ਭਾਰਤੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਪੀ.ਈ. ਫੰਡ ਦਾ ਵੱਡਾ ਹਮਲਾ! ਕਰੋੜਾਂ ਦਾ ਨਿਵੇਸ਼, ਪਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਚਿੰਤਾ ਕਿਉਂ?

ਭਾਰਤੀ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਵਿੱਚ ਪੀ.ਈ. ਫੰਡਾਂ ਦਾ ਵਧਦਾ ਦਬਦਬਾ

ਭਾਰਤ ਦਾ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾ ਖੇਤਰ (Healthcare Sector) ਇਸ ਸਮੇਂ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਇਕਵਿਟੀ (PE) ਅਤੇ ਵੈਂਚਰ ਕੈਪੀਟਲ (VC) ਫੰਡਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਆਕਰਸ਼ਣ ਬਣ ਗਿਆ ਹੈ। ਸਾਲ 2020 ਤੋਂ 2024 ਦਰਮਿਆਨ ਲਗਭਗ $14.5 ਬਿਲੀਅਨ ਦਾ ਨਿਵੇਸ਼ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚੋਂ 58% ਹਿੱਸਾ ਸਿਰਫ਼ 2023 ਅਤੇ 2024 ਵਿੱਚ ਆਇਆ ਹੈ। ਪਿਛਲੇ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਕੁੱਲ ਨਿਵੇਸ਼ $15.5 ਬਿਲੀਅਨ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਸ ਰਿਕਾਰਡ ਵਾਧੇ ਪਿੱਛੇ ਕਈ ਕਾਰਨ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵੱਡੀ ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਮੰਗ, ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਵਧਦੀ ਖਰੀਦ ਸ਼ਕਤੀ, ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਅਤੇ ਭਾਰਤ ਦਾ ਮੈਡੀਕਲ ਟੂਰਿਜ਼ਮ ਹੱਬ ਵਜੋਂ ਮਜ਼ਬੂਤ ਸਥਾਨ। ਇਹ ਬਾਜ਼ਾਰ, ਜੋ 2023 ਵਿੱਚ $180 ਬਿਲੀਅਨ ਦਾ ਸੀ, 2028 ਤੱਕ $320 ਬਿਲੀਅਨ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅਗਲੇ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਲਈ 12% ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਵਾਧਾ ਦਰ (CAGR) ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਹੈ। ਹਸਪਤਾਲ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ PE ਨਿਵੇਸ਼ ਦਾ ਮੁੱਖ ਕੇਂਦਰ ਹਨ, ਜਿੱਥੇ 2022 ਤੋਂ 2024 ਦਰਮਿਆਨ $4.96 ਬਿਲੀਅਨ ਦਾ ਨਿਵੇਸ਼ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਪਿਛਲੇ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਕੁੱਲ PE ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਨਿਵੇਸ਼ ਦਾ 68% ਹੈ। ਭਾਰਤ ਹੁਣ ਏਸ਼ੀਆ-ਪ੍ਰਸ਼ਾਂਤ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਹੈਲਥਕੇਅਰ PE ਡੀਲ ਵਾਲੀਅਮ ਦਾ 26% ਹਿੱਸਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਹ ਇਸ ਖੇਤਰ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਬਾਜ਼ਾਰ ਬਣ ਗਿਆ ਹੈ।

ਸਹਿਿਆਦਰੀ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾ ਕੇਸ ਸਟੱਡੀ: ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਮੁੱਲ ਵਾਧਾ

ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਸੰਪਤੀਆਂ ਦਾ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਿੱਤੀਕਰਨ (Financialization) ਸਹਿਿਆਦਰੀ ਹਸਪਤਾਲਾਂ (Sahyadri Hospitals) ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਪੱਸ਼ਟ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਸਾਲ 2019 ਵਿੱਚ, ਇਸਦੇ ਸੰਸਥਾਪਕਾਂ ਨੇ ਲਗਭਗ ₹1,000 ਕਰੋੜ ਵਿੱਚ ਚੇਨ ਨੂੰ ਐਵਰਸਟੋਨ (Everstone) ਨੂੰ ਵੇਚ ਦਿੱਤਾ ਸੀ। ਇੱਕ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਐਵਰਸਟੋਨ ਨੇ ਆਪਣੇ ਨਿਵੇਸ਼ ਤੋਂ ਲਗਭਗ 2.5 ਗੁਣਾ ਵੱਧ, ਯਾਨੀ ਲਗਭਗ ₹2,500 ਕਰੋੜ ਵਿੱਚ ਓਨਟਾਰੀਓ ਟੀਚਰਜ਼ ਪੈਨਸ਼ਨ ਪਲਾਨ (OTPP) ਨੂੰ ਵੇਚ ਕੇ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਗਏ। ਸਾਲ 2025 ਤੱਕ, OTPP ਨੇ ਟੇਮਾਸੇਕ-ਬੈਕਡ ਮਨੀਪਾਲ ਹਸਪਤਾਲਾਂ (Manipal Hospitals) ਨੂੰ ਲਗਭਗ ₹6,400 ਕਰੋੜ ਵਿੱਚ ਵੇਚ ਦਿੱਤਾ। ਛੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਵਾਰ ਵੇਚੇ ਜਾਣ ਅਤੇ ਹਰ ਵਾਰ ਬਹੁਤ ਉੱਚੇ ਮੁੱਲਾਂ 'ਤੇ, ਇਹ ਸਿਰਫ਼ ਜੈਵਿਕ ਵਿਕਾਸ (organic growth) ਨਹੀਂ, ਸਗੋਂ ਆਕਰਸ਼ਕ ਵਿੱਤੀ ਇੰਜੀਨੀਅਰਿੰਗ (financial engineering) ਦਾ ਸਬੂਤ ਹੈ। ਇਹ ਰੁਝਾਨ ਇੱਕ ਉਦਾਹਰਨ ਤੋਂ ਕਿਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ; PE ਫਰਮਾਂ ਨੇ ਲਗਾਤਾਰ ਵਧੀਆ ਰਿਟਰਨ ਦਿੱਤੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮੀਡੀਅਨ ਇੰਟਰਨਲ ਰੇਟ ਆਫ ਰਿਟਰਨ (IRR) 21% ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ BSE ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਇੰਡੈਕਸ ਦੇ 16% ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ। PE ਫਰਮਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲਣ (exit) ਵੇਲੇ ਆਪਣੇ ਨਿਵੇਸ਼ ਨੂੰ ਤਿੰਨ ਗੁਣਾ ਕਰਨ ਦਾ ਟੀਚਾ ਰੱਖਦੀਆਂ ਹਨ।

ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਸਮਾਨਾਂਤਰ: ਵਿੱਤੀਕਰਨ ਦਾ ਖਤਰਾ

ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਅਨੁਭਵ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਅਮਰੀਕਾ ਤੋਂ, ਚਿੰਤਾਜਨਕ ਸਬਕ ਸਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਅਧਿਐਨ ਲਗਾਤਾਰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ PE-ਮਲਕੀਅਤ ਵਾਲੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਅਭਿਆਸਾਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-PE ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਉੱਚੀਆਂ ਕੀਮਤਾਂ, ਜ਼ਿਆਦਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ (procedures) ਅਤੇ ਵਧੇਰੇ ਆਕਰਸ਼ਕ ਬਿਲਿੰਗ ਅਭਿਆਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਹੈ ਕਿ 'ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਆਮਦਨ' ਨੂੰ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਰਨ ਦਾ ਦਬਾਅ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਖੁਦਮੁਖਤਿਆਰੀ (professional autonomy) ਨਾਲ ਸਮਝੌਤਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਚਿੰਤਾ ਕਰਜ਼ੇ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰਾਪਤੀਆਂ (debt-driven acquisitions) 'ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਹੈ, ਜੋ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੇ ਬੈਲੰਸ ਸ਼ੀਟਾਂ 'ਤੇ ਲੀਵਰੇਜ (leverage) ਦਾ ਬੋਝ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਕਾਰਨ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਿਆਜ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦੇਣ ਲਈ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਟੌਤੀ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੇ ਬੰਦ ਹੋਣ ਵਰਗੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਆਈਆਂ ਹਨ, ਜਿਸਦਾ ਪੇਂਡੂ ਖੇਤਰਾਂ 'ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਅਸਰ ਪਿਆ ਹੈ। ਕੀਮਤਾਂ ਦੀ ਅਸਪਸ਼ਟਤਾ (price opacity), ਜੋ ਅਮਰੀਕੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ, ਅਚਾਨਕ ਬਿਲਿੰਗ (surprise billing) ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਪ੍ਰੇਸ਼ਾਨੀ (financial distress) ਨੂੰ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਮਰੀਕੀ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਵਿੱਚ PE ਨਿਵੇਸ਼ ਅਕਸਰ ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਲੋਜੀ ਵਰਗੀਆਂ ਉੱਚ-ਮਾਰਜਿਨ, ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਥੈਰੇਪੀਆਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦਰਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜ਼ਰੂਰੀ ਮੁੱਢਲੀ ਦੇਖਭਾਲ (primary care) ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਅਮਰੀਕੀ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਮਾਡਲ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਵੱਡਾ ਖਰਚਾ (GDP ਦਾ 17% ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ $8,500) ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਫਿਰ ਵੀ ਉੱਚ ਲਾਗਤਾਂ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨਾਲ ਜੂਝ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਜੀਵਨ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਈ ਵਿਕਸਤ ਦੇਸ਼ਾਂ ਤੋਂ ਪਿੱਛੇ ਹੈ।

ਭਾਰਤ ਦੀਆਂ ਵਿਲੱਖਣ ਕਮਜ਼ੋਰੀਆਂ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਲੋੜ

ਭਾਰਤ ਦਾ ਸੰਦਰਭ unchecked PE ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਦੇਸ਼ ਉੱਚ ਆਊਟ-ਆਫ-ਪਾਕੇਟ ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ (out-of-pocket health expenditure), ਅਸਮਾਨ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ (uneven insurance coverage) ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਦੀਵਾਲੀਆਪਨ (medical bankruptcy) ਦੇ ਖਿਲਾਫ ਅਯੋਗ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨਾਲ ਜੂਝ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਤੀ 1,000 ਲੋਕਾਂ 'ਤੇ ਸਿਰਫ਼ 1.3 ਹਸਪਤਾਲ ਬੈੱਡ - OECD ਔਸਤ 4.3 ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ - ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਬੁਨਿਆਦੀ ਢਾਂਚੇ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਕਮੀ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਪੇਂਡੂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਜਿੱਥੇ 70% ਆਬਾਦੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਪਹੁੰਚ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਚੁਣੌਤੀ ਬਣੀ ਹੋਈ ਹੈ। ਅਮਰੀਕਾ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਨਿੱਜੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਉਲਟ, ਭਾਰਤ ਦਾ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਖਰਚਾ ਘੱਟ ਹੈ (1.2%-1.5% GDP ਦਾ)। ਇਹ ਅਸਮਾਨਤਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਬਹੁਤਿਆਂ ਲਈ, PE ਦੁਆਰਾ ਸੰਚਾਲਿਤ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਦੇਖਭਾਲ ਬੇਰੋਕ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਮੌਜੂਦਾ ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਮਾਜਿਕ ਸੇਵਾ ਦੀ ਬਜਾਏ ਇੱਕ ਕੱਢਣ ਵਾਲੀ ਉਦਯੋਗ (extractive industry) ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਸੁਝਾਏ ਗਏ ਹੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਲੀਵਰੇਜਡ ਬਾਇਆਉਟਸ (leveraged buyouts) 'ਤੇ ਪਾਬੰਦੀ ਲਗਾਉਣਾ, ਆਮ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਈ ਕੀਮਤ ਬੈਂਡ (price bands) ਲਾਜ਼ਮੀ ਕਰਨਾ, ਜ਼ਰੂਰੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵੱਖ ਰੱਖਣਾ (ring-fencing) ਅਤੇ PE ਮਲਕੀਅਤ ਅਤੇ ਕਰਜ਼ੇ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਦਾ ਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਖੁਲਾਸਾ (transparent disclosure) ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਟੀਚਾ ਨਿੱਜੀ ਪੂੰਜੀ ਨੂੰ ਬੈਨ ਕਰਨਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਬਲਕਿ ਇਸਨੂੰ ਅਨੁਸ਼ਾਸਿਤ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ ਵਿੱਤੀ ਰਿਟਰਨ ਦੀ ਖੋਜ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਸਪੁਰਦਗੀ ਨਾਲ ਸਮਝੌਤਾ ਨਾ ਕਰੇ।

ਅੱਗੇ ਦਾ ਰਾਹ: ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਦਾ ਸੰਤੁਲਨ

ਹੁਣ ਇਹ ਸਵਾਲ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ PE ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਵਿੱਚ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ, ਬਲਕਿ 'ਕਿਹੜੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ' 'ਤੇ। ਜਦੋਂ ਕਿ PE ਨੇ ਨਿਰਸੰਦੇਹ ਵਿਸਥਾਰ ਨੂੰ ਹਵਾ ਦਿੱਤੀ ਹੈ, ਬੁਨਿਆਦੀ ਢਾਂਚੇ ਨੂੰ ਆਧੁਨਿਕ ਬਣਾਇਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਟਾਇਰ 2 ਅਤੇ 3 ਸ਼ਹਿਰਾਂ ਵਿੱਚ ਇਕੱਠ ਨੂੰ ਵਧਾਇਆ ਹੈ, ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਵਾਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਭਾਰਤ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਢਾਂਚੇ (robust regulatory frameworks) ਲਾਗੂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਨਿੱਜੀ ਵਿੱਤੀ ਹਿੱਤਾਂ ਨੂੰ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਨਾਲ ਜੋੜਦੇ ਹਨ। ਦੇਸ਼ ਨੂੰ ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਤਜ਼ਰਬੇ ਤੋਂ ਸਿੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇਸਦੇ ਅਸਥਿਰ ਕਰਜ਼ੇ, ਕੁਝ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ, ਅਤੇ ਵਧਦੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ ਦੇ ਪਤਨ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਰੈਗੂਲੇਟਰ ਵਜੋਂ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਕਰਨਾ ਅਤੇ PE ਮਲਕੀਅਤ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਕਾਰੋਬਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਦਮ ਹਨ। ਭਾਰਤ ਦੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਸਫਲਤਾ ਇਸਦੀ ਨਵੀਨ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਜਵਾਬਦੇਹੀ (accountability) ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਪੂੰਜੀ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਸਿਰਫ਼ ਨਿਵੇਸ਼ਕਾਂ ਦੇ ਮੁਨਾਫੇ ਦੇ ਮਾਰਜਿਨ ਲਈ ਨਹੀਂ, ਬਲਕਿ ਸਾਰੇ ਨਾਗਰਿਕਾਂ ਲਈ ਪਹੁੰਚਯੋਗ, ਸਮਾਨ ਅਤੇ ਉੱਚ-ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਜਾਵੇ।