்டப்பூர்வ தேவைகளை பூர்த்தி செய்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த, அரசியலமைப்பு கவுன்சிலின் (Constitutional Council) ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்பட உள்ளது.

பிரான்ஸ் தனது மருத்துவ சட்டத்தில் ஒரு பெரிய மாற்றத்தை நெருங்கிக் கொண்டிருக்கிறது. தேசிய சட்டமன்றம் (National Assembly) ஒரு சட்ட மசோதாவை இறுதி செய்யும் பணியில் ஈடுபட்டுள்ளது. இது குணப்படுத்த முடியாத, உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டு, தாங்க முடியாத துன்பத்தை அனுபவிக்கும் பெரியவர்களுக்கு மரண உதவி மருந்துகளை அணுக அனுமதிக்கிறது. அதிபர் இம்மானுவேல் மேக்ரான் ஆதரவு தெரிவித்த இந்த நடவடிக்கை, வாழ்க்கையின் இறுதி கட்ட பராமரிப்பு குறித்த பல ஆண்டு கால பொது மற்றும் அரசியல் விவாதங்களைத் தொடர்ந்து வந்துள்ளது. செனட் சபையில் (Senate) உள்ள பழமைவாத உறுப்பினர்களிடமிருந்து இந்த மசோதா எதிர்ப்பை எதிர்கொண்டாலும், பிரெஞ்சு பாராளுமன்ற நடைமுறைகளின்படி தேசிய சட்டமன்றத்திற்கு இறுதி சட்ட அதிகாரம் உள்ளது.

தகுதி மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வை

முன்மொழியப்பட்ட சட்டம், மரண உதவிக்கு விண்ணப்பிக்கும் நோயாளிகளுக்கு தெளிவான, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நிபந்தனைகளை விதிக்கிறது. தகுதி பெற, விண்ணப்பதாரர் குறைந்தபட்சம் 18 வயது நிரம்பியவராகவும், பிரெஞ்சு குடிமகனாகவோ அல்லது சட்டப்பூர்வ குடியிருப்பாளராகவோ இருக்க வேண்டும். ஒரு மருத்துவர், நோயாளி குணப்படுத்த முடியாத, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் இருப்பதாகவும், தாங்க முடியாத துன்பத்தை அனுபவிப்பதாகவும், அதைத் தணிக்க முடியாது என்றும் உறுதிப்படுத்த வேண்டும். குறிப்பிடத்தக்க வகையில், உளவியல் ரீதியான துன்பத்தை மட்டுமே கொண்டவர்கள் இந்த சட்டத்தின் கீழ் வரமாட்டார். அதாவது, அல்சைமர் போன்ற நரம்பியக்கடத்தல் நோய்கள் (neurodegenerative conditions) அல்லது கடுமையான மனநல கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் தற்போதைய விதிமுறைகளின்படி தகுதி பெற மாட்டார்கள். நோயாளி கோரிக்கை விடுத்தல், 15 நாட்கள் மருத்துவ நிபுணர் ஆய்வு மற்றும் கட்டாய 2 நாள் சிந்தனை காலம் என இந்த செயல்முறை அமையும்.

அமலாக்கம் மற்றும் அரசியலமைப்பு ஆய்வு

இந்த மசோதா கீழ் சபையில் நிறைவேற்றப்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்பட்டாலும், அது உடனடியாக சட்டமாகாது. செனட் தலைவர்கள் மற்றும் அரசாங்க அதிகாரிகள் ஏற்கனவே இந்த சட்டத்தை அரசியலமைப்பு கவுன்சிலுக்கு பரிந்துரைக்கும் நோக்கத்தை தெரிவித்துள்ளனர். இந்த அமைப்பு, மசோதா பிரெஞ்சு அரசியலமைப்புக்கு இணங்குகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த ஆய்வு நடத்தும். ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டால், தேசிய சுகாதார காப்பீட்டு அமைப்பு (national health insurance system) இந்த நடைமுறைக்கான செலவுகளை ஈடுசெய்யும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் தங்கள் விருப்பப்படி, உதாரணமாக தங்கள் வீட்டிலேயே, இந்த மருந்துகளை சுயமாக எடுத்துக் கொள்ள அனுமதிக்கப்படுவார்கள், தேவைப்பட்டால் மருத்துவ பணியாளர்கள் அருகில் உதவி செய்ய அல்லது ஆதரவளிக்க இருப்பார்கள்.

நெறிமுறை பார்வைகள் மற்றும் பொது விவாதம்

கடந்த 20 ஆண்டுகளில் பிரான்சில் பொதுக் கருத்து மாறியுள்ளது. சமீபத்திய கருத்துக்கணிப்புகள் பெரும்பாலான குடிமக்கள் ஒருவித இறுதி கட்ட உதவியை சட்டப்பூர்வமாக்குவதை ஆதரிப்பதாகக் காட்டுகின்றன. 'உரிமையுடன் இறக்கும் சங்கத்தின்' (Association for the Right to Die With Dignity) போன்ற குழுக்கள், இந்த சட்டம் குணப்படுத்த முடியாத துன்பத்தை எதிர்கொள்ளும் மக்களுக்கு ஒரு அவசியமான தேர்வை வழங்குகிறது என்று வாதிடுகின்றனர். மாறாக, 'அலையன்ஸ் விட்டா' (Alliance Vita) போன்ற மரணதண்டனைக்கு எதிரான குழுக்கள், இந்த சட்டம் பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்கள்தொகைக்கு, முதியோர் மற்றும் மாற்றுத்திறனாளிகள் உட்பட, தற்செயலாக அழுத்தத்தை உருவாக்கக்கூடும் என்று பராமரிக்கின்றனர். எதிர்ப்பாளர்கள், மரண உதவிக்கு பதிலாக, நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையில் (palliative care) அதிக முதலீடு செய்ய தொடர்ந்து வாதிடுகின்றனர். இந்த சட்டத்தின் இறுதி தாக்கம், அரசியலமைப்பு கவுன்சிலின் ஆய்வு மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து மருத்துவ பயிற்சியாளர்களுக்கு நிறுவப்படும் ஒழுங்குமுறை கட்டமைப்பைப் பொறுத்தது.