விநியோகச் சங்கிலியில் சிக்கல்
NPPA, கார்போபிளாட்டின் (carboplatin), சிஸ்பிளாட்டின் (cisplatin) போன்ற பிளாட்டினம் அடிப்படையிலான புற்றுநோய் மருந்துகளின் விலையை நிர்ணயிக்கும் உச்சவரம்பை (ceiling prices) மாற்றி அமைக்க பரிசீலிப்பது ஒரு முக்கிய மாற்றமாகும். இதுவரை, நுகர்வோரின் நலனுக்கு முன்னுரிமை அளித்து வந்த NPPA, இப்போது உற்பத்தியாளர்களின் லாபத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய நிலைக்கு தள்ளப்பட்டுள்ளது.
கடந்த 10 ஆண்டுகளாக மாறாமல் இருந்த மருந்து விலை நிர்ணயக் கொள்கை, தற்போது செயல்படும் மூலப்பொருட்களின் (Active Pharmaceutical Ingredients - APIs) விலை உயர்வின் தீவிரத்தால் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. 2025 இன் பிற்பகுதியில் இருந்து, மூலப்பொருட்களின் விலை 100% க்கும் மேல் அதிகரித்துள்ளதால், தற்போதைய உற்பத்தி அளவை தொடர்ந்து பராமரிப்பது உற்பத்தியாளர்களுக்கு லாபகரமாக இல்லை.
போட்டிச் சூழலும் லாப இழப்பும்
இந்தியாவில், புற்றுநோய்க்கான மருந்துகளின் விலை NPPA கட்டுப்பாட்டில் உள்ளது. Zydus Lifesciences, Pfizer, Fresenius Kabi போன்ற நிறுவனங்கள் தற்போது லாபக் குறைவை (margin compression) எதிர்கொள்கின்றன. நிறுவனங்களின் வருவாய் (revenue) உற்பத்தி அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் வளர்ந்தாலும், அத்தியாவசிய புற்றுநோய் மருந்துகளின் லாபம் குறைந்துள்ளது.
இந்த விலை உயர்வைக் கட்டுப்படுத்தும் கொள்கையால், மருந்து விநியோகச் சங்கிலியில் பாதிப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. அதிக லாபம் தரும் சிறப்பு மருந்துகளை (specialty drugs) ஒப்பிடும்போது, இந்த பிளாட்டினம் அடிப்படையிலான மருந்துகளின் உற்பத்திக்கு பெரிய அளவில் முதலீடு செய்வதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. இதனால், விலை நிர்ணயம் மாறாமல் இருந்தால், உற்பத்தி சிறிய, நம்பகத்தன்மையற்ற நிறுவனங்களுக்கு மாறக்கூடும்.
கட்டமைப்பு ரீதியான ஆபத்துகள்
இந்த விலை உயர்வு கோரிக்கையை விமர்சிப்பவர்கள், இந்திய மருந்துத் துறையின் முக்கிய பலவீனத்தைச் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்: அத்தியாவசிய மருந்துகளுக்கான மூலப்பொருட்களுக்கு வெளிநாட்டு இறக்குமதியை நம்பியிருப்பது. இது, உலகளாவிய விநியோகச் சங்கிலியில் ஏற்படும் பாதிப்புகளுக்கு இந்திய மருந்து விலைகளை மிகவும் பாதிக்கக்கூடியதாக ஆக்குகிறது.
NPPA 50% விலை உயர்வை அனுமதித்தால், இது அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் உள்ள மற்ற மருந்துகளிலும் பணவீக்க அழுத்தத்தை (inflationary pressure) அதிகரிக்கக்கூடும். மேலும், டாடா மெமோரியல் ஹாஸ்பிடல் (Tata Memorial Hospital) போன்ற முக்கிய மருத்துவமனைகள் மற்றும் அரசு சுகாதாரத் திட்டங்கள் பெரும் பாதிப்பைச் சந்திக்கும். விலை உயர்ந்தால், இந்தச் செலவு நேரடியாக அரசு நிதியுதவி பெறும் திட்டங்களுக்கும், நோயாளிகளின் சொந்தச் செலவினங்களுக்கும் மாறும்.
எதிர்காலப் பார்வை மற்றும் ஒழுங்குமுறை வழிமுறை
புற்றுநோய் மருந்து உற்பத்தித் துறையின் நிலைத்தன்மையையும், புற்றுநோய் சிகிச்சையை அணுகக்கூடியதாக வைத்திருப்பதற்கான அரசியல் தேவையையும் சமநிலைப்படுத்துவதே இந்தச் சிக்கலுக்கான தீர்வாகும். எதிர்காலத்தில், NPPA மூலப்பொருட்களின் விலை ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு ஏற்ப, நிரந்தர விலை நிர்ணயங்களுக்கு பதிலாக, ஒரு சிக்கலான அடுக்கு விலை நிர்ணய முறையை (tiered pricing system) கொண்டுவர வாய்ப்புள்ளது.
NPPA ஒரு தற்காலிக கூடுதல் கட்டணத்தை (surcharge) அல்லது நிரந்தர மாற்றத்தை (permanent revision) செயல்படுத்துமா என்பதை முதலீட்டாளர்கள் கண்காணிக்க வேண்டும். நிரந்தர மாற்றம் என்பது, பணவீக்கச் சூழலில் மருந்து விலைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் முறையில் ஒரு அடிப்படை மாற்றத்தைக் குறிக்கும்.
