ટ્રમ્પની ડ્રગ પ્રાઇસિંગ નીતિને નાના ફાર્મા કંપનીઓનો વિરોધ

યુએસ પ્રમુખ ડોનાલ્ડ ટ્રમ્પની "મોસ્ટ-ફેવર્ડ-નેશન" (MFN) ડ્રગ પ્રાઇસિંગ પાયલોટ યોજના, ખાસ કરીને મેડિકેડ માટે, મધ્યમ અને નાની ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ તરફથી અચકાટનો સામનો કરી રહી છે. જ્યાં **17** મોટી દવા નિર્માતાઓએ કરાર કર્યા છે, ત્યાં નાની કંપનીઓ દલીલ કરે છે કે આ બિઝનેસ મોડેલ તેમના મર્યાદિત પોર્ટફોલિયો માટે યોગ્ય નથી, જેનાથી આ પહેલની લાંબા ગાળાની ભાગીદારી અને વ્યાપક બજાર અસર પર પ્રશ્નો ઉભા થયા છે.

શું થયું?

ટ્રમ્પ વહીવટીતંત્ર દ્વારા યુ.એસ.માં પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓના ભાવને વૈશ્વિક સ્તરે ચૂકવાતા સૌથી નીચા દર સાથે મેળ ખાવાની નીતિ, જેને "મોસ્ટ-ફેવર્ડ-નેશન" (MFN) પ્રાઇસિંગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે વ્યવહારિક અવરોધોનો સામનો કરી રહી છે. જ્યારે સરકારે મેડિકેડ માટે ભાવ ઘટાડવા માટે વિશ્વના 17 સૌથી મોટા ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદકો સાથે કરાર સુરક્ષિત કર્યા છે, ત્યારે વ્યાપક ઉદ્યોગને સામેલ કરવાના પ્રયાસો ધીમા પડી ગયા છે. સરકારની GENEROUS મોડેલ તરીકે ઓળખાતી મેડિકેડ પાયલોટ માટે અરજીનો સમયગાળો, અનેક વિસ્તરણ પછી જૂનમાં સમાપ્ત થયો, જે સાર્વત્રિક ઉદ્યોગની સહમતિ પ્રાપ્ત કરવામાં મુશ્કેલી દર્શાવે છે.

વ્હાઇટ હાઉસનો અંદાજ છે કે આ MFN કરારો ફેડરલ અને રાજ્ય સરકારો માટે નોંધપાત્ર બચત લાવી શકે છે, પરંતુ આ આંકડા ચર્ચાનો વિષય રહે છે. આ પ્રોગ્રામ દવા ઉત્પાદકો તરફથી સ્વૈચ્છિક ભાગીદારી પર આધાર રાખે છે, અને ઘણી નાની કંપનીઓ સંભવિત નફા માર્જિન અને એકંદર બિઝનેસ વ્યૂહરચના પરની અસર અંગે ચિંતિત હોવાથી, બાજુ પર રહેવાનું પસંદ કરી રહી છે.

બિઝનેસ મોડેલમાં અસંગતતા

નાની અને મધ્યમ કદની ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ માટે મુખ્ય અવરોધ એ છે કે તેમના બિઝનેસ મોડેલ મોટી કંપનીઓની સરખામણીમાં અલગ છે. મોટી, વૈવિધ્યસભર ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ પાસે ઘણીવાર વિસ્તૃત પોર્ટફોલિયો હોય છે, જે તેમને વ્યાપક આવકના પ્રવાહો સામે ચોક્કસ દવાઓ પર ભાવમાં રાહત આપવાની મંજૂરી આપે છે. તેનાથી વિપરીત, નાની કંપનીઓ ઘણીવાર મર્યાદિત સંખ્યામાં નવીન, ઉચ્ચ-મૂલ્યની થેરાપી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

આ નાની કંપનીઓ માટે, MFN પ્રોગ્રામમાં ભાગ લેવાથી આવકમાં કેન્દ્રિત ઘટાડો થઈ શકે છે. આ કંપનીઓના એક્ઝિક્યુટિવ નેતૃત્વએ ચિંતા વ્યક્ત કરી છે કે ભાવમાં ઘટાડો તેમની નાણાકીય સ્થિતિને ગંભીર અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તેમની પાસે સંશોધન અને વિકાસ ભંડોળને જોખમમાં મૂક્યા વિના ઓછી કિંમતોને શોષી લેવાની ક્ષમતા નથી. આ કેન્દ્રિત જોખમ પાયલોટ પ્રોગ્રામના સ્વૈચ્છિક સ્વભાવને નાની કંપનીઓ માટે સ્વીકારવું મુશ્કેલ બનાવે છે, કારણ કે તેઓ આવકની સ્વાયત્તતા ગુમાવવાની સંભવિતતાની સરખામણીમાં ઓછો ફાયદો જુએ છે.

નિયમનકારી અને કાનૂની અનિશ્ચિતતા

ચોક્કસ મેડિકેડ પાયલોટ ઉપરાંત, વહીવટીતંત્ર મેડિકેર માટે વ્યાપક, સંભવિત રૂપે ફરજિયાત પાયલોટની શોધ કરી રહ્યું છે - એક પ્રોગ્રામ જ્યાં દવા ખર્ચ મેડિકેડ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. આનાથી PhRMA અને BIO જેવી ઉદ્યોગ સંસ્થાઓ તરફથી મજબૂત વિરોધ થયો છે, જેમણે નીતિની કાનૂની અને બંધારણીય આધારો પર ટીકા કરી છે.

ઉદ્યોગ જૂથો દલીલ કરે છે કે આ પહેલ નિયમનકારી સત્તાનો દુરુપયોગ કરે છે અને તે જ કાનૂની પડકારોનો સામનો કરી શકે છે જેણે ભૂતકાળમાં દવા ભાવ નિર્ધારણના પ્રયાસોને સ્થગિત કર્યા છે. ફાર્માસ્યુટિકલ સલાહકારો નોંધે છે કે ઘણી કંપનીઓ "રાહ જુઓ અને જુઓ" અભિગમ અપનાવી રહી છે, વર્તમાન મેડિકેડ પાયલોટના રોલઆઉટ પર નજર રાખી રહી છે અને કોઈપણ કરાર માટે પ્રતિબદ્ધ થતાં પહેલાં કાનૂની પડકારોની સ્પષ્ટતાની રાહ જોઈ રહી છે. CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services) ની શક્તિઓનો આ રીતે ઉપયોગ કરવા પર વહીવટીતંત્રની નિર્ભરતા મોટાભાગે અપ્રમાણિત રહે છે, જે સમગ્ર ક્ષેત્ર પર નિયમનકારી અનિશ્ચિતતાનું સ્તર બનાવે છે.

રોકાણકારોએ શું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ?

રોકાણકારોએ રાજ્ય સરકારોના ભાગીદારી દર પર નજીકથી નજર રાખવી જોઈએ, જેમના મેડિકેડ પાયલોટમાં તેમની સંડોવણી પર અંતિમ નિર્ણય લેવાનો રહેશે. વધુમાં, અંદાજિત બચતની શક્યતા આ કરારો હેઠળ કેટલી દવાઓ આવરી લેવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર રહેશે અને શું વહીવટીતંત્ર ફરજિયાત મેડિકેર પ્રોગ્રામ્સ ચાલુ રાખે છે, જે તીવ્ર કાનૂની ચકાસણીનો સામનો કરી શકે છે. આ નિયમનકારી ફેરફારોની સંભવિત અસર અંગે તેમની ભાવિ માર્જિનના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે નાના ફાર્મા કંપનીઓ તરફથી મેનેજમેન્ટની ટિપ્પણીઓનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક રહેશે.