बीमा नियामक IRDAI ने सभी लाइफ और हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों को असम में बाढ़ से प्रभावित पॉलिसीधारकों के क्लेम सेटलमेंट में तेजी लाने का निर्देश दिया है। प्रभावित जिलों में 24x7 हेल्पलाइन स्थापित करने और वरिष्ठ अधिकारियों को प्रक्रिया की निगरानी करने के लिए कहा गया है।
बीमा कंपनियों के लिए नए नियम
भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (IRDAI) ने देश भर में काम कर रही सभी बीमा कंपनियों को असम में हाल ही में आई विनाशकारी बाढ़ से संबंधित क्लेम के प्रोसेस में तेजी लाने के लिए एक औपचारिक आदेश जारी किया है। इस आदेश में लाइफ और स्टैंडअलोन हेल्थ इंश्योरेंस दोनों प्रदाता शामिल हैं, जिन्हें प्रभावित पॉलिसीधारकों से आने वाले क्लेम को संभालने के लिए तुरंत पर्याप्त संसाधन लगाने होंगे।
बाढ़ प्रभावित इलाकों में खास इंतजाम
सिवासगर, चराईदेव, जोरहाट और गोलाघाट जैसे इलाकों में प्रभावित लोगों को समय पर सहायता सुनिश्चित करने के लिए, नियामक ने बीमा कंपनियों को एक नामित वरिष्ठ कार्यकारी (Senior Executive) नियुक्त करने का निर्देश दिया है। यह अधिकारी राज्य के मुख्य सचिव के साथ संपर्क का मुख्य बिंदु होगा। इसके अलावा, कंपनियों को हर उच्च-प्रभाव वाले क्षेत्र के लिए एक जिला क्लेम सेवा प्रमुख (District Claims Service Head) स्थापित करना होगा। पारदर्शिता बनाए रखने के लिए, इन नियुक्त अधिकारियों के संपर्क विवरण को कंपनियों को अपनी आधिकारिक वेबसाइटों और सार्वजनिक मीडिया चैनलों के माध्यम से प्रकाशित करना होगा।
क्लेम सेटलमेंट को आसान बनाने के उपाय
प्रशासनिक नियुक्तियों के अलावा, IRDAI ने बीमा कंपनियों को अधिक लचीली सेटलमेंट प्रथाओं को अपनाने के लिए प्रोत्साहित किया है। इसमें 24x7 हेल्पलाइन और जिला स्तर पर विशेष क्लेम डेस्क स्थापित करना शामिल है, जिन्हें क्लेम प्रोसेसिंग पर त्वरित निर्णय लेने का अधिकार होगा। नियामक ने विशेष रूप से बीमा कंपनियों को ऑन-अकाउंट भुगतान (on-account payments) की पेशकश करने का सुझाव दिया है, जिससे पॉलिसीधारक अंतिम मूल्यांकन पूरा होने से पहले अपने क्लेम राशि का एक हिस्सा प्राप्त कर सकें। बाढ़ प्रभावित क्षेत्रों में भौतिक दस्तावेजों के परिवहन में देरी से बचने के लिए कंपनियों को इलेक्ट्रॉनिक संचार की ओर बढ़ने के लिए भी प्रोत्साहित किया जा रहा है।
वित्तीय और सेक्टर का संदर्भ
बीमा कंपनियों के लिए, ऐसी प्राकृतिक आपदाएं अक्सर क्लेम रेशियो (claim ratio) में अस्थायी वृद्धि का कारण बनती हैं। क्लेम रेशियो वह पैमाना है जो कुल भुगतान किए गए दावों को एकत्र किए गए प्रीमियम के मुकाबले मापता है। हालांकि प्रमुख बीमा कंपनियों के पास आम तौर पर बड़े पैमाने पर आपदाओं के प्रभाव को कम करने के लिए पुनर्बीमा (reinsurance) व्यवस्था होती है, फिर भी कई जिलों में बाढ़ से संबंधित दावों में भारी वृद्धि गैर-जीवन और स्वास्थ्य बीमा पोर्टफोलियो की अल्पकालिक लाभप्रदता को प्रभावित कर सकती है। निवेशक आमतौर पर ऐसी घटनाओं के दौरान कंपनी द्वारा क्लेम प्रक्रिया के प्रबंधन की दक्षता की निगरानी करते हैं, क्योंकि बेहतर सेवा ग्राहकों को बनाए रखने में मदद कर सकती है, जबकि देरी से प्रतिष्ठा संबंधी जोखिम या नियामक से अधिक जांच हो सकती है। इस निर्देश की सफलता भारी वर्षा और उसके बाद आई बाढ़ से हुए नुकसान को सत्यापित करने के लिए बीमा कंपनियों द्वारा जमीनी स्तर के सर्वेक्षक (surveyors) और हानि समायोजनकर्ताओं (loss adjusters) को जुटाने की गति पर निर्भर करेगी।