ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੀ ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਦਾ ਕਲੇਮ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ, ਤਾਂ ਹੁਣ ਘਬਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ। 2024 ਦੇ ਨਵੇਂ IRDAI ਮਾਸਟਰ ਸਰਕੂਲਰ ਰਾਹੀਂ ਤੁਸੀਂ ਗਲਤ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਕਟੌਤੀਆਂ (Deductions) ਨੂੰ ਚੁਣੌਤੀ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹੋ।
IRDAI ਦਾ ਨਵਾਂ ਨਿਯਮ ਕੀ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ?
Insurance Regulatory and Development Authority of India (IRDAI) ਦੇ 2024 ਦੇ ਮਾਸਟਰ ਸਰਕੂਲਰ ਨੇ ਪਾਲਿਸੀਧਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਵੱਡੀ ਰਾਹਤ ਦਿੱਤੀ ਹੈ। ਹੁਣ ਕੋਈ ਵੀ ਇਨਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀ ਮਰਜ਼ੀ ਨਾਲ ਕਲੇਮ ਵਿੱਚ ਕਟੌਤੀ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੀ। ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਹਰ ਕਟੌਤੀ ਦਾ ਲਿਖਤੀ ਅਤੇ ਵਿਸਥਾਰਪੂਰਵਕ ਕਾਰਨ ਦੱਸਣਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ।
ਕਿੱਥੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੀ ਧੱਕੇਸ਼ਾਹੀ?
ਅਕਸਰ ਕੰਪਨੀਆਂ Room Rent ਦੀ ਲਿਮਿਟ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖਰਚਾ ਹੋਣ 'ਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵੀ Proportionate Deduction ਲਗਾ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਪਰ ਨਵੇਂ ਨਿਯਮਾਂ ਮੁਤਾਬਕ, ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਖਰਚਿਆਂ 'ਤੇ ਇਹ ਕਟੌਤੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ:
- Pharmacy Costs (ਦਵਾਈਆਂ)
- Surgical Implants (ਸਰਜੀਕਲ ਇਮਪਲਾਂਟ)
- Diagnostic Procedures (ਟੈਸਟ)
- ICU Charges
ਜੇਕਰ ਕੰਪਨੀ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਚੀਜ਼ਾਂ 'ਤੇ ਕਟੌਤੀ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਰੀ-ਕੈਲਕੂਲੇਸ਼ਨ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ।
ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਕਿਵੇਂ ਦਰਜ ਕਰੀਏ?
- ਡਾਕੂਮੈਂਟੇਸ਼ਨ: ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਡਿਸਚਾਰਜ ਹੋਣ ਵੇਲੇ ਕੰਪਨੀ ਤੋਂ ਫਾਈਨਲ ਅਪ੍ਰੂਵਲ ਲੈਟਰ ਜ਼ਰੂਰ ਲਓ।
- ਗ੍ਰੀਵੈਂਸ ਰੈਡਰੈਸਲ: ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇਨਸ਼ੋਰੈਂਸ ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਲਿਖਤੀ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਦਿਓ, ਜਿਸਦਾ ਜਵਾਬ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ 14 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦੇਣਾ ਹੋਵੇਗਾ।
- Bima Bharosa Portal: ਜੇਕਰ ਕੰਪਨੀ ਸੁਣਵਾਈ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ, ਤਾਂ IRDAI ਦੇ Bima Bharosa ਪੋਰਟਲ 'ਤੇ ਆਪਣੀ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਰਜਿਸਟਰ ਕਰੋ।
- Insurance Ombudsman: ਜੇ ਫਿਰ ਵੀ ਮਾਮਲਾ ਹੱਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਤਾਂ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਵਕੀਲ ਦੇ ਤੁਸੀਂ Insurance Ombudsman ਕੋਲ ਆਪਣਾ ਪੱਖ ਰੱਖ ਸਕਦੇ ਹੋ।
ਆਪਣੀ ਅਗਲੀ ਰੀਨਿਊਅਲ ਵੇਲੇ ਅਜਿਹੀਆਂ ਪਾਲਿਸੀਆਂ ਚੁਣੋ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ 'Consumables' ਕਵਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਜੋ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਅਜਿਹੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾ ਸਕੇ।