मानसिक स्वास्थ्य पर भारी संकट, फंडिग की भारी कमी
दुनियाभर में मानसिक स्वास्थ्य का संकट गहराता जा रहा है, और अब एक अरब से ज़्यादा लोग इससे प्रभावित हैं। यह स्थिति बताती है कि इस क्षेत्र में निवेश कितना कम है और सामाजिक दबाव कितना बढ़ रहा है। खासकर कम और मध्यम आय वाले देशों में संसाधनों की कमी, चिंता (Anxiety) और अवसाद (Depression) जैसी समस्याओं के असर को और बढ़ा रही है। ये बीमारियाँ दुनिया भर में विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक हैं। इसके आर्थिक परिणाम भी गंभीर हैं, जहाँ सिर्फ उत्पादकता में कमी से हर साल खरबों डॉलर का नुकसान हो रहा है।
लगातार कम फंडिग से बढ़ रही विकलांगता
मानसिक स्वास्थ्य पर सरकारी खर्च बेहद कम है, जो कुल स्वास्थ्य बजट का औसतन सिर्फ 2% है। यह स्थिति 2017 से बदली नहीं है। इस लगातार कम फंडिग के कारण एक बड़ा अंतर पैदा हुआ है: अमीर देश हर साल प्रति व्यक्ति मानसिक स्वास्थ्य पर $65 तक खर्च करते हैं, जबकि गरीब देशों में यह खर्च महज़ $0.04 है। नतीजतन, गरीब देशों में 10% से भी कम प्रभावित लोग इलाज पाते हैं, जबकि अमीर देशों में यह आँकड़ा आधे से ज़्यादा है। मानसिक बीमारियों का सीधा और अप्रत्यक्ष खर्च 2016 में $2.5 ट्रिलियन आँका गया था, जिसके 2030 तक दोगुना होने का अनुमान है। अकेले अवसाद और चिंता से उत्पादकता में कमी के कारण हर साल लगभग $1 ट्रिलियन का नुकसान होता है, जिसमें हर साल करीब 12 अरब कार्य दिवसों का नुकसान शामिल है। मानसिक स्वास्थ्य विकार दुनिया भर में विकलांगता का मुख्य कारण हैं, जो विकलांगता के साथ बिताए गए हर 6 साल में से 1 साल का कारण बनते हैं।
लाखों लोग चिंता और अवसाद से ग्रस्त
चिंता (Anxiety) और अवसाद (Depressive disorders) सबसे आम मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं, जिनसे दुनिया भर में अनुमानित 359 मिलियन और 332 मिलियन लोग प्रभावित हैं। 1990 के बाद से चिंता विकारों में 50% से ज़्यादा की वृद्धि हुई है। महिलाएँ और युवा इस समस्या से ज़्यादा प्रभावित हो रहे हैं। चिंताजनक बात यह है कि चिंता या अवसाद से पीड़ित केवल लगभग हर चार में से एक व्यक्ति को ही इलाज मिल पाता है, और WHO के अनुसार, कम और मध्यम आय वाले देशों में मानसिक विकारों से पीड़ित 75% से अधिक लोगों को कोई देखभाल नहीं मिल पाती है।
आत्महत्या: एक बढ़ती हुई त्रासदी
हर साल दुनिया भर में लगभग 740,000 आत्महत्याएँ होती हैं, यानी हर 43 सेकंड में एक मौत। आत्महत्या 15-29 वर्ष की आयु के युवाओं के लिए मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण है, और इस आयु वर्ग की महिलाओं के लिए यह दूसरा प्रमुख कारण है। पुरुषों में आत्महत्या की दर अधिक है, जबकि महिलाएँ आत्महत्या का प्रयास ज़्यादा करती हैं। दुनिया भर में अधिकांश आत्महत्याएँ कम और मध्यम आय वाले देशों में होती हैं।
स्थिर खर्च, गहरी व्यवस्थागत समस्याएँ
मानवीय और आर्थिक लागतों के भारी होने के बावजूद, 2017 से मानसिक स्वास्थ्य पर खर्च वैश्विक स्वास्थ्य बजट का 2% पर ही अटका हुआ है। यह ठहराव जागरूकता की कमी के बजाय एक व्यवस्थागत समस्या का संकेत देता है। अमीर देशों ($65) और गरीब देशों ($0.04) के बीच प्रति व्यक्ति खर्च में भारी अंतर देखभाल तक पहुँच को गंभीर रूप से सीमित करता है, खासकर उन जगहों पर जहाँ संसाधनों की कमी है। सुधार की गति धीमी है, केवल पाँच देशों में से लगभग एक देश के पास मानवाधिकारों के अनुरूप राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य नीति है। पिछले कई सुधार संस्थाओं को बंद करने (deinstitutionalization) से शुरू हुए, लेकिन सामुदायिक देखभाल के बुनियादी ढाँचे, वित्तपोषण या कार्यबल के विकास की पर्याप्त योजना के बिना।
कम फंडिग के बीच नवाचार
मानसिक स्वास्थ्य तकनीक में निवेश बढ़ा है, जो 2025 तक $352 मिलियन तक पहुँच गया है, जो 2024 की तुलना में 150% की वृद्धि है। यह डीप-टेक और क्लिनिकल समाधानों की ओर बाज़ार के बदलाव को दर्शाता है। हालांकि, आवश्यक सेवाओं के लिए लगातार कम फंडिग की पृष्ठभूमि में यह वृद्धि हो रही है। WHO के नए दिशानिर्देश तत्काल नीति परिवर्तन का आह्वान करते हैं, जिसमें नेतृत्व, सेवा संगठन, कार्यबल विकास और सामाजिक निर्धारकों (social determinants) को संबोधित करने पर जोर दिया गया है। उपचार के अंतर को पाटने के लिए व्यय में उल्लेखनीय वृद्धि की आवश्यकता है; अकेले यूरोपीय संघ के देशों को 41% की वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। बढ़ती माँग, तकनीकी नवाचार और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकता के रूप में मानसिक स्वास्थ्य की बढ़ती स्वीकृति का संयोजन नीति सुधार और संसाधन आवंटन के लिए एक महत्वपूर्ण क्षण प्रस्तुत करता है।
