ભારતનો હેલ્થ સર્વે: વીમા કવરેજ વધ્યું, પણ મેડિકલ ખર્ચ આસમાને!

બીમારીઓ વધી, વીમો વધ્યો, પણ ખર્ચમાં મોટો ઉછાળો

નવા રાષ્ટ્રીય સ્વાસ્થ્ય સર્વેના આંકડા એક રસપ્રદ વિરોધાભાસ દર્શાવે છે. એક તરફ, આરોગ્ય વીમા કવરેજ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે, બીજી તરફ, ભારતીય પરિવારોને મોટા મેડિકલ બિલનો સામનો કરવો પડી રહ્યો છે. સર્વે મુજબ, ગંભીર બિમારીઓ (જેમ કે ડાયાબિટીસ અને હૃદય રોગ) માં બે થી ત્રણ ગણો વધારો જોવા મળ્યો છે, જેના કારણે હોસ્પિટલાઇઝેશન દરમિયાન ખિસ્સામાંથી થતો સરેરાશ ખર્ચ વધીને ₹34,064 થયો છે. જોકે, વીમાનો વ્યાપ ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં 47.4% અને શહેરી વિસ્તારોમાં 44.3% સુધી પહોંચી ગયો છે.

શા માટે ભારતીયો ખર્ચાળ ખાનગી હોસ્પિટલોને પસંદ કરે છે?

ભારતીયો ખર્ચાળ ખાનગી હોસ્પિટલોને શા માટે પ્રાધાન્ય આપે છે તે પણ સ્પષ્ટ થયું છે. 95.6% ગ્રામીણ અને 97.8% શહેરી વિસ્તારોમાં સંસ્થાકીય પ્રસૂતિ થઈ રહી છે, પરંતુ શહેરી વિસ્તારોમાં 50.8% અને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં 28.8% પ્રસૂતિ ખાનગી હોસ્પિટલોમાં થાય છે. આ ખાનગી પ્રદાતાઓ તરફનો ઝુકાવ, તેમની ઊંચી કિંમતોને કારણે, મેડિકલ બિલ વધારે છે. નિફ્ટી હેલ્થકેર ઇન્ડેક્સ જેવા સૂચકાંકો સેક્ટર માટે મજબૂત વૃદ્ધિની અપેક્ષાઓ દર્શાવે છે, જે ઘણીવાર આ ઉચ્ચ-ખર્ચાળ સેવાઓ પર આધારિત છે.

સંવેદનશીલ જૂથો વીમા સુરક્ષા વિના

સર્વે ભારતના સૌથી સંવેદનશીલ વય જૂથો માટે અપૂરતા વીમા કવરેજ પર પણ પ્રકાશ પાડે છે. પાંચ વર્ષથી નાના બાળકો (જેમના હોસ્પિટલાઇઝેશન દર 4% થી વધુ છે) અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વરિષ્ઠ નાગરિકો (જેમના હોસ્પિટલાઇઝેશન દર 7-10% છે) માટે વીમા સુરક્ષા ઘણીવાર ઓછી અથવા ખૂબ મોંઘી હોય છે. આયુષ્માન ભારત જેવી યોજનાઓના વિસ્તરણ છતાં, આ જૂથો ઊંચા મેડિકલ ખર્ચ સામે ખુલ્લા રહે છે.

વીમા ક્ષેત્રના સુધારા: FDI ને વેગ

વીમા ક્ષેત્રમાં મહત્વપૂર્ણ સુધારા થઈ રહ્યા છે, જેમાં ફોરેન ડાયરેક્ટ ઇન્વેસ્ટમેન્ટ (FDI) મર્યાદા 100% સુધી વધારવામાં આવી છે. આ વૈશ્વિક મૂડી આકર્ષવા અને બજાર સ્પર્ધાત્મકતા વધારવાનો હેતુ ધરાવે છે. નવી એકાઉન્ટિંગ ધોરણો (Ind AS 117) પણ 1લી એપ્રિલ, 2026 થી લાગુ થશે. આ નિયમનકારી ફેરફારો વધુ સ્પર્ધા અને નવીનતાને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

વીમા લાભો છતાં છુપાયેલા ખર્ચ

વીમાના વ્યાપમાં વધારા છતાં, મુખ્ય મુદ્દો ખિસ્સામાંથી થતા ખર્ચમાં સતત વધારો છે. પરિવારો હજુ પણ નોંધપાત્ર રકમ ચૂકવી રહ્યા છે, જેમાં બાળજન્મ માટે સરેરાશ ₹14,775 અને આઉટપેશન્ટ સારવાર માટે ₹861 નો સમાવેશ થાય છે. ખાનગી સુવિધાઓની પસંદગી અને ગંભીર બિમારીઓની વધતી ઘટનાઓનો અર્થ એ છે કે વીમા કવરેજ આંશિક રાહત આપી શકે છે, જે ઘરગથ્થુ દેવું અથવા સારવારમાં વિલંબ તરફ દોરી શકે છે.

સરકાર આરોગ્ય ખર્ચમાં વધારો કરે છે

સરકારી પહેલ આરોગ્ય ક્ષેત્રને સમર્થન આપી રહી છે. કેન્દ્રીય બજેટ 2026-27 માં આરોગ્ય અને પરિવાર કલ્યાણ મંત્રાલય માટે ₹1,06,530 કરોડ ની રેકોર્ડ ફાળવણી કરવામાં આવી છે, જે પાછલા વર્ષ કરતાં 10% વધુ છે. આમાં જાહેર આરોગ્ય માળખાકીય સુવિધાઓ, સંશોધન અને આયુષ્માન ભારત PM-JAY જેવી વીમા યોજનાઓ માટે ભંડોળનો સમાવેશ થાય છે, જે 12 કરોડ થી વધુ પરિવારોને આવરી લે છે. ક્ષેત્રની ભાવિ કામગીરી એ તેના પર નિર્ભર રહેશે કે તે વધેલા જાહેર ખર્ચ અને સુધારાઓને નીચા ઘરગથ્થુ મેડિકલ ખર્ચ અને વધુ સમાવેશી વીમામાં કેવી રીતે રૂપાંતરિત કરે છે.