વીમા નિયામક IRDAI હવે હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ ક્લેમમાં **10%** કો-પેમેન્ટનો નિયમ લાવવા વિચારી રહ્યું છે, જેમાં પ્રતિ ઇવેન્ટ **₹5 લાખ** ની મર્યાદા રાખવામાં આવી છે. વર્ષ **2027** સુધીમાં આ નિયમ લાગુ થઈ શકે છે.
વીમા નિયામક અને General Insurance Council મળીને ભારતીય હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ સેક્ટરમાં મોટા ફેરફાર લાવવા પર ચર્ચા કરી રહ્યા છે. આ પ્રસ્તાવ મુજબ, રિટેલ હેલ્થ પોલિસીઓમાં 10% કો-પેમેન્ટ ફરજિયાત થઈ શકે છે. તેનો અર્થ એ કે મેડિકલ ક્લેમ સમયે 10% ખર્ચ પોલિસીધારકે ભોગવવો પડશે, જ્યારે બાકીના 90% ખર્ચ વીમા કંપની ચૂકવશે. ગ્રાહકો પર આર્થિક બોજ ન વધે તે માટે આ પેમેન્ટ પર ₹5 લાખ સુધીની કેપ મૂકવાની પણ દરખાસ્ત છે.\n\n### શા માટે લેવાઈ રહ્યો છે આ નિર્ણય?\n\nહજુ આ માત્ર એક પ્રસ્તાવ છે અને કોઈ સત્તાવાર નિયમ બન્યો નથી, પરંતુ ચર્ચાઓ મુજબ 1 જાન્યુઆરી, 2027 થી આ અમલમાં આવી શકે છે. હેલ્થકેરના વધતા ખર્ચ અને વારંવાર આવતા ક્લેમ્સને પહોંચી વળવા માટે આ પગલું લેવાઈ રહ્યું છે. વીમા કંપનીઓને આશા છે કે આનાથી પ્રીમિયમમાં ઘટાડો જોવા મળી શકે છે.\n\n### ઇન્વેસ્ટર્સ માટે શું છે ખાસ?\n\nઇન્સ્યોરન્સ કંપનીઓ માટે આ એક મોટો બિઝનેસ મોડલ ફેરફાર છે. અત્યારે માર્કેટમાં 'ઝીરો કો-પેમેન્ટ' પ્રોડક્ટ્સ ઘણી લોકપ્રિય છે, પરંતુ જો 10% નો નિયમ ફરજિયાત બનશે તો ઇન્સ્યોરન્સ કંપનીઓના ક્લેમ પેઆઉટમાં ઘટાડો થશે, જેનાથી માર્જિન પર પોઝિટિવ અસર પડી શકે છે.\n\nઆ પ્રસ્તાવ વર્ષ 2026 માં વીમા ક્ષેત્રમાં થયેલા સુધારાઓનો એક ભાગ છે. અગાઉ કમિશન અને ડિસ્ટ્રિબ્યુશન ખર્ચને મર્યાદિત કરવા માટે પણ કન્સલ્ટેશન પેપર બહાર પાડવામાં આવ્યા હતા. રોકાણકારોએ હવે આ સેક્ટરમાં ટૂંકા ગાળાની વોલેટિલિટી માટે તૈયાર રહેવું જોઈએ.
