એક નાગરિક સમાજ જૂથે જણાવ્યું છે કે ભારતીય આવશ્યક દવાઓની રાષ્ટ્રીય યાદી (NLEM) માં વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) દ્વારા સૂચિબદ્ધ કેન્સર અને ડાયાબિટીસની એક ડઝનથી વધુ મહત્વપૂર્ણ દવાઓ શામેલ નથી. NLEM માં સમાવેશ ભાવ નિયંત્રણ અને આરોગ્ય પ્રણાલીઓમાં ઉપલબ્ધતાને પ્રભાવિત કરે છે, જેના કારણે નવી જીવનરક્ષક દવાઓની પહોંચ અને પોષણક્ષમતા પર અસર થઈ રહી છે.
શું થયું?
એક નાગરિક સમાજ જૂથે, 'વર્કિંગ ગ્રુપ ઓન એક્સેસ ટુ મેડિસિન્સ એન્ડ ટ્રીટમેન્ટ્સ' એ, દવાઓ પરની સ્થાયી રાષ્ટ્રીય સમિતિ (SNCM) ને ભારતના આવશ્યક દવાઓની રાષ્ટ્રીય યાદી (NLEM) ને અપડેટ કરવા વિનંતી કરી છે. જૂથના જણાવ્યા મુજબ, ભારતની વર્તમાન યાદી, જે છેલ્લે 2022 માં સૂચિત કરવામાં આવી હતી, તેમાં વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) દ્વારા પહેલેથી જ આવશ્યક ગણવામાં આવેલી એક ડઝનથી વધુ મહત્વપૂર્ણ દવાઓનો સમાવેશ થતો નથી. જ્યારે WHO ની મોડેલ યાદી 2023 અને 2025 માં અપડેટ થઈને 523 દવાઓ સુધી પહોંચી છે, ત્યારે ભારતીય NLEM માત્ર 384 દવાઓ સુધી મર્યાદિત છે. આ જૂથે કેન્દ્રીય આરોગ્ય પ્રધાન અને મુખ્ય વિભાગીય સચિવોનો સંપર્ક કરીને પારદર્શક અને સમયબદ્ધ સુધારા પ્રક્રિયાની માંગ કરી છે.
રોકાણકારો માટે આ શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે?
NLEM એ ભારતીય આરોગ્ય નીતિનો મુખ્ય આધારસ્તંભ છે કારણ કે તે ફાર્માસ્યુટિકલ ક્ષેત્રને સીધી અસર કરે છે. આ યાદીમાં સમાવિષ્ટ દવાઓ ડ્રગ્સ (પ્રાઈસ કંટ્રોલ) ઓર્ડર હેઠળ નેશનલ ફાર્માસ્યુટિકલ પ્રાઈસિંગ ઓથોરિટી (NPPA) દ્વારા નિર્ધારિત ભાવ કેપને આધીન છે. જ્યારે કોઈ દવા NLEM માં ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે તેની મહત્તમ કિંમત નિયંત્રિત થાય છે, જે તે ચોક્કસ દવાઓનું ઉત્પાદન કરતી કંપનીઓના નફા માર્જિનને અસર કરી શકે છે. તેનાથી વિપરીત, યાદીમાંથી નવી, ઉચ્ચ-મૂલ્યની દવાઓને બાકાત રાખવાથી કંપનીઓને ભાવ નિર્ધારણમાં વધુ રાહત મળે છે. ફાર્મા ક્ષેત્રના રોકાણકારો સામાન્ય રીતે NLEM માં થતા ફેરફારો પર નજીકથી નજર રાખે છે, કારણ કે આ ફેરફારો ખાસ કરીને કેન્સર અને ડાયાબિટીસની સારવાર પર નિર્ભર કંપનીઓની આવક અને નફાકારકતાને નોંધપાત્ર રીતે બદલી શકે છે.
તબીબી પહોંચ અને આવક પર અસર
આ જૂથે ખાસ કરીને 17 કેન્સર-વિરોધી દવાઓની ગેરહાજરી પર પ્રકાશ પાડ્યો છે, જેમાં Abiraterone, Pembrolizumab, અને Bevacizumab જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપરાંત, નવ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ, જે ટાર્ગેટેડ કેન્સર થેરાપીમાં વધુને વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે, તે પણ વર્તમાન યાદીમાંથી ગેરહાજર છે. ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ માટે, આ દવાઓનો સંભવિત સમાવેશ જાહેર ખરીદી દ્વારા માંગમાં વધારો કરી શકે છે, પરંતુ તે નીચા, સરકાર દ્વારા નિર્ધારિત ભાવ સ્તરે થશે. ખાનગી હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય વીમા પ્રદાતાઓ માટે, આ દવાઓનો સમાવેશ અથવા બાકાત રાખવાથી આરોગ્ય ખર્ચ અને વીમા કવરેજ યોજનાઓની પહોંચ પર પણ અસર પડે છે.
વ્યવસાયિક વાસ્તવિકતા
ભારતમાં ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ પોષણક્ષમતા પહેલ અને રોકાણ પર વળતરની જરૂરિયાત વચ્ચે સંતુલન જાળવીને કાર્ય કરે છે, ખાસ કરીને મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ જેવી ખર્ચાળ, પેટન્ટ કરેલી અથવા જટિલ દવાઓ માટે. જો સરકાર NLEM માં આ દવાઓના સમાવેશને વેગ આપે, તો હાલમાં ખાનગી બજારમાં પ્રીમિયમ ભાવે આ ઉત્પાદનો વેચી રહેલી કંપનીઓને માર્જિન દબાણનો સામનો કરવો પડી શકે છે. જોકે, જે કંપનીઓ આ થેરાપી માટે જેનરિક સપ્લાય ચેઇનમાં પ્રભુત્વ ધરાવે છે, તેમને જાહેર હોસ્પિટલોમાં વ્યાપક સ્વીકૃતિ તરફ દોરી જાય તો વોલ્યુમ વૃદ્ધિ જોવા મળી શકે છે. આ સુધારાની ગતિ એક નિર્ણાયક પરિબળ છે, કારણ કે તે નક્કી કરે છે કે આ નિયમનકારી ફેરફારો કંપનીઓના નીચેના લીટી પર કેટલી ઝડપથી અસર કરશે.
આગળ શું જોવું?
રોકાણકારોએ આરોગ્ય અને કુટુંબ કલ્યાણ મંત્રાલય પાસેથી SNCM ની રચના અથવા તારણો સંબંધિત સત્તાવાર સૂચનાઓ પર નજર રાખવી જોઈએ. ભવિષ્યમાં સરકાર NLEM ને વૈશ્વિક WHO ધોરણો સાથે સુસંગત બનાવવા માટે વિસ્તૃત કરવાનો ઈરાદો ધરાવે છે કે કેમ તે અંગેના અપડેટ્સ મુખ્ય ટ્રિગર હશે. વધુમાં, બજાર સહભાગીઓ સંભવિત ભાવ-કેપિંગ વ્યૂહરચનાઓ અંગે NPPA તરફથી કોઈપણ અનુગામી જાહેરાતોને ટ્રેક કરી શકે છે, કારણ કે આ ક્ષેત્રની લાંબા ગાળાની નફાકારકતા અને મૂડી ફાળવણી વ્યૂહરચનાઓને સીધી અસર કરશે.
