Whalesbook
ਕਲੇਮਾਂ 'ਚ ਚੋਣਵੇਂ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਖਤਮ
ਭਾਰਤੀ ਬੀਮਾ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਅਥਾਰਟੀ (IRDAI) ਨੌਨ-ਲਾਈਫ ਬੀਮਾ ਉਦਯੋਗ ਦੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਨੰਬਰਾਂ ਨੂੰ ਆਕਾਰ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਲਚਕਦਾਰ ਵਿਆਖਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵੱਲ ਵਧ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਕਲੇਮ ਰਜਿਸਟਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਨਿਪਟਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕੋ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਦੀ ਲੋੜ ਪਾ ਕੇ, ਰੈਗੂਲੇਟਰ ਨੇ ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਖਾਮੀ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਆਪਣੀ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਅਤੇ ਭਰੋਸੇਯੋਗਤਾ 'ਤੇ ਅਸੰਗਤ ਅੰਕੜੇ ਪੇਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਸਨ। ਇਸ ਤਬਦੀਲੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕੀਤੇ ਗਏ ਕਲੇਮਾਂ ਜਾਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਵਾਲੇ ਕਲੇਮਾਂ ਨੂੰ 'ਬੰਦ' ਜਾਂ 'ਨਿਪਟਾਏ' ਵਜੋਂ ਗਿਣ ਕੇ ਆਪਣੇ ਕਲੇਮ ਸੈਟਲਮੈਂਟ ਰੇਸ਼ੋ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਰੂਪ ਨਾਲ ਬਦਲਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਮਿਲਦੀ ਸੀ।
ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਅਤੇ ਬਾਜ਼ਾਰ ਸਪੱਸ਼ਟਤਾ ਨੂੰ ਹੁਲਾਰਾ
ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ, ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਅਤੇ ਪਬਲਿਕ ਦੋਵੇਂ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੇ ਆਪਣੀਆਂ ਕਲੇਮ ਸੈਟਲਮੈਂਟ ਯੋਗਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅਕਸਰ ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਅੰਕੜੇ ਮਿਲਦੇ ਸਨ ਜੋ ਆਡਿਟ ਕੀਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਨਾਲ ਮੇਲ ਨਹੀਂ ਖਾਂਦੇ ਸਨ। ਸਟੈਂਡਰਡ ਪਹੁੰਚ ਲਈ ਇਹ ਧੱਕਾ ਇਸ ਲਈ ਆਇਆ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਦੀਆਂ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਮਾਹਰਾਂ ਅਤੇ ਸਾਬਕਾ ਰੈਗੂਲੇਟਰਾਂ ਨੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਇਹ ਦਲੀਲ ਦਿੱਤੀ ਹੈ ਕਿ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਗਾਹਕ ਸੰਤੁਸ਼ਟ ਨਾ ਹੋਵੇ, ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਕਲੇਮ ਨੂੰ ਸਿਰਫ ਤਾਂ ਹੀ ਨਿਪਟਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫਾਈਲ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਸੁਧਾਰ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਜਨਤਕ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਖ਼ਤ, ਆਡਿਟਯੋਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਦੀ ਲੋੜ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਚੋਣਾਂ ਰਾਹੀਂ 'ਰੇਸ਼ੋ ਸ਼ਾਪਿੰਗ' ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਇੱਕ ਸਮਾਨ ਪੱਧਰ ਬਣਾਉਣਾ ਹੈ।
ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ 'ਤੇ ਵਧਿਆ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਸਕ੍ਰੂਟਨੀ
ਇਹ ਕਾਰਵਾਈ ਸਖ਼ਤ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਰੁਝਾਨ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ। ਪਿਛਲੇ 18 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ, IRDAI ਨੇ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਆਮ ਬੀਮੇ 'ਤੇ ਆਪਣੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਧਾਈ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਈ ਵੱਡੀਆਂ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਕਲੇਮ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਲਈ ਨੋਟਿਸ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਹਨ। ਸਟੈਂਡਰਡਾਈਜ਼ਡ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਲਈ ਨਵਾਂ ਨਿਯਮ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਭੁਗਤਾਨ, ਗਲਤ ਰੱਦ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਅਨੁਚਿਤ ਕਟੌਤੀਆਂ 'ਤੇ ਜੁਰਮਾਨਾ ਲਗਾਉਣ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਆਇਆ ਹੈ। ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਕੰਪਨੀਆਂ ਨੇ ਮੁਨਾਫੇ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਜਾਂ ਆਪਣੇ ਸੈਟਲਮੈਂਟ ਰੇਸ਼ੋ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਹਮਲਾਵਰ ਕਲੇਮ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ਭਰੋਸਾ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਹੁਣ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਤਿਸ਼ਠਾ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਜੋਖਮਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪਵੇਗਾ। ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਾਰਜ-ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਅਤੇ ਉੱਚ ਸੈਟਲਮੈਂਟ ਦਰਾਂ ਲਈ ਜਾਣੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਬਣਾਈ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਅਸਪੱਸ਼ਟਤਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਉਹ ਨਵੇਂ, ਸਖ਼ਤ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਆਪਣੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਨੰਬਰਾਂ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਦੇਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਭਵਿੱਖ ਲਈ ਤਿਆਰੀ
ਜਿਵੇਂ-ਜਿਵੇਂ ਉਦਯੋਗ ਇਨ੍ਹਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਲਈ ਤਿਆਰ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਆਰਟੀਫੀਸ਼ੀਅਲ ਇੰਟੈਲੀਜੈਂਸ ਅਤੇ ਕੰਪਿਊਟਰ ਵਿਜ਼ਨ ਵਰਗੀਆਂ ਤਕਨਾਲੋਜੀਆਂ ਦਾ ਮਹੱਤਵ ਵਧੇਗਾ। ਨਵੇਂ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਮਾਪਦੰਡਾਂ (Ind AS 117) ਅਤੇ 2026 ਲਈ ਨਿਯਮਤ ਪੂੰਜੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਉਦਯੋਗ ਵਧੇਰੇ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਵੱਲ ਵਧ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਜਿਹੜੀਆਂ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀਆਂ ਰੀਅਲ-ਟਾਈਮ, ਸਹੀ ਕਲੇਮ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਲਈ ਆਪਣੀਆਂ ਡਿਜੀਟਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਨਹੀਂ ਕਰਨਗੀਆਂ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ IRDAI ਗਾਹਕ ਅਨੁਭਵ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟ, ਵਸਤੂਗਤ ਸੁਧਾਰਾਂ ਨਾਲ ਬਾਜ਼ਾਰ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।