இந்தியாவின் கிராமப்புற சுகாதாரக் காப்பீடு 2025-ல் **47.4%** ஆக உயர்ந்துள்ளது. Ayushman Bharat PM-JAY திட்டமே இதற்கு முக்கிய காரணம். இருப்பினும், மருத்துவச் செலவுகளில் **82%** இன்னமும் மக்களின் சொந்தச் சேமிப்பில் இருந்தே செலவிடப்படுகிறது.
தேசிய மாதிரி ஆய்வின் (NSS) 80-வது சுற்று அறிக்கையின்படி, இந்தியாவின் கிராமப்புறங்களில் சுகாதாரக் காப்பீடு பெரும் முன்னேற்றம் கண்டுள்ளது. 2017-ல் 14.1% ஆக இருந்த கவரேஜ், இப்போது 47.4% ஆக அதிகரித்துள்ளது. இது நகர்ப்புற கவரேஜ் அளவான 44.3%-ஐ விட அதிகம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இதற்கு Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (AB-PMJAY) போன்ற அரசு திட்டங்களே முக்கிய உந்துசக்தியாக உள்ளன.
கசப்பான உண்மை: Out-of-pocket செலவுகள்
காப்பீடு பெற்றவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தாலும், நிதிச் சுமை குறையவில்லை. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் செலவுகளில் 81.8% இன்னும் மக்களின் சொந்தச் சேமிப்பிலிருந்தே (Out-of-pocket) வெளியாகிறது. இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் இருந்தாலும், கிளைம் ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட் (Claim Reimbursement) விகிதம் வெறும் 16% ஆக மட்டுமே இருப்பதுதான் இதற்குக் காரணம்.
தனியார் vs அரசு மருத்துவமனை
பொருளாதார ரீதியாகப் பார்த்தால், தனியார் மருத்துவமனைகளில் ஒரு நாள் சிகிச்சைச் செலவு சராசரியாக ₹8,624 ஆக உள்ளது. இது அரசு மருத்துவமனைகளின் சராசரி செலவான ₹1,931-ஐ விட பல மடங்கு அதிகம். அதிக செலவு தெரிந்தும், 67% மக்கள் தரமான மருத்துவம், போதிய மருத்துவர்கள் மற்றும் காத்திருப்பு நேரம் குறைவாக இருப்பதால் தனியார் மருத்துவமனைகளையே நாடுகின்றனர்.
இனி என்ன நடக்கும்?
சுகாதாரத் துறையின் அடுத்தக்கட்ட நகர்வு, வெறும் இன்சூரன்ஸ் பதிவு செய்வதில் மட்டும் இருக்காது. மாறாக, சிகிச்சைத் தரம் மற்றும் கிளைம் செயல்முறைகளை எளிதாக்குவதில்தான் முதலீட்டாளர்களின் கவனம் இருக்க வேண்டும். பொது சுகாதார உள்கட்டமைப்பு மேம்பாடு மற்றும் ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட் விகிதங்களை அதிகரிப்பது மட்டுமே சாமானிய மக்களின் மருத்துவச் செலவைக் குறைக்க உதவும்.