பிராந்திய மருத்துவமனைகள் பெருநிறுவனமயமாகுதல்
கேரளாவின் மருத்துவத்துறை பெரும் மாற்றத்தை சந்தித்து வருகிறது. நிதி நிறுவனங்கள் பிராந்திய மருத்துவ மையங்களை வாங்கிக் குவிகின்றன. உலகளாவிய நிதி நிறுவனங்கள், நடுத்தர அளவிலான மருத்துவமனைகளை வாங்கி, சேவைகளையும் பில்லிங்கையும் விரைவாக விரிவாக்க திட்டமிட்டுள்ளன. வெளிநாடுகளில் பணிபுரியும் ஏராளமான உறவினர்களைக் கொண்ட கேரளாவின் செல்வந்தர்களை குறிவைக்கும் இந்த நிறுவனங்கள், அதிக செலவு பிடிக்கும் நாள்பட்ட நோய்களுக்கான சிகிச்சையை வழங்குவதில் கவனம் செலுத்துகின்றன. மருத்துவர்களின் நற்பெயரை அடிப்படையாகக் கொண்டு வளர்ந்த பழைய முறைகளுக்கு மாறாக, இந்த புதிய முதலீடுகள் சந்தையைக் கட்டுப்படுத்த பெரிய அளவிலான செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்துகின்றன.
மதிப்புகள் எவ்வாறு மாறுகின்றன?
KKR மற்றும் Blackstone போன்ற பெரிய முதலீட்டாளர்கள் புதிய செயல்திறன் தரநிலைகளை நிர்ணயிக்கின்றனர், இது சுயாதீன மருத்துவமனைகள் போட்டியிடுவதை கடினமாக்குகிறது. சிறிய கிளினிக்குகள் புதிய தொழில்நுட்பங்களை வாங்கவோ அல்லது கடன் செலவுகளில் போட்டியிடவோ போராடுகின்றன. இது அவர்களை சாதகமற்ற விற்பனைக்கு கட்டாயப்படுத்துகிறது அல்லது காலாவதியானதாக ஆக்குகிறது. இந்தியாவின் பரந்த சுகாதார சந்தையில், இது வளர்ந்த நாடுகளில் உள்ள போக்குகளைப் பிரதிபலிக்கிறது, அங்கு பெருநிறுவன செயல்திறன் உள்ளூர் பராமரிப்பு தரத்தை விட விலைகளை இயக்குகிறது. தென்னிந்தியாவில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின்படி, சில நிறுவனங்கள் பல மருத்துவமனைகளைக் கட்டுப்படுத்தும்போது, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு விலைகளை நிர்ணயிக்க முடியும், இதனால் உள்ளூர் சந்தையில் ஏகபோக உரிமையை உருவாக்குகின்றன.
PE மாடலில் உள்ள அபாயங்கள்
முதலீட்டாளர்களுக்காக பணம் சம்பாதிப்பதற்கும், நல்ல நோயாளி பராமரிப்பை வழங்குவதற்கும் இடையே ஒரு முரண்பாடு உள்ளது. Private equity பொதுவாக ஐந்து முதல் ஏழு ஆண்டுகளுக்குள் வெளியேற பார்க்கிறது. இதனால், நீண்டகால வசதி மேம்பாடுகளைக் குறைப்பதன் மூலம் லாபத்தை (EBITDA) அதிகரிக்க அழுத்தங்கள் வரலாம். பெருநிறுவன சங்கிலிகள் ஊழியர்கள் வெளியேறுவதில் அடிக்கடி சிரமப்படுகின்றன, ஏனெனில் மருத்துவர்கள் கடுமையான நிறுவன விதிகளை விட பெருநிறுவனமல்லாத அமைப்புகளின் சுதந்திரத்தை விரும்பலாம். விலையுயர்ந்த, உயர் தொழில்நுட்ப உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவது அதிக சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது நோயாளியின் அளவை விட, நோயாளியை முதலில் கருதும் நோயறிதலில் கவனம் செலுத்தும். அரசாங்கம் அதிகரித்து வரும் மருத்துவ செலவுகளைக் கட்டுப்படுத்த தலையிடலாம், இது இந்த அதிகப்படியான கடன் வாங்கியுள்ள மருத்துவமனை குழுக்களின் லாபத்தை பாதிக்கும்.
கேரள மருத்துவமனைகளுக்கு அடுத்து என்ன?
சிறிய மருத்துவமனைகள் பணம் இழப்பதைத் தவிர்க்க ஒன்றிணைவதால் மேலும் இணைப்புச் சேவைகள் எதிர்பார்க்கப்படுகின்றன. பிராந்திய மருத்துவமனைகளை ஒரு திறமையான அமைப்பாக வெற்றிகரமாக இணைக்க முடிந்தால், பெரிய சுகாதார சேவை வழங்குநர்கள் குறித்து ஆய்வாளர்கள் பொதுவாக நேர்மறையாக உள்ளனர். இருப்பினும், இந்த நிறுவனங்கள், நுகர்வோர் விலைகள் குறித்து அதிக விழிப்புணர்வுடன் இருக்கும் நோயாளிகளிடம் அதிக விலைகளை வசூலிக்கும் திறனை நிரூபிக்க வேண்டும், அதே நேரத்தில் அத்தியாவசிய சேவைகளின் பெருநிறுவனமயமாக்கலுடன் வரும் அதிகரித்த அரசாங்க மேற்பார்வையையும் நிர்வகிக்க வேண்டும்.
