कर्करोग औषधांच्या किमती ५०% वाढणार? प्लॅटिनमच्या दरात मोठी उसळी

प्लॅटिनम, जे कर्करोगावरील कार्बोसॅटिन (Carboplatin), ऑक्सिलिप्लॅटिन (Oxaliplatin) आणि सिस्प्लॅटिन (Cisplatin) सारख्या केमोथेरपी औषधांसाठी एक महत्त्वाचा घटक आहे, त्याच्या किमतीत गेल्या सहा महिन्यांत जवळपास 100% वाढ झाली आहे. फेब्रुवारी 2026 पर्यंत प्लॅटिनमचे दर प्रति ग्रॅम सुमारे ₹8,000 पर्यंत पोहोचले होते, तर सप्टेंबर 2025 मध्ये ते सुमारे ₹3,869 होते. एप्रिल 2026 पर्यंत हे दर ₹5,900-₹6,500 प्रति ग्रॅमवर स्थिरावले असले तरी, कच्च्या मालाच्या वाढलेल्या खर्चामुळे सध्याचे जास्तीत जास्त किरकोळ विक्री दर (Maximum Retail Prices) परवडणारे राहिलेले नाहीत. यातील अनेक औषधांचे दर 2013 पासून फारसे बदललेले नाहीत, ज्यामुळे कार्बोसॅटिनसाठी ₹61.10 प्रति 10 mg/ml वायल्ससारखे दर आता उत्पादनक्षम राहिलेले नाहीत. त्यामुळे, औषध उत्पादक आता नॅशनल फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी (NPPA) कडून 50% किमतीत वाढ करण्याची मागणी करत आहेत.

ही प्लॅटिनम-आधारित औषधे डोके आणि मानेचे कर्करोग, स्तन कर्करोग आणि जठरासंबंधी कर्करोग (Gastrointestinal cancers) अशा अनेक प्रकारच्या कर्करोगांवर उपचारांसाठी अत्यावश्यक आहेत. जागतिक स्तरावर ही जीवनरक्षक औषधे म्हणून ओळखली जातात आणि इंडियन कौन्सिल ऑफ मेडिकल रिसर्चच्या (ICMR) उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये त्यांचा समावेश आहे. पूर्वी ही औषधे परवडणारी आणि सहज उपलब्ध असल्याबद्दल त्यांची प्रशंसा केली जात असे, विशेषतः नवीन आणि अधिक महागड्या उपचार पद्धती जसे की ॲंटीबॉडी-ड्रग कॉन्ज्युगेट्स (ADCs) आणि इम्युनोथेरपी (Immunotherapies) यांच्या तुलनेत. मात्र, 2013 पासून सरकारी नियंत्रण (Drugs (Prices Control) Order - DPCO) असलेल्या या कमी किमतींमुळे, जेव्हा कच्च्या मालाच्या किमती अचानक वाढतात, तेव्हा उत्पादकांना विश्वसनीय पुरवठा करणे कठीण होते. उदाहरणार्थ, कार्बोसॅटिनच्या किमतीत 2015 पासून केवळ 21.71% वाढ झाली आहे, जी वार्षिक सरासरी 2.21% इतकीच आहे. या औषधांची सध्याची वार्षिक बाजारपेठ सुमारे ₹110 कोटी आहे, परंतु काही उद्योग सूत्रांनुसार, कर्करोगाच्या वाढत्या घटना लक्षात घेता, संभाव्य बाजारपेठ यापेक्षा दहापट अधिक असू शकते.

भारतातील फार्मास्युटिकल उद्योग, जो मजबूत आहे आणि FY2026 मध्ये 7-9% वाढण्याची अपेक्षा आहे, तो अनपेक्षित इनपुट खर्चांशी देखील झुंजत आहे. जागतिक घटनांमुळे काही कच्च्या मालाच्या आणि रसायनांच्या किमतीत 300% पर्यंत वाढ झाली आहे. सिप्ला (Cipla), डॉ. रेड्डीज लॅबोरेटरीज (Dr. Reddy's Laboratories) आणि झायडस लाईफसायन्सेस (Zydus Lifesciences) सारख्या कंपन्या, ज्यांचे एप्रिल 2026 पर्यंत PE रेशो 17.6 ते 21.2 च्या दरम्यान आहेत, या आव्हानात्मक बाजारपेठेत काम करत आहेत. डॉ. रेड्डीजचे ₹100,000 कोटी पेक्षा जास्त असलेले मार्केट कॅपिटलायझेशन (Market Capitalization) मोठे असले तरी, अत्यावश्यक, किंमत-नियंत्रित औषधांवरील त्यांचा नफा मार्जिन (Profit Margin) खूपच कमी आहे. औषधांच्या किमतींचे नियमन करणारी NPPA, नुकतीच 1 एप्रिल 2026 रोजी होलसेल प्राइस इंडेक्सवर (Wholesale Price Index - WPI) आधारित शेड्यूल केलेल्या औषधांसाठी 0.65% ची मानक किंमत वाढ मंजूर केली आहे. ही किरकोळ वाढ सध्याच्या प्लॅटिनम खर्चातील वाढ भरून काढण्यासाठी आवश्यक असलेल्या रकमेपेक्षा खूपच कमी आहे, ज्यामुळे सध्याच्या प्रणालींना अचानक मोठ्या किंमत वाढीचा सामना करणे किती कठीण आहे हे दिसून येते.

येथे सर्वात मोठा धोका हा आहे की अत्यावश्यक फर्स्ट-लाइन कर्करोग उपचार (First-line cancer treatments) उपलब्ध होणे बंद होऊ शकते. जर उत्पादकांना वाढत्या खर्चांमुळे आणि कठोर किंमत नियंत्रणामुळे नफ्यात घट सहन करावी लागली, तर ते त्यांची रणनीती बदलू शकतात. याचा अर्थ उत्पादनात कपात करणे, अधिक नफा देणाऱ्या उत्पादनांवर लक्ष केंद्रित करणे किंवा कार्बोसॅटिन आणि सिस्प्लॅटिन सारखी अत्यावश्यक पण कमी मार्जिनची औषधे बनवणे थांबवणे. ही परिस्थिती नवीन, महागड्या ऑन्कोलॉजी उपचारांपेक्षा (Oncology treatments) पूर्णपणे वेगळी आहे, जसे की ADCs आणि इम्युनोथेरपी. जरी ही प्रगत औषधे नाविन्यपूर्ण असली तरी, ती अनेक रुग्णांसाठी आणि आरोग्य प्रणालींसाठी खूप महाग आहेत. भारतात, प्लॅटिनम औषधांच्या युनिट विक्रीमध्ये जेनेरिक औषधांचा वाटा 72% पेक्षा जास्त आहे, ज्यामुळे या उपचारांसाठी उत्पादन खर्च किती संवेदनशील आहे हे स्पष्ट होते.

उद्योग संघटना आता नीती आयोगाच्या (Niti Aayog) 'अफोर्डेबल मेडिसिन्स अँड हेल्थ प्रॉडक्ट्स' समितीच्या 2019 मधील शिफारशींचा संदर्भ देत आहेत. त्या समितीने उत्पादन व्यवहार्यता समस्यांना तोंड देणाऱ्या अत्यावश्यक औषधांसाठी 50% पर्यंत वन-टाइम प्राइस सीलिंग वाढ (One-time price ceiling increase) देण्यास समर्थन दिले होते. या मागील शिफारशीचा आता सध्याचे संकट सोडवण्यासाठी मार्ग म्हणून प्रस्ताव दिला जात आहे. सरकार, NPPA द्वारे, रुग्णांच्या हितासाठी तयार केलेल्या किंमत नियंत्रण नियमांमुळे, जीवनरक्षक केमोथेरपी औषधे दुर्मिळ होण्यापासून वाचवण्यासाठी त्वरीत कारवाई करण्याच्या दबावाखाली आहे. NPPA चा अंतिम निर्णय या अत्यावश्यक कर्करोग उपचारांची उपलब्धता सुनिश्चित करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण ठरेल.