ਮਾਨਸੂਨ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ: ਹਸਪਤਾਲ ਕਲੇਮਾਂ ਲਈ ਸੁਝਾਅ

Detailed Coverage

ਇਨਡੋਰ ਬਨਾਮ ਆਊਟਡੋਰ ਕਵਰੇਜ ਨੂੰ ਸਮਝੋ

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਪਲਾਨ ਇਨਡੋਰ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾਖਲੇ ਲਈ ਬਣਾਏ ਗਏ ਹਨ, ਜਿਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਕਲੇਮ ਕਰਨ ਲਈ ਤੁਹਾਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 24 ਘੰਟੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣਾ ਪਵੇਗਾ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਮਰੇ ਦਾ ਕਿਰਾਇਆ, ਨਰਸਿੰਗ ਫੀਸ, ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ICU ਦੇ ਖਰਚੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਪਰ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਪਾਲਿਸੀ ਧਾਰਕਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਕਮੀ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ (OPD) ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਘਰ 'ਤੇ ਇਲਾਜ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਦਾਖਲ ਹੋਏ ਬਿਨਾਂ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਾਂ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕ ਜਾਂਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਹ ਖਰਚੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਤੁਹਾਡੀ ਪਾਲਿਸੀ ਵਿੱਚ OPD ਰਾਈਡਰ ਜਾਂ ਬੈਨੀਫਿਟ ਸ਼ਾਮਲ ਨਾ ਹੋਵੇ। ਇਸਦੇ ਬਿਨਾਂ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੀ ਜੇਬ ਵਿੱਚੋਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਫੀਸ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਵੇਟਿੰਗ ਪੀਰੀਅਡ ਦਾ ਅਸਰ

ਇੱਕ ਆਮ ਗਲਤੀ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਮਾਨਸੂਨ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਜਾਂ ਲੱਛਣ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੀ ਬੀਮਾ ਖਰੀਦਣਾ। ਲਗਭਗ ਸਾਰੀਆਂ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਪਾਲਿਸੀਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਐਕਸੀਡੈਂਟਲ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਵੇਟਿੰਗ ਪੀਰੀਅਡ ਹੁੰਦਾ ਹੈ - ਅਕਸਰ 30 ਦਿਨ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਬਰਸਾਤੀ ਮੌਸਮ ਦੌਰਾਨ ਪਾਲਿਸੀ ਖਰੀਦਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਹ ਵੇਟਿੰਗ ਪੀਰੀਅਡ ਖਤਮ ਹੋਣ ਤੱਕ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨਹੀਂ ਮਿਲੇਗੀ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਖਰੀਦ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੱਸੀਆਂ ਗਈਆਂ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਲਈ ਕਵਰੇਜ ਯੋਗ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਆਪਣੇ ਵੱਖਰੇ ਵੇਟਿੰਗ ਪੀਰੀਅਡ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਕੈਸ਼ਲੈੱਸ ਸਹੂਲਤਾਂ ਅਤੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਹਸਪਤਾਲ

ਬਿਮਾਰੀ ਦੌਰਾਨ ਪੈਸੇ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦਾ ਇੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਤਰੀਕਾ ਹੈ ਆਪਣੇ ਬੀਮਾਕਰਤਾ ਦੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹਸਪਤਾਲ ਚੁਣਨਾ। ਨੈੱਟਵਰਕ ਹਸਪਤਾਲ ਕੈਸ਼ਲੈੱਸ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਪਹਿਲਾਂ ਵੱਡੇ ਮੈਡੀਕਲ ਬਿੱਲਾਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਰੀਇੰਬਰਸਮੈਂਟ ਲਈ ਉਡੀਕ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਚੁਣਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਾਰੇ ਖਰਚੇ ਖੁਦ ਅਦਾ ਕਰਨੇ ਪੈਣਗੇ ਅਤੇ ਫਿਰ ਰੀਇੰਬਰਸਮੈਂਟ ਲਈ ਬਿੱਲ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨੇ ਪੈਣਗੇ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਮਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਖਤ ਜਾਂਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕੋਈ ਵੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਆਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨੇੜਲੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੀ ਡਿਜੀਟਲ ਜਾਂ ਭੌਤਿਕ ਸੂਚੀ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ TPA ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੰਪਰਕ ਨੰਬਰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਤਿਆਰ ਰੱਖੋ।

ਲੋੜੀਂਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ

ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕਲ ਮਹਿੰਗਾਈ ਕਾਰਨ ਇਲਾਜ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਭਾਰਤ ਦੇ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਮੈਟਰੋ ਸ਼ਹਿਰ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾਖਲੇ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਡੇਂਗੂ ਦੇ ਇੱਕ ਆਮ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ₹80,000 ਤੋਂ ₹1.5 ਲੱਖ ਤੱਕ ਦਾ ਖਰਚਾ ਆ ਸਕਦਾ ਹੈ। ICU ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਖਰਚੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ₹3 ਲੱਖ ਤੋਂ ₹5 ਲੱਖ ਤੱਕ ਵੱਧ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਵਿੱਤੀ ਯੋਜਨਾਕਾਰ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ₹10 ਲੱਖ ਦੇ ਬੇਸ ਕਵਰੇਜ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਫਲੋਟਰ ਪਾਲਿਸੀ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਉੱਚ ਸੀਮਾਵਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਤੁਹਾਡੇ ਕਲੇਮਾਂ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਦੇਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰੋਸੈਸ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ, ਸਾਰੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਫਾਈਲ ਬਣਾ ਕੇ ਰੱਖੋ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰ ਦਾ ਪ੍ਰਿਸਕ੍ਰਿਪਸ਼ਨ, ਲੈਬ ਰਿਪੋਰਟਾਂ, ਦਾਖਲਾ ਅਤੇ ਡਿਸਚਾਰਜ ਸਾਰ, ਅਤੇ ਅਸਲ ਇਨਵੌਇਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਗਲਤ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਾਂ ਗੁੰਮ ਹੋਏ ਕਾਗਜ਼ਾਤ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੋਣ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕੁਝ ਪਾਲਿਸੀ ਧਾਰਕ ਸਪਲੀਮੈਂਟਰੀ ਫਿਕਸਡ-ਬੇਨਿਫਿਟ ਪਾਲਿਸੀਆਂ ਖਰੀਦਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਖਾਸ ਵੈਕਟਰ-ਬੋਰਨ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਨਿਦਾਨ 'ਤੇ ਇੱਕਮੁਸ਼ਤ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਟੈਸਟਾਂ ਜਾਂ ਰਿਕਵਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਆਮਦਨ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਵਰਗੇ ਵਾਧੂ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀ ਮੁੱਖ ਵਿਆਪਕ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਪਾਲਿਸੀ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਬਦਲ ਵਜੋਂ।