आयुष्मान भारत योजना के तहत अब डायलिसिस सबसे आम इलाज बन गया है, जो कुल उपचारों का 14.1% है। सरकारी रिपोर्ट के अनुसार, प्राइवेट अस्पतालों ने ₹1.78 लाख करोड़ के कुल भुगतान का 67% हिस्सा पाया है, जो गंभीर बीमारियों के बढ़ते इलाज और हेल्थकेयर में सरकारी मॉडल के बढ़ते प्रभाव को दिखाता है।
आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) के तहत सरकारी रिपोर्ट 2025-26 के अनुसार, हेमोडायलिसिस सबसे आम मेडिकल प्रोसीजर बन गया है। योजना शुरू होने के बाद से अब तक हुए कुल प्रोसीजर में इसका हिस्सा 14.1% है। यह भारत भर में लाभार्थियों के बीच क्रॉनिक किडनी डिजीज के बढ़ते प्रकोप का संकेत देता है। इन प्रोसीजर की अधिक संख्या गंभीर, बार-बार होने वाली स्वास्थ्य स्थितियों के लिए सरकार के लंबे समय तक चलने वाले देखभाल पर ध्यान केंद्रित करने को दर्शाती है।
इलाज का मिश्रण और अस्पतालों की भागीदारी
हेमोडायलिसिस के अलावा, यह योजना क्रॉनिक और एक्यूट (तीव्र) दोनों तरह की स्थितियों के लिए सहायता प्रदान करती है। मल्टीपल-पैकेज ट्रीटमेंट कुल प्रोसीजर का 8.4% है, जबकि मोतियाबिंद का इलाज 6.3% के साथ दूसरे स्थान पर है। अन्य सामान्य हस्तक्षेपों में एक्यूट फीवर इलनेस, जानवरों के काटने और गैस्ट्रोएंटेराइटिस का प्रबंधन शामिल है। मैटरनल हेल्थकेयर भी एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जिसमें सिजेरियन और नॉर्मल डिलीवरी से जुड़े क्लेम कुल संख्या में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं।
31 मार्च 2026 तक, योजना के तहत 35,908 अस्पतालों ने कुल 11.93 करोड़ एडमिशन के लिए देखभाल प्रदान की है। हालांकि पब्लिक और प्राइवेट सुविधाओं ने लगभग समान रूप से मरीजों का भार संभाला है - प्राइवेट अस्पतालों ने 52% एडमिशन संभाले हैं - वित्तीय क्लेम वितरण में एक उल्लेखनीय अंतर है। प्राइवेट अस्पतालों को कुल क्लेम भुगतान का 67% मिला, जो कि ₹1.78 लाख करोड़ है। यह संभवतः हेमोडायलिसिस और कार्डियक केयर जैसी एडवांस्ड प्रक्रियाओं की उच्च लागत संरचनाओं को दर्शाता है, जबकि पब्लिक अस्पतालों में सामान्य इलाज की लागतें कम होती हैं।
ट्रस्ट-आधारित प्रबंधन की ओर बदलाव
AB-PMJAY को लागू करने के लिए स्पष्ट रूप से ट्रस्ट मॉडल की ओर प्रशासनिक रुझान दिख रहा है। इस संरचना के तहत, राज्य सरकारें सीधे तौर पर फाइनेंस के प्रबंधन और जोखिम उठाने की जिम्मेदारी लेती हैं, जो पारंपरिक बीमा-आधारित मॉडल से अलग है। 31 मार्च 2025 तक, 27 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों ने इस दृष्टिकोण को अपनाया है, जबकि केवल पांच बीमा मॉडल का पालन कर रहे हैं और तीन हाइब्रिड रणनीति का उपयोग कर रहे हैं। इस बदलाव का उद्देश्य राज्यों को हेल्थकेयर डिलीवरी को नियंत्रित करने और क्लेम सेटलमेंट को सीधे प्रबंधित करने में अधिक लचीलापन देना है।
हेमोडायलिसिस जैसी क्रॉनिक केयर प्रक्रियाओं का बढ़ता प्रभुत्व डायग्नोस्टिक और डायलिसिस इंफ्रास्ट्रक्चर के लिए लंबी अवधि की मांग को इंगित करता है। हेल्थकेयर सेक्टर में निवेशकों और हितधारकों को इस मांग पर नज़र रखनी चाहिए कि यह डायलिसिस सेंटरों में कैपिटल खर्च और प्राइवेट डायग्नोस्टिक नेटवर्क के विस्तार को कैसे प्रभावित करती है। अगला महत्वपूर्ण बिंदु शेष राज्यों द्वारा ट्रस्ट मॉडल को अपनाना जारी रखना और उच्च-वॉल्यूम प्रक्रियाओं के लिए प्रतिपूर्ति दरों को प्रभावित करने वाले किसी भी नीतिगत बदलाव पर निर्भर करेगा, जो सीधे तौर पर empanelled अस्पताल श्रृंखलाओं के वित्तीय स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा।