Whalesbook
பிரீமியம் வளர்ச்சி பாதுகாப்பு தரத்தை விட வேகமாக உள்ளது
இந்திய காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை மற்றும் மேம்பாட்டு ஆணையம் (IRDAI) சுகாதார காப்பீட்டுத் துறையில் வளர்ந்து வரும் ஒரு வேறுபாட்டைச் சுட்டிக்காட்டியுள்ளது. நிதியாண்டு 2024-25 இல் பிரீமியங்கள் 9% மேல் ₹1.17 லட்சம் கோடியாக உயர்ந்தாலும், இந்த விரிவாக்கம் பாலிசிதாரர்களுக்கான பாதுகாப்புத் தரம் அல்லது விளைவுகளில் விகிதாசார மேம்பாடுகளாக மாறவில்லை.
அறிக்கை பொது மற்றும் சுகாதார காப்பீட்டாளர்கள், தனிநபர் விபத்து மற்றும் பயண காப்பீட்டைத் தவிர்த்து, சுமார் 5.8 கோடி உயிர்களை 2.65 கோடி பாலிசிகளின் கீழ் காப்பீடு செய்துள்ளதாகக் குறிப்பிட்டது. இந்த எண்ணிக்கை கணிசமான சந்தைப் பரவலைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், IRDAI ஒரு தொடர்ச்சியான பாதுகாப்பு இடைவெளியைச் சுட்டிக்காட்டியது, இது தனிநபர் சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசிகளின் பயன்பாட்டில் குறிப்பாகத் தெளிவாகத் தெரிகிறது. அரசாங்கத்தால் ஆதரிக்கப்படும் மற்றும் குழுத் திட்டங்களில் இருந்து அதிக எண்ணிக்கையிலான காப்பீடு செய்யப்பட்ட உயிர்கள் வந்ததாக ஒழுங்குமுறை ஆணையம் குறிப்பிட்டது, இது குடும்பங்களால் குறைந்த அளவிலான தன்னார்வத் தத்தெடுப்பைக் குறிக்கிறது.
அதிகரித்து வரும் சுகாதாரச் செலவுகள் துறையை பாதிக்கின்றன
அதிகரித்து வரும் சுகாதாரச் செலவுகள் தொழில்துறைக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கட்டமைப்பு சவாலாகவே உள்ளன. இந்த ஆண்டில் சுகாதார காப்பீட்டில் நிகர கோரப்பட்ட உரிமைகோரல்கள் (net incurred claims) அதிகரித்துள்ளன. கோரப்பட்ட உரிமைகோரல் விகிதம் (incurred claims ratio) ஒரு சிறிய முன்னேற்றத்தைக் காட்டியிருந்தாலும், தொடர்ச்சியான மருத்துவ பணவீக்கம், மோசடி அபாயம் மற்றும் அதிக சிகிச்சைச் செலவுகள் காப்பீட்டாளர்கள் மற்றும் பாலிசிதாரர்கள் இருவருக்கும் கணிசமான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
சிறந்த முடிவுகளுக்கான ஒழுங்குமுறை ஆணையத்தின் உந்துதல்
பாலிசி வரம்புகள், விலக்குகள் மற்றும் கோரிக்கை தீர்வு அனுபவங்கள் அதிகரித்து வரும் மருத்துவச் செலவுகளுடன் ஒத்துப்போகவில்லை என்றால், பிரீமியம் வளர்ச்சி மட்டும் போதாது என்று IRDAI வலியுறுத்தியது. நுகர்வோர் நம்பிக்கையை வலுப்படுத்த, தயாரிப்பு வடிவமைப்பை மேம்படுத்தவும், கோரிக்கை சேவைகளை ஒழுங்குபடுத்தவும், வெளிப்படைத்தன்மையை அதிகரிக்கவும் இந்த ஆணையம் காப்பீட்டாளர்களை வலியுறுத்துகிறது. பிரீமியம் சேகரிப்பு மற்றும் பாலிசிதாரர் நலன்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியைக் குறைக்க, நுகர்வோருக்கு மலிவு விலையையும் காப்பீட்டு வழங்குநர்களின் நிலைத்தன்மையையும் சமன் செய்யும் நோக்கில், ஒழுங்குமுறை ஆணையம் விலை நிர்ணயம், கோரிக்கை போக்குகள் மற்றும் புகார் தரவுகளை தொடர்ந்து ஆய்வு செய்யும்.