Insurance
|
Updated on 07 Nov 2025, 03:38 am
Reviewed By
Aditi Singh | Whalesbook News Team
▶
दिल्ली, मुंबई आणि बंगळूरू यांसह भारतातील महानगरांमध्ये आरोग्य विमा प्रीमियममध्ये संभाव्य वाढ होण्याची शक्यता आहे. विमा प्रदाते पॉलिसीधारकाच्या निवासस्थानाच्या शहरावर आधारित दरांमध्ये सुधारणा करण्याचा विचार करत आहेत, ज्यामुळे टियर 1 शहरांमधील रहिवाशांसाठी प्रीमियम वाढू शकतात. या प्रस्तावित बदलामागील मुख्य कारणे म्हणजे वाढता वैद्यकीय खर्च, वायू प्रदूषणाचा परिणाम आणि जीवनशैली-संबंधित आजारांचा प्रसार, जे सर्व विमा कंपन्यांसाठी उच्च दावा गुणोत्तरास (claims ratio) हातभार लावत आहेत. तज्ञ स्पष्ट करतात की शहरी केंद्रे आणि लहान शहरे यांच्यातील खर्च आणि धोक्याचे वातावरण लक्षणीयरीत्या भिन्न आहे. इन्शुरन्स समाधानचे सह-संस्थापक आणि सीओओ, शिल्पा अरोरा यांनी निदर्शनास आणले की मेट्रोमध्ये हॉस्पिटलायझेशन (hospitalisation), विशेषज्ञ काळजी, निदान (diagnostics) आणि खोलीचे भाडे (room rents) लक्षणीयरीत्या जास्त आहेत. याव्यतिरिक्त, शहरांमध्ये आरोग्य सेवा सुविधांची सहज उपलब्धता दाव्यांच्या वारंवारतेत वाढ करते. शहरी जीवनशैली उच्च रक्तदाब (hypertension) आणि मधुमेह (diabetes) सारख्या दीर्घकालीन आरोग्य धोक्यांमध्ये देखील योगदान देते, तसेच मोठ्या शहरांमध्ये वैद्यकीय चलनवाढ (medical inflation) देखील वेगाने होत आहे. सेबी-नोंदणीकृत गुंतवणूक सल्लागार अभिषेक कुमार यांनी नमूद केले की विमा कंपन्या अनेकदा किंमत धोरणांसाठी (pricing policies) भारताला झोनमध्ये (zones) वर्गीकृत करतात. मेट्रो रहिवाशांना लहान शहरांतील रहिवाशांपेक्षा 10% ते 20% जास्त प्रीमियमचा सामना करावा लागू शकतो. हे टियरड किंमत मॉडेल (tiered pricing model) सुनिश्चित करते की कमी खर्चिक क्षेत्रांतील रहिवासी महानगरांमधील उच्च आरोग्य सेवा खर्चाला सबसिडी देत नाहीत. काहीजण प्रदूषण-संबंधित आजारांसाठी विशेष विमा कव्हर्स सुचवत असले तरी, बहुतांश सर्वसमावेशक आरोग्य पॉलिसींमध्ये (comprehensive health policies) अशा परिस्थितींसाठी कव्हरेज आधीच समाविष्ट आहे, असे तज्ञ सांगतात. रायडर्सच्या (riders) माध्यमातून विद्यमान पॉलिसी सुधारण्यावर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे, असे त्यांचे मत आहे. हे पाऊल निष्पक्षतेवरही (fairness) चर्चा निर्माण करते, कारण हे प्रदूषण यासारख्या त्यांच्या नियंत्रणाबाहेरील समस्यांसाठी मेट्रो रहिवाशांना असमानपणे प्रभावित करू शकते. विमा कंपन्या पारदर्शकता (transparency) आणि न्याय्य किंमत (justified pricing) यासंबंधी IRDAI नियमांचे पालन करतील अशी अपेक्षा आहे. परिणाम: ही बातमी भारतीय विमा क्षेत्रासाठी महत्त्वपूर्ण आहे, कारण यामुळे किंमत धोरणांचे (pricing strategies) पुनर्मूल्यांकन होऊ शकते, ज्यामुळे विमा कंपन्यांची नफाक्षमता सुधारू शकते आणि शहरी भारतीय ग्राहकांसाठी आरोग्य कव्हरेजची परवडण्याची क्षमता (affordability) प्रभावित होऊ शकते. हे विम्यासाठी धोका मूल्यांकन (risk assessment) मध्ये पर्यावरण आणि जीवनशैली घटकांच्या वाढत्या महत्त्वावर देखील प्रकाश टाकते.