Whalesbook
ਬਜਟ ਦੇ ਅੰਕੜੇ ਅਤੇ ਅਸਲੀਅਤ
ਭਾਰਤ ਸਰਕਾਰ ਵੱਲੋਂ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2026-27 ਲਈ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਆਯੁਸ਼ (AYUSH) ਮੰਤਰਾਲਿਆਂ ਲਈ ਬਜਟ ਦਾ ਐਲਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਕਾਗਜ਼ਾਂ 'ਤੇ ਇਹ ਰਕਮ ਲਗਭਗ ₹1.06 ਲੱਖ ਕਰੋੜ ਦੱਸੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ, ਜੋ ਪਿਛਲੇ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਲੱਗਦੀ ਹੈ। ਪਰ, ਇੱਥੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੈ ਮੈਡੀਕਲ ਮਹਿੰਗਾਈ ਦਾ। ਸਿਹਤ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸਾਲਾਨਾ 11.5% ਤੋਂ 15% ਤੱਕ ਦੀ ਦਰ ਨਾਲ ਮਹਿੰਗਾਈ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਇਸ ਮਹਿੰਗਾਈ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖ ਕੇ ਬਜਟ ਦਾ ਅਸਲੀ ਮੁੱਲ (real-term value) ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਫੰਡਿੰਗ ਅਸਲ 'ਚ 2020-21 ਵਿੱਚ ਹੋਏ ਖਰਚੇ ਨਾਲੋਂ ਵੀ ਘੱਟ ਹੈ। 2025-26 ਦੇ ਬਜਟ ਅਨੁਮਾਨਾਂ (BE) ਲਈ, ਅਸਲੀ ਅਲਾਟਮੈਂਟ 2020-21 ਦੇ actual expenditure ਤੋਂ 4.7% ਤੋਂ 7% ਘੱਟ ਰਹੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਚਿੰਤਾਜਨਕ ਹੈ।
GDP ਅਤੇ ਕੁੱਲ ਬਜਟ 'ਚ ਘੱਟਦਾ ਹਿੱਸਾ
ਇਹ ਵੀ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਵਿਸ਼ਾ ਹੈ ਕਿ ਸਿਹਤ ਖੇਤਰ ਦਾ ਦੇਸ਼ ਦੀ ਕੁੱਲ ਘਰੇਲੂ ਉਤਪਾਦ (GDP) ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਵੀ ਘਟਿਆ ਹੈ। 2020-21 ਵਿੱਚ ਇਹ ਹਿੱਸਾ 0.37% ਸੀ, ਜੋ 2025-26 ਦੇ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਮੁਤਾਬਕ ਘੱਟ ਕੇ 0.29% ਰਹਿ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਕੁੱਲ ਕੇਂਦਰੀ ਬਜਟ ਵਿੱਚ ਵੀ ਸਿਹਤ ਦਾ ਹਿੱਸਾ 2020-21 ਦੇ 2.26% ਤੋਂ ਘੱਟ ਕੇ ਲਗਭਗ 2.05% ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਅੰਕੜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਸਰਕਾਰ ਵੱਲੋਂ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਢਾਂਚੇ (public health infrastructure) ਨੂੰ ਦਿੱਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਤਰਜੀਹ ਘੱਟ ਰਹੀ ਹੈ। ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਪਾਲਿਸੀ 2017 ਦਾ ਟੀਚਾ GDP ਦਾ 2.5% ਹਿੱਸਾ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਖਰਚ ਕਰਨਾ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਹਾਲੇ ਤੱਕ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ ਹੈ।
ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ 'ਤੇ ਬਦਲਦਾ ਫੋਕਸ
ਖਾਸ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸਰਕਾਰ ਦੀਆਂ ਤਰਜੀਹਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਆ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਜਿੱਥੇ ਕਮਰਸ਼ੀਅਲ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ (commercial initiatives) ਨੂੰ ਫੰਡ ਮਿਲ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਉੱਥੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ (public health programs) 'ਤੇ ਬਜਟ ਦਾ ਦਬਾਅ ਵਧ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਨੈਸ਼ਨਲ ਹੈਲਥ ਮਿਸ਼ਨ (NHM), ਜੋ ਕਿ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹੈਲਥ, ਮਾਤਾ-ਬਾਲ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਕੰਟਰੋਲ ਦਾ ਮੁੱਖ ਆਧਾਰ ਹੈ, ਦੇ ਰਾਜਾਂ ਨੂੰ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕੇਂਦਰੀ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਪਿਛਲੇ ਇੱਕ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਭਾਰੀ ਗਿਰਾਵਟ ਆਈ ਹੈ। 2014-15 ਵਿੱਚ ਇਹ 75.9% ਸੀ, ਜੋ 2024-25 ਤੱਕ ਘੱਟ ਕੇ ਸਿਰਫ਼ 43% ਰਹਿ ਗਿਆ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ 2026-27 ਲਈ NHM ਦਾ ਕੁੱਲ ਬਜਟ ₹39,390 ਕਰੋੜ ਤੱਕ ਵਧਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਕੇਂਦਰ ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਘਟਦੇ ਸਿੱਧੇ ਯੋਗਦਾਨ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਚਿੰਤਾ ਬਣੀ ਹੋਈ ਹੈ। ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਪ੍ਰਧਾਨ ਮੰਤਰੀ ਜਨ ਅਰੋਗਿਆ ਯੋਜਨਾ (PMJAY), ਜੋ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ-ਬੀਮਾ ਸਕੀਮ ਹੈ, ਨੂੰ 2026-27 ਲਈ ਲਗਭਗ ₹9,500 ਕਰੋੜ ਦਾ ਬਜਟ ਮਿਲਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਪਿਛਲੇ ਸਾਲ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੀ, ਪ੍ਰਧਾਨ ਮੰਤਰੀ ਸਿਹਤ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਭਿਆਨ (PM-ABHIM), ਨੈਸ਼ਨਲ ਏਡਜ਼ ਕੰਟਰੋਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (NACO) ਅਤੇ ਆਯੁਸ਼ਮਾਨ ਭਾਰਤ ਡਿਜੀਟਲ ਮਿਸ਼ਨ (Ayushman Bharat Digital Mission) ਵਰਗੀਆਂ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਲਈ ਵੀ ਫੰਡਿੰਗ ਵਧਾਈ ਗਈ ਹੈ।
ਨਵੀਂ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਅਤੇ ਕਮਰਸ਼ੀਅਲ ਹੈਲਥਕੇਅਰ
ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੀ, ਭਾਰਤ ਦੇ ਫਾਰਮਾ ਅਤੇ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਇੰਡਸਟਰੀ ਨੂੰ ਹੁਲਾਰਾ ਦੇਣ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। 'ਬਾਇਓਫਾਰਮਾ ਸ਼ਕਤੀ' (Biopharma Shakti) ਨਾਮ ਦੀ ਨਵੀਂ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਤਹਿਤ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ₹10,000 ਕਰੋੜ ਖਰਚੇ ਜਾਣਗੇ। ਇਸ ਦਾ ਮਕਸਦ ਭਾਰਤ ਨੂੰ ਬਾਇਓਲੌਜਿਕਸ ਅਤੇ ਬਾਇਓਸਿਮਿਲਰਸ ਦਾ ਗਲੋਬਲ ਹੱਬ ਬਣਾਉਣਾ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਤਹਿਤ ਨਵੇਂ ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ਼ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਐਜੂਕੇਸ਼ਨ ਐਂਡ ਰਿਸਰਚ (NIPERs) ਸਥਾਪਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਮੈਡੀਕਲ ਟੂਰਿਜ਼ਮ ਹੱਬ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡਿਜੀਟਲ ਹੈਲਥ ਈਕੋਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨ ਦੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਵੀ ਹਨ। ਇਹ ਇੱਕ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਵਪਾਰੀਕਰਨ (commercialization) ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕੁਝ ਖਾਸ ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਦੁਰਲੱਭ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ 'ਤੇ ਕਸਟਮ ਡਿਊਟੀ ਵਿੱਚ ਛੋਟ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਸਿੱਧਾ ਖਰਚਾ (out-of-pocket expenditure) ਘੱਟ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਸਭ ਕਦਮ ਸਰਕਾਰੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ 'ਤੇ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਅਸਰ ਪਾਉਣਗੇ, ਇਹ ਦੇਖਣਾ ਅਹਿਮ ਹੋਵੇਗਾ।