சுகாதார செஸ் நிதி முறைகேடு - CAG தணிக்கை அம்பலம்!

இந்திய தலைமை கணக்குத் தணிக்கையாளர் (CAG) நடத்திய முக்கிய தணிக்கை, மத்திய சுகாதாரம் மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகத்தின் நிதி மேற்பார்வையில் கடுமையான சிக்கல்கள் இருப்பதை வெளிச்சம் போட்டுக் காட்டியுள்ளது. குறிப்பாக, சுகாதார செஸ் வசூலிப்பில் முறைகேடுகள் நடந்துள்ளதாகக் கூறப்படுகிறது.

சுகாதார செஸ் வசூல் குறைபாடு

2024-25 நிதியாண்டுக்கான CAG அறிக்கையின்படி, 2018-19 முதல் 2024-25 வரையிலான காலகட்டத்தில் வசூலிக்கப்பட்ட ₹96,627 கோடி சுகாதார செஸ் தொகையில், तब्बल ₹50,072 கோடி சரியான பொதுக் கணக்குகளுக்கு மாற்றப்படவில்லை. இது மொத்த வசூலில் கிட்டத்தட்ட 52% ஆகும். குறிப்பாக 2024-25 நிதியாண்டில் மட்டும், வசூலிக்கப்பட்ட ₹21,085 கோடியில், ₹6,646 கோடி பிரதம மந்திரி ஸ்வஸ்த்ய சுரக்ஷா நிதிக்கு (Pradhan Mantri Swasthya Suraksha Nidhi) மாற்றப்படவில்லை.

நிதிப் பொறுப்புக்கூறல் கோரிக்கை

பொது சுகாதார advocacy குழுவான ஜன் ஸ்வஸ்த்ய அபியான் இந்தியா (JSAI), மத்திய நிதியமைச்சர் நிர்மலா சீதாராமனிடம் விளக்கம் கேட்டுள்ளது. சுகாதார மற்றும் கல்வி செஸ்களுக்கு என தனி கணக்குத் தலைப்புகள் அமைப்பதில் ஏற்பட்ட தாமதத்தை (இது மார்ச் 2024 இல் மட்டுமே நடந்தது) JSAI கேள்விக்குள்ளாக்கியுள்ளது. மேலும், CAG இன் தொடர்ச்சியான ஆட்சேபனைகள் இருந்தபோதிலும், ஏன் அரசியலமைப்பு விதிகள் புறக்கணிக்கப்பட்டன என்றும் அவர்கள் கேள்வி எழுப்புகின்றனர்.

சுகாதார செஸ் நிதியை வசூலித்து, உரிய கணக்குகளுக்கு மாற்றுவது நிதியமைச்சகத்தின் பொறுப்பு என சுகாதார அமைச்சகம் கூறியுள்ளது.

வெளிப்படைத்தன்மை கவலைகள் மற்றும் செலவிடப்படாத பட்ஜெட்

இந்த "குறைவான பரிமாற்றங்களுக்கு" திருப்திகரமான விளக்கம் எதுவும் அளிக்கப்படவில்லை என CAG கூறுகிறது. இந்த குறிப்பிட்ட நிதிகள் ஒருங்கிணைந்த நிதியுடன் (Consolidated Fund) இணைக்கப்படுவதால், அவை பொது சுகாதார நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றனவா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றும், இது நிதிப் பொறுப்புக்கூறலைக் குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகிறது என்றும் JSAI வாதிடுகிறது.

மேலும், மத்திய சுகாதாரம் மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகம், மனித வளங்கள், மருத்துவக் கல்வி மற்றும் பொது சுகாதார முன்முயற்சிகள் போன்ற முக்கியப் பகுதிகளுக்கான ஒதுக்கப்பட்ட பட்ஜெட்டை முழுமையாகப் பயன்படுத்தத் தவறியுள்ளதாகக் கூறப்படுகிறது. பிரதம மந்திரி ஆயுஷ்மான் பாரத் சுகாதார உள்கட்டமைப்பு பணி (Pradhan Mantri Ayushman Bharat Health Infrastructure Mission) உள்ளிட்ட பல்வேறு திட்டங்களுக்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட பட்ஜெட்டின் கணிசமான பகுதிகள் கடந்த மூன்று ஆண்டுகளாக செலவிடப்படாமல் உள்ளன.

பொது சுகாதார உள்கட்டமைப்பில் ஏற்படக்கூடிய தாக்கம்

மாற்றப்படாத ₹50,072 கோடி, இந்தியாவின் பொது சுகாதார உள்கட்டமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியிருக்கக்கூடும் என JSAI மதிப்பிடுகிறது. இந்த நிதியைக் கொண்டு 100க்கும் மேற்பட்ட புதிய மாவட்ட மருத்துவமனைகளையும், 100 அரசு மருத்துவக் கல்லூரிகளையும் அமைத்திருக்கலாம் என்று அமைப்பு கூறுகிறது. கூடுதலாக, இந்த நிதிகளைப் பயன்படுத்தி முதன்மை மற்றும் சமூக சுகாதார மையங்களை மேம்படுத்தவும், பின்தங்கிய கிராமப்புற மற்றும் பழங்குடியினப் பகுதிகளில், தற்போது கடுமையான பணியாளர் பற்றாக்குறையை எதிர்கொள்ளும் சுகாதாரப் பணியாளர்களை நியமித்து, போதுமான ஊதியம் வழங்கவும் பயன்படுத்தியிருக்கலாம்.