IRDAI ਨੇ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕਲੇਮ ਸੈਟਲਮੈਂਟ ਲਈ ਸਖ਼ਤ ਨਿਯਮ ਲਾਗੂ ਕਰ ਦਿੱਤੇ ਹਨ। ਹੁਣ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ Cashless Claim ਲਈ ਸਿਰਫ **1 ਘੰਟੇ** ਅਤੇ ਡਿਸਚਾਰਜ ਲਈ **3 ਘੰਟੇ** ਦਾ ਸਮਾਂ ਮਿਲੇਗਾ, ਜਦਕਿ Reimbursement ਕਲੇਮ **30 ਦਿਨਾਂ** ਵਿੱਚ ਨਿਪਟਾਉਣੇ ਹੋਣਗੇ।
ਨਿਯਮਾਂ ਵਿੱਚ ਕੀ ਬਦਲਾਅ ਹੋਇਆ?
IRDAI ਵੱਲੋਂ ਜਾਰੀ ਨਵੇਂ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਹੁਣ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਬਿੱਲਿੰਗ ਕਾਊਂਟਰ 'ਤੇ ਲੰਬਾ ਇੰਤਜ਼ਾਰ ਖਤਮ ਹੋਵੇਗਾ। ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੀ-ਆਥੋਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (Pre-authorization) ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਮਿਲਣ ਦੇ 60 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਫੈਸਲਾ ਲੈਣਾ ਹੋਵੇਗਾ। ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਡਿਸਚਾਰਜ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਮਿਲਣ ਦੇ 3 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਤਿਮ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦੇਣੀ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੋਵੇਗੀ।
ਨਿਵੇਸ਼ਕਾਂ ਲਈ ਕੀ ਹੈ ਚੁਣੌਤੀ?
ਇਨ੍ਹਾਂ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ Star Health, ICICI Lombard ਅਤੇ HDFC Ergo ਵਰਗੀਆਂ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਟੈਕਨਾਲੋਜੀ ਅਤੇ ਆਪਰੇਸ਼ਨਲ ਟੀਮਾਂ 'ਤੇ ਭਾਰੀ ਨਿਵੇਸ਼ ਕਰਨਾ ਪਵੇਗਾ। ਇਹ ਸਖ਼ਤ ਡੈੱਡਲਾਈਨਾਂ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਦਾ ਅਸਰ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ Profit Margins 'ਤੇ ਦਿਖਾਈ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਆ
ਹੁਣ ਕੰਪਨੀਆਂ ਕਲੇਮ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਜਾਂ ਅਸਪਸ਼ਟ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਣਗੀਆਂ। ਜੇਕਰ ਕਲੇਮ ਰੱਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਲਿਖਤੀ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਾਰਨ ਦੇਣਾ ਹੋਵੇਗਾ। ਨਾਲ ਹੀ, 60 ਮਹੀਨਿਆਂ (5 ਸਾਲ) ਤੋਂ ਪੁਰਾਣੀ ਪਾਲਿਸੀ 'ਤੇ ਕੰਪਨੀਆਂ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਕੋਈ ਇਤਰਾਜ਼ ਨਹੀਂ ਉਠਾ ਸਕਣਗੀਆਂ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਗਾਹਕਾਂ ਨੂੰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮਿਲੇਗੀ।