ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋ ਗਿਆ? ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਦਾ ਪੈਸਾ ਡੁਬਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ 5 ਵੱਡੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ!

Insurance

|

Updated on 13 Nov 2025, 08:56 am

ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀਆਂ ਹਰ ਸਾਲ ਲੱਖਾਂ ਕਲੇਮ ਪ੍ਰੋਸੈਸ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਨਜ਼ੂਰ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਕਸਰ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਿਚਕਾਰ ਅਸੰਗਤੀਆਂ, ਖੁੰਝੀਆਂ ਮਿਆਦਾਂ, ਜਾਂ ਪਾਲਸੀਧਾਰਕਾਂ ਦੀਆਂ ਗਲਤਫਹਿਮੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ.

ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋਣ ਦੇ ਪੰਜ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਇਹ ਹਨ:

1. **ਮੈਡੀਕਲ ਹਿਸਟਰੀ ਨਾ ਦੱਸਣਾ**: ਪਾਲਸੀ ਖਰੀਦਣ ਸਮੇਂ ਥਾਈਰੋਇਡ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਸੱਟਾਂ, ਜਾਂ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਰਗੀਆਂ ਛੋਟੀਆਂ-ਮੋਟੀਆਂ ਮੈਡੀਕਲ ਹਾਲਤਾਂ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਨਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਅਣਦੱਸੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਪਤਾ ਲੱਗਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਕਾਨੂੰਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. 2. **ਲੈਪਸ ਜਾਂ ਇਨਐਕਟਿਵ ਪਾਲਸੀਆਂ**: ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਘਟਨਾ ਵਾਪਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪਾਲਸੀ ਦਾ ਪ੍ਰੀਮિયਮ ਨਹੀਂ ਭਰਿਆ ਗਿਆ ਜਾਂ ਇਸਦੀ ਨਵੀਨੀਕਰਨ (renewal) ਮਿਤੀ ਲੰਘ ਗਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਵਰੇਜ ਰੱਦ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਨਵੀਨੀਕਰਨ ਰੀਮਾਈਂਡਰ ਜਾਂ ਆਟੋ-ਡੈਬਿਟ ਰਾਹੀਂ ਪਾਲਸੀਆਂ ਨੂੰ ਐਕਟਿਵ ਰੱਖਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ. 3. **ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਕਲੇਮ ਫਾਈਲ ਕਰਨਾ**: ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਕੋਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਲਈ ਸਖ਼ਤ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਲਈ, ਇਹ ਅਕਸਰ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੋਟਰ ਬੀਮਾ ਲਈ, ਮੁਰੰਮਤ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ। ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਸੂਚਨਾ ਦੇਣ ਨਾਲ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. 4. **ਪਾਲਸੀ ਦੇ ਬਾਹਰ ਰੱਖੇ ਮੁੱਦਿਆਂ (Policy Exclusions) ਨੂੰ ਗਲਤ ਸਮਝਣਾ**: ਸਾਰੀਆਂ ਪਾਲਸੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬਾਹਰ ਰੱਖੇ ਗਏ ਮੁੱਦੇ (exclusions) ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਜਿਵੇਂ, ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ, ਮੋਟਰ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਮਕੈਨੀਕਲ ਖਰਾਬੀ, ਜੀਵਨ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਖੁਦਕੁਸ਼ੀ)। ਇਨ੍ਹਾਂ ਖਾਸ ਸੀਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਨਾ ਸਮਝਣ ਨਾਲ ਅਚਾਨਕ ਨਾ-ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. 5. **ਅਪੂਰਨ ਦਸਤਾਵੇਜ਼**: ਜ਼ਰੂਰੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਬਿੱਲ, ਡਿਸਚਾਰਜ ਸਾਰ, ਹਾਦਸਿਆਂ ਲਈ FIR, ਜਾਂ ਮਲਕੀਅਤ ਦਾ ਸਬੂਤ ਨਾ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਘਟਨਾ ਅਤੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਪੱਸ਼ਟ, ਪੂਰੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਹੋਣਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ.

**ਪ੍ਰਭਾਵ (Impact)** ਇਹ ਖ਼ਬਰ ਭਾਰਤ ਦੇ ਸਾਰੇ ਬੀਮਾ ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਲਈ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤਣਾਅ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਲਈ, ਵਾਰ-ਵਾਰ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਰੱਦ ਗਾਹਕਾਂ ਦੀ ਨਾਰਾਜ਼ਗੀ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਜਾਂਚ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਬੀਮਾ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ਵਾਸ 'ਤੇ ਇਸਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਕਾਫ਼ੀ ਹੈ. ਰੇਟਿੰਗ: 6/10

**ਪਰਿਭਾਸ਼ਾਵਾਂ (Definitions)** * **ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕ (Policyholder)**: ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਜੋ ਬੀਮਾ ਪਾਲਸੀ ਦਾ ਮਾਲਕ ਹੈ. * **ਕਲੇਮ (Claim)**: ਬੀਮਾ ਪਾਲਸੀ ਦੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਭੁਗਤਾਨ ਲਈ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਰਸਮੀ ਬੇਨਤੀ. * **ਖੁਲਾਸਾ ਨਾ ਕਰਨਾ (Non-disclosure)**: ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਨਾ ਕਰਨਾ ਜਿਸਦੀ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਜੋਖਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. * **ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ (Material Information)**: ਅਜਿਹੇ ਤੱਥ ਜੋ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦੇ ਕਵਰੇਜ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਸੈੱਟ ਕਰਨ ਦੇ ਫੈਸਲੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ. * **ਲੈਪਸ ਪਾਲਸੀ (Lapsed Policy)**: ਇੱਕ ਬੀਮਾ ਪਾਲਸੀ ਜੋ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਨਾ ਕਰਨ ਜਾਂ ਨਿਯਤ ਮਿਤੀ ਤੱਕ ਨਵਿਆਉਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿਣ ਕਾਰਨ ਸਮਾਪਤ ਹੋ ਗਈ ਹੋਵੇ. * **ਬਾਹਰ ਰੱਖੇ ਮੁੱਦੇ (Exclusions)**: ਬੀਮਾ ਪਾਲਸੀ ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਨਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਖਾਸ ਸ਼ਰਤਾਂ ਜਾਂ ਘਟਨਾਵਾਂ. * **FIR (First Information Report)**: ਇੱਕ ਅਪਰਾਧਿਕ ਜਾਂਚ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਿੱਚ ਪੁਲਿਸ ਕੋਲ ਦਰਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਰਿਪੋਰਟ.