இந்திய மருத்துவமனைகள் அரசு திட்டங்களில் இருந்து விலகல்? வருமானத்தில் சரிவு ஏற்படும் அபாயம்!

தனியார் மருத்துவமனைகள் லாபத்தைப் பெருக்கும் நோக்கில், அரசு சுகாதார திட்டங்களில் தங்களது சேவையை குறைத்துக் கொள்கின்றன. இது, பணப்புழக்கத்தை (Cash Flow) பாதுகாக்கவும், நீண்ட கால நிதி ஆரோக்கியத்தை உறுதி செய்யவும் எடுக்கப்படும் ஒரு வியூகரீதியான நடவடிக்கை.

நிதி நெருக்கடியும் வருவாய் பாதிப்பும்

வழக்கமாக, பெரிய தனியார் மருத்துவமனைகளின் மொத்த வருவாயில் சுமார் 25% அரசு சுகாதார திட்டங்கள் மூலம் வருகிறது. ஆனால், மருத்துவமனைகள் இந்த திட்டங்களில் தங்களது பங்களிப்பைத் தேர்ந்தெடுத்து குறைப்பதால், FY27-ன் முதல் காலாண்டுக்குள் இந்த வருவாய் 3% முதல் 5% வரை குறையலாம் என ஆய்வாளர்கள் கணித்துள்ளனர். உதாரணமாக, Max Healthcare தனது CGHS திட்டத்தின் மூலம் ₹200 கோடி வருவாய் இழப்பையும், தற்போது ₹140 கோடி நிதி நெருக்கடியையும் சந்தித்துள்ளதாக தெரிவித்துள்ளது. தாமதமான கொடுப்பனவுகள் (Delayed Payments) மற்றும் குறைந்த மறுவாழ்வு விகிதங்கள் (Low Reimbursement Rates) ஆகியவை லாபத்தைக் குறைத்து, பணம் வசூலிக்கும் காலத்தை நீட்டிக்கின்றன.

பங்குச் சந்தை மதிப்பீடுகள் மற்றும் நோயாளிகள் தேர்வு

இந்த நிதி நெருக்கடிகள், நிறுவனங்களின் பங்குச் சந்தை மதிப்பீடுகளிலும் (Stock Valuations) பிரதிபலிக்கின்றன. மே 2026 நிலவரப்படி, Max Healthcare-ன் சந்தை மூலதனம் (Market Cap) சுமார் ₹98,871 கோடி ஆகும். Fortis Healthcare சுமார் ₹71,687 கோடி மதிப்பிலும், Narayana Health ₹36,020 கோடி மதிப்பிலும், HealthCare Global Enterprises (HCG) ₹8,612 கோடி மதிப்பிலும் உள்ளன. Apollo Hospitals, ₹111,253 கோடி சந்தை மூலதனத்துடன், அதன் Q3 FY26-ல் உள்நோயாளிகள் வருவாயில் 83% தனியார் இன்சூரன்ஸ் மற்றும் சுய-பணம் செலுத்தும் நோயாளிகளிடமிருந்து வந்ததாகக் கூறியுள்ளது. அரசு திட்டங்கள் அதன் வருவாயில் ஒரு சிறிய பகுதியே.

திட்ட சவால்களுக்கு மத்தியிலும் துறை வளர்ச்சி

இந்தியாவின் ஒட்டுமொத்த சுகாதாரத் துறை வேகமாக வளர்ந்து, 2030-க்குள் $700 பில்லியன் எட்டும் என எதிர்பார்க்கப்பட்டாலும், மருத்துவமனைகள் 2020 முதல் அரசு திட்டங்களில் இருந்து தொடர்ச்சியான தாமதமான கொடுப்பனவுகள் மற்றும் போதிய மறுவாழ்வு விகிதங்கள் குறித்து கவலை தெரிவித்து வருகின்றன. அக்டோபர் 2025-ல் CGHS கட்டணங்களில் திருத்தம் கொண்டுவரப்பட்டாலும், மெதுவான பணம் செலுத்தும் சுழற்சி ஒரு முக்கிய பிரச்சனையாகவே உள்ளது. Ayushman Bharat போன்ற திட்டங்களிலிருந்தும் குறைவான கட்டணம் மற்றும் தாமதமான கொடுப்பனவுகளால் தனியார் மருத்துவமனைகள் விலகும் போக்கு உள்ளது.

எதிர்கால வியூகம்

PMJAY திட்டத்தில் சுமார் 20% தனியார் மருத்துவமனைகள் மட்டுமே நிதி ரீதியாக சாத்தியமற்றது (Financially Non-viable) எனக் கூறி பங்கேற்கின்றன. Narayana Health தனது வடக்கு பிராந்தியத்தில் திட்ட அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதாக எடுத்துள்ள முடிவு, இந்த நிதி அபாயங்களை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு செயல்திட்டத்தைக் காட்டுகிறது. அரசு திட்டங்களிலிருந்து வருவாய் குறையும் என்ற கணிப்பு, தனியார் இன்சூரன்ஸ் மற்றும் சுய-பணம் செலுத்தும் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனைகள் தொடர்ந்து முன்னுரிமை அளிக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது.