ਭਾਰਤ 'ਚ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ: ਖਰਚੇ ਘਟੇ, ਪਰ ਕੀ ਹੈ ਅਸਲੀ ਕੀਮਤ?

ਵਿੱਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ ਵੱਡਾ ਬਦਲਾਅ

ਘਰਾਂ 'ਤੇ ਪੈਣ ਵਾਲਾ ਸਿਹਤ ਦਾ ਬੋਝ ਘਟਨਾ ਸਿਰਫ ਵੱਧ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਨਹੀਂ, ਬਲਕਿ ਇਹ ਸਿਹਤ ਨੀਤੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸੋਚੀ-ਸਮਝੀ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸਰਕਾਰ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਵਧਾ ਕੇ, ਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਬੀਮਾਰੀਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਵੱਡੇ ਵਿੱਤੀ ਖਤਰਿਆਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਬਦਲਾਅ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਖਾਤਿਆਂ ਤੋਂ ਵਿੱਤੀ ਬੋਝ ਨੂੰ ਸਰਕਾਰੀ ਖਜ਼ਾਨੇ 'ਤੇ ਤਬਦੀਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਆਮਦਨ ਦੇ ਨੀਵੇਂ ਅਤੇ ਮੱਧ-ਵਰਗ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਕੌਮਾਂਤਰੀ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ

ਹਾਲਾਂਕਿ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਹੈ, ਭਾਰਤ ਦਾ ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਖਰਚਾ OECD ਦੇ ਔਸਤ ਤੋਂ ਕਾਫੀ ਘੱਟ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਨਤਕ ਫੰਡਿੰਗ ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਦਾ 70% ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਬੀਮਾ ਦੀ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ, ਜੋ ਹੁਣ ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਦਾ 9.2% ਹੈ, ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚ ਦੋ ਧੜੇ ਬਣਾਉਣ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਰਕਾਰ ਮੁਢਲੀਆਂ ਅਤੇ ਦੂਜੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਕਮੀਆਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰ ਰਹੀ ਹੈ, ਉੱਪਰਲਾ ਵਰਗ ਸਰਕਾਰੀ ਸਹੂਲਤਾਂ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਕਵਰੇਜ 'ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਰਭਰ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇਸ ਦੋਹਰੀ ਵਿਕਾਸ ਧਾਰਾ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜਿੱਥੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਸਥਿਰਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਉੱਥੇ ਸਰਕਾਰੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਅਸਮਾਨਤਾ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ।

ਟਿਕਾਊਤਾ ਦੇ ਜੋਖਮ (Sustainability Risks)

ਮੌਜੂਦਾ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਫੰਡਿੰਗ ਦੇ ਆਲੋਚਕਾਂ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਵਿੱਤੀ ਰੁਝਾਨ ਕਾਫੀ ਹੱਦ ਤੱਕ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਬਜਟ ਵਾਧੇ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਦੌਰਾਨ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਜੇਕਰ GDP ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵਜੋਂ ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਖਰਚਾ (GHE) ਸਥਿਰ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਵਿਆਪਕ ਵਿੱਤੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਕਾਰਨ ਘਟਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਮਦਨ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਭੁਗਤਾਨਾਂ (Out-of-pocket payments) ਵਿੱਚ 'ਸਨੈਪ-ਬੈਕ' ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਬੀਮਾ-ਆਧਾਰਿਤ ਮਾਡਲਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਮਹਿੰਗਾਈ ਦਾ ਦਬਾਅ ਪਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਤੀਜੀ-ਧਿਰ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀ ਦੀ ਵਧੀ ਹੋਈ ਉਪਲਬਧਤਾ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਕੀਮਤਾਂ ਨੂੰ ਐਡਜਸਟ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸੈਕਟਰ ਵਿੱਚ ਮਿਆਰੀ ਲਾਗਤ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੀ ਘਾਟ ਇੱਕ ਸੰਰਚਨਾਤਮਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਬਣੀ ਹੋਈ ਹੈ ਜੋ ਵਧੇਰੇ ਜਨਤਕ ਫੰਡਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਖ਼ਤਮ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਭਵਿੱਖ ਦਾ ਨਜ਼ਰੀਆ ਅਤੇ ਨੀਤੀ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ

ਸਿਹਤ ਫੰਡਿੰਗ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦਾ ਗਤੀ ਜਿਆਦਾਤਰ ਸੰਸਥਾਗਤ ਸੁਰੱਖਿਆ ਜਾਲਾਂ ਦੇ ਨਿਰੰਤਰ ਵਿਸਥਾਰ ਅਤੇ ਡਿਜੀਟਲ ਸਿਹਤ ਬੁਨਿਆਦੀ ਢਾਂਚੇ ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਬਾਜ਼ਾਰ ਦੇ ਨਿਰੀਖਕ ਕੇਂਦਰੀ ਬਜਟ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ 'ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਰੱਖ ਰਹੇ ਹਨ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਲਈ ਵੰਡ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਮੁੱਖ ਸੰਕੇਤਕ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨਗੇ ਕਿ ਕੀ ਮੌਜੂਦਾ 43.4% ਅਨੁਪਾਤ ਨੂੰ ਹੋਰ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਨਿਰੰਤਰ ਨਿਵੇਸ਼, ਬੀਮਾ ਖੇਤਰ ਦੇ ਪਰਿਪੱਕ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਘਰੇਲੂ ਵਿੱਤੀ ਸਥਿਰਤਾ ਲਈ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਜ਼ਰੀਏ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੈ।