General Insurance Council, ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளில் இனி **10%** தொகையை பாலிசிதாரரே கட்ட வேண்டும் என்ற புதிய விதிமுறையை முன்மொழிந்துள்ளது. இந்த அதிரடி மாற்றத்திற்கு மக்களிடமும், நிபுணர்களிடமும் கடும் எதிர்ப்பு கிளம்பியுள்ளது.
கட்டாய கோ-பேமெண்ட் என்றால் என்ன?
மருத்துவக் காப்பீட்டில் க்ளைம்களைக் குறைக்கவும், நஷ்டத்தை ஈடுகட்டவும் General Insurance Council ஒரு புதிய திட்டத்தைக் கொண்டுவந்துள்ளது. இதன் படி, இனி மருத்துவமனையில் நீங்கள் சிகிச்சை எடுக்கும்போது, மொத்த பில் தொகையில் 10%-ஐ உங்கள் சொந்தப் பணத்திலிருந்து செலுத்த வேண்டும். மீதமுள்ள 90% தொகையை மட்டுமே இன்சூரன்ஸ் கம்பெனி வழங்கும்.
ஏன் இந்த எதிர்ப்பு?
கடந்த 2018-19 முதல் 2024-25 வரையிலான காலத்தில் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிரீமியம் கட்டணங்கள் 140% வரை உயர்ந்துள்ளன. ஏற்கனவே மக்கள் அதிக பிரீமியம் செலுத்தி வரும் நிலையில், கோ-பேமெண்ட் சுமை அவர்களை மேலும் கஷ்டப்படுத்தும் என்று விமர்சகர்கள் கூறுகின்றனர்.
மறைக்கப்பட்ட உண்மைகள்:
- கமிஷன் கலாச்சாரம்: 2023 முதல் 2025-க்குள் புரோக்கர்களுக்கான கமிஷன் தொகை 10%-லிருந்து 30% ஆக, அதாவது 118% வரை உயர்ந்துள்ளது. இது பிரீமியம் உயர்வுக்கு முக்கிய காரணம்.
- விலை நிர்ணயம்: மருத்துவமனைகளின் கட்டண உயர்வு மற்றும் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்களின் நிர்வாக குளறுபடிகளை சரி செய்யாமல், இந்தச் சுமையை மட்டும் வாடிக்கையாளர்கள் மீது சுமத்துவது நியாயமற்றது.
மேலும், ஆரோக்கியமான நபர்கள் இத்தகைய விதிமுறைகளால் காப்பீட்டிலிருந்து விலக வாய்ப்புள்ளது. இது காப்பீட்டுத் துறையின் அடிப்படை கட்டமைப்பையே ஆட்டம் காண வைக்கலாம். சந்தையில் உள்ள பலவிதமான இன்சூரன்ஸ் பிளான்களின் தனித்துவத்தை இந்த கட்டாய விதி நீக்கிவிடும் என்பதால், ரெகுலேட்டர்கள் என்ன முடிவு எடுக்கப் போகிறார்கள் என்பதே அனைவரின் எதிர்பார்ப்பாக உள்ளது.