டிஜிட்டல் யுகம்: வரவேற்பு அதிகம், செயல்பாடு குறைவு!
இந்திய மருத்துவமனைகளில் டிஜிட்டல் கருவிகளின் பயன்பாடு கணிசமாக அதிகரித்திருந்தாலும், அதன் மூலம் எதிர்பார்த்த செயல்பாட்டு மேம்பாடுகள் பெரிய அளவில் இல்லை என்பது ஒரு முக்கிய முரண்பாடாக உள்ளது. அடிப்படை டிஜிட்டல் மயமாக்கல் பெரும்பாலும் முடிந்துவிட்டாலும், தொழில்நுட்பத்தை நிறுவுவதற்கும் (Deployment) உண்மையான தானியங்கிமயமாக்கல் மற்றும் வலுவான அமைப்பு ஒருங்கிணைப்புக்கும் இடையே உள்ள பெரிய இடைவெளி, அதிக பயன்பாடு இருந்தும் குறைவான செயல்திறன் அதிகரிப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது. இது, வெறும் தொழில்நுட்பத்தை வாங்குவதைத் தாண்டி, டிஜிட்டல் முதலீடுகளை எவ்வாறு செயல்படுத்துவது என்பதில் ஒரு நுட்பமான அணுகுமுறையை நோக்கி ஒரு மூலோபாய மறுமதிப்பீட்டிற்கு கட்டாயப்படுத்துகிறது.
செயல்திறனில் பெரிய பின்னடைவு!
தற்போதைய டிஜிட்டல் முயற்சிகள், பரவலான பயன்பாட்டைக் கொண்டிருந்தாலும், தானியங்கிமயமாக்கலின் (Automation) கடுமையான பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன. 25% க்கும் குறைவான மருத்துவமனைகள் மட்டுமே ரோபோடிக் ப்ராசஸ் ஆட்டோமேஷன் (RPA) போன்ற தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகின்றன. இதனால், நிர்வாகப் பணிகள் பெருமளவில் மனித உழைப்பையே சார்ந்திருக்கின்றன. இது மருத்துவப் பணியாளர்களுக்கு பெரிய ஆவணப் பணிகளையும் (Documentation) சுமைகளையும் சேர்க்கிறது. ஒருங்கிணைப்பு சவால்கள் இதை மேலும் மோசமாக்குகின்றன; சுமார் 34% மருத்துவமனைகள் மட்டுமே நிகழ்நேர நிறுவன டாஷ்போர்டுகளுடன் (Real-time enterprise dashboards) செயல்படுகின்றன. இது முடிவெடுக்கும் சுழற்சிகளை மெதுவாக்கி, செயல்பாட்டுத் திறனைக் குறைக்கிறது. அப்போலோ ஹாஸ்பிடல்ஸ் (Apollo Hospitals), மேக்ஸ் ஹெல்த்கேர் இன்ஸ்டிடியூட் (Max Healthcare Institute) மற்றும் ஃபோர்டிஸ் ஹெல்த்கேர் (Fortis Healthcare) போன்ற முன்னணி சுகாதார நிறுவனங்கள், அதிக முதலீடு செய்தாலும், இந்த சிதறியுள்ள அமைப்புகளை ஒழுங்குபடுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளன. சந்தை மூலதனமாக்கல் (Market Cap) சுமார் ₹1.0 டிரில்லியன் மற்றும் P/E விகிதம் 62.1 கொண்ட அப்போலோ ஹாஸ்பிடல்ஸ், இத்தகைய திறனற்ற நிலைகள் நிறுவனத்தின் மதிப்பையும் போட்டித்தன்மையையும் நேரடியாக பாதிக்கக்கூடிய ஒரு துறையின் ஒரு பகுதியாகும். அதேபோல், சந்தை மூலதனமாக்கல் சுமார் ₹982.7 பில்லியன், P/E சுமார் 69.2 கொண்ட மேக்ஸ் ஹெல்த்கேர் மற்றும் சந்தை மூலதனமாக்கல் சுமார் ₹672.9 பில்லியன், P/E சுமார் 66.4 கொண்ட ஃபோர்டிஸ் ஹெல்த்கேர் ஆகியவையும் இந்த சிக்கலான சூழலில் செயல்படுகின்றன. டிஜிட்டல் சொத்துக்களிலிருந்து செயல்பாட்டுத் திறனைப் பெறுவது இங்கு மிக முக்கியமாகிறது.
துறைசார் வளர்ச்சி மற்றும் ஒருங்கிணைப்பின் அவசியம்
இந்திய டிஜிட்டல் ஹெல்த்கேர் சந்தை கணிசமான வளர்ச்சியை எதிர்பார்க்கிறது. 2033 ஆம் ஆண்டுக்குள் ஆண்டுக்கு 18.81% முதல் 25.12% வரையிலான வளர்ச்சி விகிதங்கள் கணிக்கப்பட்டு, 76 பில்லியன் அமெரிக்க டாலர்களுக்கும் அதிகமாக உயரும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ஆயுஷ்மான் பாரத் டிஜிட்டல் மிஷன் (Ayushman Bharat Digital Mission - ABDM) போன்ற அரசு முன்முயற்சிகள், டிஜிட்டல் சுகாதாரப் பதிவுகள் மற்றும் டெலிமெடிசினை ஊக்குவிப்பதால் இந்த வளர்ச்சி தூண்டப்படுகிறது. ஹாஸ்பிடல் இன்ஃபர்மேஷன் சிஸ்டம்ஸ் (HIS) போன்ற அடிப்படை அமைப்புகள் கிட்டத்தட்ட 95% மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், மூன்றில் இரண்டு பங்கு மருத்துவமனைகளில் எலக்ட்ரானிக் மெடிக்கல் ரெக்கார்ட்ஸ் (EMR) அமைப்புகள் உள்ளன. இருப்பினும், உண்மையான ஒன்றோடொன்று இயங்கும் தன்மை (Interoperability) ஒரு தடையாகவே உள்ளது. சுமார் 32% மருத்துவமனைகள் மட்டுமே முக்கிய தளங்களுக்கு இடையே முழுமையான ஒருங்கிணைப்பு இருப்பதாகத் தெரிவிக்கின்றன. இந்த நிலை ஒரு மூலோபாய மாற்றத்தை அவசியமாக்குகிறது. சுமார் 60% மருத்துவமனைகள் தங்கள் டிஜிட்டல் முதலீடுகளை அதிகரிக்கத் திட்டமிட்டுள்ள நிலையில், கவனம் புதிய தொழில்நுட்பங்களை வெறுமனே நிறுவுவதை விட, இருக்கும் அமைப்புகளை மேம்படுத்துதல், நிர்வாகத்தை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் மருத்துவர்களை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் மீது நகர்கிறது.
