अल्फा एमिटर्स की ओर बढ़ता कदम
Novartis अपनी रेडियोलिगैंड थेरेपी (RLT) की रणनीति को Ac-225 की ओर मोड़ रहा है। यह अल्फा-एमिटिंग आइसोटोप, बीटा-एमिटिंग ल्यूटेशियम-177 (जो उनके प्रमुख उत्पाद Pluvicto में इस्तेमाल होता है) की तुलना में कम दूरी में ज़्यादा एनर्जी डिलीवर करता है। जहां Pluvicto ने RLT में कंपनी की धाक जमाई है, वहीं यह बदलाव उन मामलों को ठीक करने का लक्ष्य रखता है जिनका इलाज मुश्किल है और शुरुआती स्टेज के कैंसर में भी इसका इस्तेमाल हो सकता है। अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ओंकोलॉजी की मीटिंग में पेश किए गए शुरुआती क्लिनिकल डेटा से पता चला है कि 85% से ज़्यादा उन मरीजों में PSA (प्रोस्टेट-स्पेसिफिक एंटीजन) में खास कमी आई है जिनका पहले इलाज नहीं हुआ था। यह इस थेरेपी के शुरुआती लाइनों में विस्तार का संकेत देता है।
सप्लाई चेन को मज़बूत करने की रणनीति
Ac-225 की लगातार सप्लाई सुनिश्चित करना फिलहाल रेडियोफार्मा सेक्टर की सबसे बड़ी चुनौती है। दुनिया भर में मांग अक्सर सप्लाई से ज़्यादा रहती है। इस वजह से, Bristol Myers Squibb की RayzeBio जैसी कंपनियों के प्रयासों को भी आइसोटोप की कमी के कारण trial में देरी का सामना करना पड़ा है। Novartis ने Niowave के साथ एक लंबी अवधि की सप्लाई डील और अमेरिका में अरबों डॉलर के इंफ्रास्ट्रक्चर निवेश के ज़रिए अपनी पाइपलाइन को सुरक्षित किया है। इन कोशिशों का मकसद यह सुनिश्चित करना है कि उनका बढ़ता क्लिनिकल पोर्टफोलियो उन छोटी बायोटेक कंपनियों की तरह अस्थिरता का शिकार न हो, जिन्हें दुर्लभ मेडिकल आइसोटोप जुटाने में मुश्किल हो रही है।
चुनौतियाँ: टॉक्सिसिटी और स्केलिंग
सकारात्मक असर वाले डेटा के बावजूद, इस दवा के आगे के रास्ते में कई बड़ी रुकावटें हैं। अल्फा-एमिटिंग थेरेपीज़ को खतरनाक साइड इफेक्ट्स पैदा किए बिना डोज़ करना बेहद मुश्किल होता है। शुरुआती ट्रायल्स से ज़ीरोस्टोमिया (मुंह सूखना) और हेमेटोलॉजिकल टॉक्सिसिटी (जैसे एनीमिया और बोन मैरो का कमज़ोर होना) के मामले सामने आए हैं। इन साइड इफेक्ट्स की वजह से पहले भी ऐसे अध्ययनों में मरीज़ों को बीच में ही इलाज छोड़ना पड़ा है। विश्लेषक इस बात को लेकर सतर्क हैं कि क्या Novartis Ac-225 के शक्तिशाली चिकित्सीय प्रभाव को शुरुआती इलाज के लिए स्वीकार्य सुरक्षा प्रोफाइल के साथ संतुलित कर पाएगा, क्योंकि ऐसे मामलों में मरीज़ गंभीर टॉक्सिसिटी को ज़्यादा बर्दाश्त नहीं कर पाते। इसके अलावा, सप्लाई भले ही सुनिश्चित कर ली गई हो, लेकिन इन विशेष और समय-संवेदनशील निर्माण प्रक्रियाओं को बड़े पैमाने पर लागू करना एक महंगा काम है, जो लंबी अवधि में कंपनी के मुनाफे को कम कर सकता है अगर रेगुलेटरी या सप्लाई में कोई बाधा आती है।
बाज़ार का आउटलुक और पाइपलाइन इंटीग्रेशन
Novartis एक ऐसे बदलाव वाले साल से गुज़र रहा है जहां Entresto जैसी बड़ी दवाओं के पेटेंट खत्म हो रहे हैं। RLT पर ऑन्कोलॉजी R&D खर्च का एक बड़ा हिस्सा खर्च हो रहा है, ऐसे में इस Ac-225 आधारित पाइपलाइन की सफलता कंपनी के प्रीमियम वैल्यूएशन को बनाए रखने के लिए बेहद ज़रूरी है। निवेशक बारीकी से नज़र रख रहे हैं कि कैसे कंपनी प्रोस्टेट कैंसर में जेनेरिक प्रतिस्पर्धा को खत्म करने के लिए अपने मौजूदा रेडियोलिगैंड इंफ्रास्ट्रक्चर का फायदा उठाती है, और साथ ही ऑन्कोलॉजी के बाहर नए संकेतों में भी प्रवेश करती है, ताकि एक विशेष थेरेपी को टिकाऊ, अरबों डॉलर के विकास इंजन में बदला जा सके।
