இந்தியாவில் 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைவருக்கும் ஆயுஷ்மான் பாரத் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டம் விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளது. இந்த திட்டத்தின் மூலம், வருமானத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் அனைவருக்கும் ஆண்டுக்கு ₹5 லட்சம் வரை மருத்துவ செலவுகள் காப்பீடு செய்யப்படும். இதனால், அரசு அங்கீகாரம் பெற்ற தனியார் மருத்துவமனைகளுக்கான வாடிக்கையாளர் சந்தை விரிவடைந்துள்ளது.
Detailed Coverage
முக்கிய அறிவிப்பு
இந்திய அரசு, ஆயுஷ்மான் பாரத் பிரதம மந்திரி ஜன் ஆரோக்கிய யோஜனா (AB-PMJAY) திட்டத்தை தற்போது 70 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அனைத்து இந்திய குடிமக்களுக்கும் விரிவுபடுத்தியுள்ளது. இதற்கு முன், வருமான வரம்பை அடிப்படையாகக் கொண்டு சில குறிப்பிட்ட பிரிவினருக்கு மட்டுமே இந்த திட்டம் பொருந்தியது. தற்போது, இந்த வருமான வரம்பு நீக்கப்பட்டு, லட்சக்கணக்கான மூத்த குடிமக்கள் அரசாங்கத்தின் நிதி உதவியுடன் கூடிய சுகாதார காப்பீட்டின் கீழ் கொண்டுவரப்பட்டுள்ளனர். 'ஆயுஷ்மான் வய வந்தனா கார்டு' மூலம், தகுதியான பயனாளிகள் ஆண்டுக்கு ₹5 லட்சம் வரை ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை சேவைகளை பெறலாம்.
தனியார் மருத்துவமனைகள் மீது தாக்கம்
இந்திய சுகாதாரத் துறையில் இந்த கொள்கை மாற்றம், வாடிக்கையாளர் சந்தையை கணிசமாக விரிவுபடுத்தியுள்ளது. ஆயுஷ்மான் பாரத் நெட்வொர்க்கில் ஏற்கனவே அங்கீகாரம் பெற்ற தனியார் மருத்துவமனைகள், அதிக நோயாளிகள் வருகை மற்றும் அதிக இருக்கை நிரம்பும் விகிதங்களை எதிர்பார்க்கலாம். இந்த திட்டம் இரண்டாம் நிலை மற்றும் மூன்றாம் நிலை சிகிச்சை முறைகளை உள்ளடக்கியிருப்பதால், சிறிய நகரங்கள் மற்றும் கிராமப்புறங்களில் அதிக கிளைகளைக் கொண்ட மருத்துவமனைகள் பெரும் பயனடையக்கூடும். ஏனெனில், இத்தகைய பகுதிகளில் வயதான மக்கள் தொகை அதிகமாக இருப்பதோடு, அவர்களுக்கு விரிவான காப்பீட்டு வசதி இல்லாமல் இருந்தது. முதலீட்டாளர்கள், அரசு மூலம் கிடைக்கும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான பணம் செலுத்தும் கால அளவை நிர்வகிக்கும் போது, மருத்துவமனை குழுமங்கள் தங்கள் லாப வரம்பை (Operating Margins) எவ்வாறு பராமரிக்கின்றன என்பதைக் கண்காணிக்கலாம்.
தனியார் காப்பீட்டுடன் ஒருங்கிணைப்பு
ஏற்கனவே தனியார் காப்பீடு அல்லது மத்திய அரசு சுகாதார திட்டம் (CGHS), முன்னாள் ராணுவ வீரர்களுக்கான பங்களிப்பு சுகாதார திட்டம் (ECHS) போன்ற பிற திட்டங்களில் உள்ள மூத்த குடிமக்கள், இந்த புதிய திட்டத்திலும் சேரலாம். இருப்பினும், இரட்டை காப்பீடு உள்ளவர்களின் க்ளைம் (Claim) நிர்வகிப்பு, ஒருங்கிணைப்பு விதிகளுக்கு உட்பட்டதாக இருக்கும். இந்த இரட்டை காப்பீடு நிலை, ஒட்டுமொத்த காப்பீட்டு சந்தையிலும், தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் வழங்கும் தனிப்பட்ட மூத்த குடிமக்கள் சுகாதார காப்பீட்டு தயாரிப்புகளுக்கான தேவையிலும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
செயல்படுத்தல் மற்றும் கவனிக்க வேண்டியவை
ஆதார் அடிப்படையிலான சரிபார்ப்புடன், ஆயுஷ்மான் பாரத் மொபைல் ஆப் மற்றும் பொது சேவை மையங்கள் (CSCs) மூலம் விண்ணப்பிக்கும் செயல்முறை எளிதாக்கப்பட்டுள்ளது. திட்டம் செயல்படுத்தப்படும்போது, மருத்துவமனை அங்கீகாரம் பெறும் வேகம், அரசு க்ளைம்களை தீர்க்கும் வேகம், மற்றும் இந்த புதிய வயது பிரிவில் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை ஆகியவை சந்தை ஆய்வாளர்களால் முதன்மையாக கண்காணிக்கப்படும். கடந்த காலங்களில், ஆயுஷ்மான் பாரத் திட்டத்தின் பெரிய அளவிலான விரிவாக்கங்கள், கண்டறியும் மையங்கள் (Diagnostic Centers) மற்றும் மருத்துவமனை குழுமங்களின் வருவாய் கலவையில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளன. இந்த கொள்கை, திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் மருத்துவ நடைமுறைகளில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்குமா என்பது, முக்கிய பட்டியலிடப்பட்ட மருத்துவமனை வழங்குநர்களின் அடுத்த காலாண்டு நிதி முடிவுகளில் தெளிவாகும்.