சிக்கல்கள்: சிதறிய டிஜிட்டல் சூழல்கள்
இந்திய சுகாதாரத்துறையின் லட்சிய டிஜிட்டல் மாற்றம் குறிப்பிடத்தக்க அபாயங்கள் இல்லாமல் இல்லை. தொழில்நுட்பப் பயன்பாட்டிற்கும் அர்த்தமுள்ள தானியங்கிமயமாக்கலுக்கும் இடையிலான தொடர்ச்சியான இடைவெளி, ஒரு சிதறிய டிஜிட்டல் சூழலை உருவாக்குகிறது. இந்த சிதறல், தரவுத் தனித்தன்மை (Data silos) மற்றும் கைமுறைத் தரவுச் சரிபார்ப்பு (Manual data reconciliation) காரணமாக அதிக செயல்பாட்டுச் செலவுகள் மற்றும் மருத்துவப் பிழைகளுக்கான சாத்தியங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. மருத்துவமனை குழுக்களுக்கு, மென்மையான ஒருங்கிணைப்பின் பற்றாக்குறை என்பது, அவர்கள் மேம்பட்ட டிஜிட்டல் தளங்களில் முதலீடு செய்தாலும் (சிலர் டிஜிட்டல் உள்கட்டமைப்புக்கு $100 மில்லியனுக்கும் அதிகமாக செலவிடுகிறார்கள்), இந்த முதலீடுகளின் மீதான வருவாய் நீர்த்துப்போகிறது. மருத்துவ சாதன விதிகள் 2017 (Medical Devices Rules 2017) மற்றும் டிஜிட்டல் தனிநபர் தரவுப் பாதுகாப்புச் சட்டம் 2023 (Digital Personal Data Protection Act 2023) போன்ற சட்டப்பூர்வ கட்டமைப்புகளுடன் பரிணாம வளர்ச்சி பெற்றாலும், தரவு தனியுரிமை மற்றும் பாதுகாப்பு தொடர்பான சிக்கல்கள் இன்னும் உள்ளன. இது நோயாளிகளின் தரவை ஒருங்கிணைப்பதையும் திறம்படப் பயன்படுத்துவதையும் மேலும் தடுக்கலாம். இந்த ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தானியங்கிமயமாக்கல் குறைபாடுகளை நிவர்த்தி செய்யத் தவறினால், தங்கள் டிஜிட்டல் சொத்துக்களை சிறந்த நோயாளி பராமரிப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுத் திறனுக்காகப் பயன்படுத்தக்கூடிய போட்டியாளர்களிடம் பின்தங்கிவிடும் அபாயம் உள்ளது. இந்த திறனற்ற நிலை, ஒரு வளரும் சந்தையில் கூட, லாப வரம்புகளை (Margin expansion) மட்டுப்படுத்தலாம் மற்றும் போட்டி நிலையைத் தடுக்கலாம்.
மேம்படுத்தப்பட்ட டிஜிட்டல் ஆரோக்கியத்திற்கான பார்வை
தற்போதைய சவால்கள் இருந்தபோதிலும், இந்தியாவின் டிஜிட்டல் சுகாதாரத் துறையின் எதிர்காலக் கண்ணோட்டம் வலுவாக உள்ளது. மேம்படுத்தப்பட்ட ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் நிர்வாக நடைமுறைகள் மூலம் இருக்கும் டிஜிட்டல் முதலீடுகளிலிருந்து மதிப்பைத் திறப்பதில் கவனம் அதிகரித்து வருகிறது. டிஜிட்டல் அமைப்புகள் மருத்துவ விளைவுகளையும் செயல்பாட்டு செயல்திறனையும் எவ்வாறு மேம்படுத்துகின்றன என்பதைப் பொறுத்தே அடுத்த கட்ட வளர்ச்சி அமையும் என்று தொழில்துறை ஒருமித்த கருத்து தெரிவிக்கிறது. ஒட்டுமொத்த சுகாதாரத் துறையானது, அதன் சுழற்சியற்ற தேவையால் (Non-cyclical demand) அறியப்படுகிறது. இது அதிகரிக்கும் சுகாதாரச் செலவுகள், வயதான மக்கள்தொகை மற்றும் பெருகிவரும் உடல்நல விழிப்புணர்வு ஆகியவற்றால் ஆதரிக்கப்பட்டு, அதன் மேல்நோக்கியப் பாதையைத் தொடரும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. முக்கிய சுகாதாரப் பங்குகளுக்கான ஆய்வாளர்களின் உணர்வுகள் பொதுவாக நேர்மறையாகவே உள்ளன. பல பங்குகள் 'வாங்கு' (Buy) அல்லது 'நடுநிலை' (Neutral) ரேட்டிங்கைப் பெற்றுள்ளன. இது துறையின் நீண்டகால ஆற்றல் மற்றும் டிஜிட்டல் பரிணாம வளர்ச்சியை வழிநடத்தும் தொடர்ச்சியான மூலோபாய மாற்றங்கள் மீதான நம்பிக்கையைப் பிரதிபலிக்கிறது.