ਭਾਰਤ ਦੀ ਹੈਲਥ ਸਰਵੇਖਣ 'ਚ ਵੱਡੀਆਂ ਖਾਮੀਆਂ: ਨਿਵੇਸ਼ਕਾਂ ਦੇ ਮਨਾਂ 'ਚ ਡਰ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲ ਹੋ ਰਹੀ ਬੇਇਨਸਾਫੀ!

ਭਾਰਤ ਦੇ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਸੈਕਟਰ 'ਚ ਗੰਭੀਰ ਸਮੱਸਿਆ

ਭਾਰਤ ਦੇ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਸੈਕਟਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਸਮੱਸਿਆ ਸਾਹਮਣੇ ਆਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਮਿਲਣ ਵਿੱਚ ਬੇਇਨਸਾਫੀ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿਵੇਸ਼ਕਾਂ (Investors) ਦੇ ਮਨਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਡਰ ਬਣਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਇਹ ਸਮੱਸਿਆ ਦੇਸ਼ ਦੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਸੈਂਪਲ ਸਰਵੇ (NSS) ਤੋਂ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਸਿਹਤ ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਸਾਰਥਕਤਾ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ। ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਹੋਈ ਇੱਕ ਆਲੋਚਨਾ ਵਿੱਚ ਸਾਹਮਣੇ ਆਇਆ ਹੈ ਕਿ NSS ਹੈਲਥ ਡਾਟਾ, ਅਸਲ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਦਰਸਾਉਂਦਾ। ਇਹ ਸਰਵੇਖਣ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਦਕਿ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ (Outpatient Care) ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵੱਲੋਂ ਲਏ ਜਾਂਦੇ ਫੈਸਲਿਆਂ ਬਾਰੇ ਅਹਿਮ ਜਾਣਕਾਰੀ ਗਾਇਬ ਹੈ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਇਹ ਨਹੀਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਕਿ ਆਮ ਘਰ ਕਿੰਨਾ ਪੈਸਾ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਖਰਚ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ। ਇਸ ਪੂਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ, ਮਾਰਕੀਟ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਨਿਵੇਸ਼ਾਂ (Private Investments) ਲਈ ਜੋਖਮਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਪੈਸਾ ਗਲਤ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਖਰਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਮਾਹਰਾਂ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਕਮੀ ਕਾਰਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਦੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਲੁਕੀਆਂ ਰਹਿ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਹੀਂ ਮਿਲ ਰਹੀਆਂ।

ਸਿਹਤ ਖਰਚੇ, ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਨਿਵੇਸ਼ ਦਾ ਪਾੜਾ

ਭਾਰਤ ਦਾ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਇੱਕ ਮਿਸ਼ਰਤ ਤਸਵੀਰ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ: ਸਰਕਾਰੀ ਹਸਪਾਲ (Public Hospitals) ਪੈਸਿਆਂ ਦੀ ਘਾਟ ਨਾਲ ਜੂਝ ਰਹੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਦੇਖਭਾਲ (Private Care) ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ ਪਰ ਬਹੁਤ ਮਹਿੰਗੀ ਹੈ। ਦੇਸ਼ ਦਾ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਖਰਚ, ਕੁੱਲ ਆਰਥਿਕ ਉਤਪਾਦਨ (GDP) ਦਾ ਸਿਰਫ 2% ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਗਲੋਬਲ ਔਸਤ ਅਤੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਪਾਲਿਸੀ (NHP) ਦੇ 2.5% ਦੇ ਟੀਚੇ ਤੋਂ ਕਾਫੀ ਘੱਟ ਹੈ। ਇਸ ਘੱਟ ਖਰਚੇ ਕਾਰਨ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਵੱਡਾ ਆਊਟ-ਆਫ-ਪਾਕੇਟ ਖਰਚ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ – ਜੋ ਕਿ ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਲਗਭਗ 40-60% ਦੱਸਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਹਰ ਸਾਲ ਲੱਖਾਂ ਲੋਕ ਗਰੀਬੀ ਵਿੱਚ ਧੱਕੇ ਜਾ ਰਹੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਰਕਾਰੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਮੁਫਤ ਜਾਂ ਸਸਤੀਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ ਬਿਹਤਰ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਭਰੋਸਾ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਉਮੀਦ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ (Private Providers) ਨੂੰ ਚੁਣਦੇ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਕੀਮਤ ਕਾਫੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ, ਸਰਕਾਰੀ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ 8 ਗੁਣਾ ਤੱਕ ਮਹਿੰਗਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਬੇਇਨਸਾਫੀ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਪੇਂਡੂ ਅਤੇ ਘੱਟ ਆਮਦਨ ਵਾਲੇ ਵਰਗਾਂ ਲਈ, ਜੋ ਵਿੱਤੀ ਬਰਬਾਦੀ ਅਤੇ ਚੰਗੀ ਦੇਖਭਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਘਾਟ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਨਿਵੇਸ਼ਕ ਇਸ ਸੈਕਟਰ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ $180 ਬਿਲੀਅਨ ਦਾ ਪੈਸਾ ਲਗਾ ਰਹੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਦੇ $320 ਬਿਲੀਅਨ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਹੈ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕਸ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹੋਏ। ਪਰ ਇਹ ਵਾਧਾ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ਹਿਰਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸ਼ਹਿਰਾਂ ਅਤੇ ਪਿੰਡਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਪਾੜਾ ਵਧ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੇ ਖਤਰੇ

NSS ਸਰਵੇਖਣ ਦੀ ਆਲੋਚਨਾ ਭਾਰਤ ਦੇ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਸਿਸਟਮ ਦੀਆਂ ਡੂੰਘੀਆਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਕਮਜ਼ੋਰੀਆਂ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਨਿਵੇਸ਼ਕਾਂ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਕਈ ਵੱਡੇ ਖਤਰੇ ਪੈਦਾ ਹੋ ਰਹੇ ਹਨ। ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਆਯੂਸ਼ਮਾਨ ਭਾਰਤ (Ayushman Bharat) ਵਰਗੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਜੋ ਕਿ ਸਾਰਿਆਂ ਲਈ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਟੀਚਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਜੀਡੀਪੀ ਦੇ 2% ਤੋਂ ਘੱਟ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ 'ਤੇ ਖਰਚ ਇਸ ਪਹਿਲ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਕਾਰਨ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ 'ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਰਭਰ ਰਹਿਣਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇੱਕ ਦੋ-ਪੱਧਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (Two-tier system) ਬਣਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਸਿਰਫ ਉਹੀ ਲੋਕ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇਸਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਸਾਰਿਆਂ ਲਈ ਸਿਹਤ ਦੇ ਟੀਚੇ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵੱਲੋਂ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਉੱਚ ਖਰਚ – ਕੁੱਲ ਸਿਹਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ 40% ਤੋਂ ਵੱਧ – ਗਰੀਬਾਂ 'ਤੇ ਅਣਉਚਿਤ ਬੋਝ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਪਰਿਵਾਰ ਕਰਜ਼ੇ ਵਿੱਚ ਡੁੱਬ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸੈਕਟਰ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਵਿਕਾਸ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਇਸ ਵਿੱਚ ਇਕਸਾਰ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪੈਸਾ ਵਸੂਲਣ ਅਤੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਹਨ। ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਖਰਚੇ ਅਕਸਰ ਸਰਕਾਰੀ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨਾਲੋਂ 3.5 ਤੋਂ 8 ਗੁਣਾ ਤੱਕ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। NSS ਮੁੱਦੇ ਵਰਗੀ ਡਾਟਾ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਦੀ ਘਾਟ, ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਤੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚ ਬੰਦਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਸਲ ਪੈਮਾਨੇ ਨੂੰ ਲੁਕਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਨਿਵੇਸ਼ ਮਾਹੌਲ ਨੂੰ ਅਚਾਨਕ ਨਿਯਮ ਬਦਲਾਵਾਂ ਜਾਂ ਜਨਤਕ ਗੁੱਸੇ ਪ੍ਰਤੀ ਕਮਜ਼ੋਰ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਸੰਕਰਮਕ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਾ ਬੋਝ ਇਸ 'ਤੇ ਹੋਰ ਦਬਾਅ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੈਸਾ ਅਕਸਰ ਰੋਕਥਾਮ ਦੀ ਬਜਾਏ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ਖਰਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ - ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਖਾਮੀ ਜੋ ਮੌਜੂਦਾ ਸਰਵੇਖਣ ਡਾਟਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਉਂਦਾ।

ਅੱਗੇ ਦਾ ਰਾਹ: ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਸੁਧਾਰ

ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਕ ਭਾਰਤ ਦੇ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚ ਮਜ਼ਬੂਤ ਵਾਧਾ ਜਾਰੀ ਰਹਿਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਆਬਾਦੀ ਦੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਵਧਦੀ ਆਮਦਨ ਅਤੇ ਸਰਕਾਰੀ ਸਮਰਥਨ ਤੋਂ ਹੁਲਾਰਾ ਮਿਲੇਗਾ, ਅਤੇ ਇਹ $320 ਬਿਲੀਅਨ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਟਿਕਾਊ ਵਿਕਾਸ NSS ਆਲੋਚਨਾ ਦੁਆਰਾ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਮੁੱਖ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜਨ ਸਿਹਤ ਅਭਿਆਨ (Jan Swasthya Abhiyan) ਵਰਗੇ ਸਮੂਹ ਕੁੱਲ ਆਰਥਿਕ ਉਤਪਾਦਨ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 3% ਤੱਕ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਖਰਚ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਨਾਲ ਹੀ ਬੁਨਿਆਦੀ ਦੇਖਭਾਲ (Basic Care) ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਸੈਕਟਰ 'ਤੇ ਬਿਹਤਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪਾਉਣ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਦੇ ਨਾਲ। ਆਯੂਸ਼ਮਾਨ ਭਾਰਤ ਡਿਜੀਟਲ ਮਿਸ਼ਨ (ABDM) ਵਰਗੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਡਾਟਾ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸੇਵਾ ਤਾਲਮੇਲ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਸਫਲਤਾ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਲਾਗੂਕਰਨ ਅਤੇ ਸਹੀ ਡਾਟਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਭਵਿੱਖ ਦੀਆਂ ਨਿਵੇਸ਼ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਵਿਸਥਾਰ ਵਿੱਚ ਮੌਕਿਆਂ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਸਿਸਟਮ ਅਤੇ ਸਾਰਿਆਂ ਲਈ ਨਿਰਪੱਖ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਤੁਰੰਤ ਲੋੜ ਦੇ ਵਿੱਚ ਸੰਤੁਲਨ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਡਾਟਾ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਸਾਵਧਾਨੀਪੂਰਵਕ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਸੈਕਟਰ ਦਾ ਮਾਰਗ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰਕਾਰ ਦੀ ਵਚਨਬੱਧਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰੇਗਾ, ਨਾ ਸਿਰਫ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖਰਚ ਕਰਨ ਲਈ, ਸਗੋਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹ ਸਿਹਤ ਡਾਟਾ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਵੀ, ਤਾਂ ਜੋ ਇੱਕ ਵਧੇਰੇ ਸਥਿਰ ਅਤੇ ਨਿਰਪੱਖ ਨਿਵੇਸ਼ ਮਾਹੌਲ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ।