IRDAI-யின் மாபெரும் திட்டம்: உள் ஓம்புட்ஸ்மேன்கள் & விரைவான க்ளைம்கள் அறிமுகம்! பாலிசிதாரர்கள் மகிழ்ச்சியடைவார்களா?

இந்திய காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை மற்றும் மேம்பாட்டு ஆணையம் (IRDAI), தலைவர் அஜய் சேத் தலைமையில், காப்பீட்டுத் துறையின் புகார் தீர்வு வழிமுறைகளை மேம்படுத்தவுள்ளது. காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்குள் உள் ஓம்புட்ஸ்மேன்களை நிறுவுவதை முன்மொழியும் ஒரு வெளிப்படையான வரைவு (exposure draft) வெளியிடப்பட்டுள்ளது. இந்த முயற்சியின் நோக்கம், பாலிசிதாரர்களுக்கான புகார் தீர்வை விரைவுபடுத்துவதும், செயல்முறையின் செயல்திறன் மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மையை அதிகரிப்பதுமாகும்.

மேலும், சேத் உடல்நலக் காப்பீட்டு க்ளைம் செட்டில்மென்ட்களில் உள்ள தொடர்ச்சியான பிரச்சனைகளை சுட்டிக்காட்டினார். அதிக எண்ணிக்கையிலான க்ளைம்கள் இருந்தபோதிலும், முழுமையாக தீர்க்கப்படும் தொகைகள் குறைவாகவே உள்ளன. இந்த போக்கை IRDAI உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து வருகிறது. நிதி ஆண்டு 2024 இல், பீமா லோக்பால் நெட்வொர்க்கிற்கு 53,230 புகார்கள் வந்துள்ளன, அவற்றில் உடல்நலக் காப்பீட்டு க்ளைம்கள் 54 சதவீதமாக இருந்தன. இது, காப்பீட்டாளர்கள் உடனடியாக, நியாயமான மற்றும் வெளிப்படையான க்ளைம் செட்டில்மென்ட்களை வழங்குவதற்கான முக்கிய தேவையை எடுத்துக்காட்டுகிறது, இதை சேத் காப்பீட்டுப் பயணத்தில் "சத்தியத்தின் தருணம்" (moment of truth) என்று விவரித்தார். பீமா லோக்பால் நெட்வொர்க் இந்தியாவில் 18 அலுவலகங்களாக விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளது.

தாக்கம்: இந்த ஒழுங்குமுறை நடவடிக்கைகள் காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு செயல்பாட்டு செலவுகளை அதிகரிக்கும், ஏனெனில் அவர்கள் புதிய உள் புகார் அமைப்புகளை செயல்படுத்துவார்கள் மற்றும் க்ளைம் செட்டில்மென்ட் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவார்கள். இருப்பினும், இது பாலிசிதாரர்களின் திருப்தியை அதிகரிக்கும், காப்பீட்டுத் துறையின் மீதான நம்பிக்கையை மேம்படுத்தும், மேலும் வெளிப்புற ஓம்புட்ஸ்மேன் அலுவலகங்களின் சுமையை குறைக்கக்கூடும். பட்டியலிடப்பட்ட காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு, மேம்பட்ட வாடிக்கையாளர் நம்பிக்கை மற்றும் சுமூகமான க்ளைம் செயல்முறைகள் நீண்டகால வணிக வளர்ச்சி மற்றும் பிராண்ட் நற்பெயரை சாதகமாக பாதிக்கக்கூடும். மதிப்பீடு: 7/10.