આયુષ્માન ભારત PM-JAY યોજના, જે 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના નાગરિકોને આવરી લેવા માટે વિસ્તૃત કરવામાં આવી હતી, તે શરૂ થયાના લગભગ બે વર્ષ પછી પણ 6 કરોડ પાત્ર લોકોમાંથી માત્ર 1.29 કરોડ સુધી પહોંચી શકી છે. નેશનલ હેલ્થ ઓથોરિટી (NHA) એ રાજ્યોને કાર્ડ જનરેશન અને લાભાર્થીઓની નોંધણી ઝડપી બનાવવા નિર્દેશ આપ્યા છે.
આયુષ્માન ભારત યોજનામાં અમલીકરણની ધીમી ગતિ
ભારતની મુખ્ય સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના, આયુષ્માન ભારત પ્રધાન મંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (AB PM-JAY) હાલમાં અમલીકરણમાં નોંધપાત્ર અવરોધોનો સામનો કરી રહી છે. 70 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના તમામ નાગરિકોને આવરી લેવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે વિસ્તરણ છતાં, નેશનલ હેલ્થ ઓથોરિટી (NHA) ના સત્તાવાર ડેટા દર્શાવે છે કે યોજના તેના નિર્ધારિત લક્ષ્યાંક સુધી પહોંચવામાં સંઘર્ષ કરી રહી છે. અંદાજે 6 કરોડ પાત્ર વરિષ્ઠ નાગરિકોમાંથી, માત્ર 1.29 કરોડને યોજના હેઠળ મંજૂરી મળી છે.
કાર્ડ જારી કરવામાં અવરોધો
ભાગીદારો માટે ચિંતાનો મુખ્ય મુદ્દો અરજીઓ અને કાર્ડ વિતરણ વચ્ચેનો તફાવત છે. જ્યારે લગભગ 1.2 કરોડ લાભાર્થીઓએ તેમના આયુષ્માન કાર્ડ માટે ઔપચારિક રીતે અરજી કરી છે, ત્યારે હકીકતમાં માત્ર લગભગ 63,812 કાર્ડ જ વિતરિત થયા છે. આ અંતર ઓપરેશનલ અવરોધો સૂચવે છે જે લક્ષિત વૃદ્ધ વસ્તી માટે સ્વાસ્થ્ય સેવાઓની તાત્કાલિક સુલભતાને અસર કરી શકે છે.
ફ્રન્ટલાઈન વર્કર્સ માટે કવરેજ પડકારો
અમલીકરણમાં વિલંબ ફક્ત વૃદ્ધો સુધી મર્યાદિત નથી. આશા વર્કર્સ, આંગણવાડી વર્કર્સ અને આંગણવાડી હેલ્પર્સ સહિત ફ્રન્ટલાઈન આરોગ્ય કર્મચારીઓ પણ અપેક્ષા કરતાં ધીમી ગતિએ સમાવેશનો સામનો કરી રહ્યા છે. આ લાભો માટે પાત્ર 72.23 લાખ વ્યક્તિઓમાંથી, માત્ર 44.1 લાખને મંજૂરી મળી છે. તેના પ્રતિભાવમાં, NHA એ રાજ્યો અને કેન્દ્રશાસિત પ્રદેશોને નોંધણી પ્રક્રિયાને પ્રાધાન્ય આપવા અને આ કર્મચારીઓને વચનબદ્ધ કવરેજ મળે તેની ખાતરી કરવા માટે કાર્ડ જારી કરવાની પ્રક્રિયા ઝડપી બનાવવા નિર્દેશ આપ્યા છે.
ટેકનોલોજી અને નાણાકીય સુધારા
તાજેતરની રાષ્ટ્રીય સમીક્ષા બેઠક દરમિયાન, આરોગ્ય અને પરિવાર કલ્યાણ મંત્રાલયના અધિકારીઓએ યોજનાના પાયા પર પ્રકાશ પાડ્યો હતો, નોંધ્યું હતું કે તેણે 37,000 થી વધુ empanelled હોસ્પિટલોમાં ₹1.91 લાખ કરોડ થી વધુના cashless સારવારની સુવિધા આપી છે. વર્તમાન અમલીકરણ અંતરને સંબોધવા માટે, NHA ટેકનોલોજીકલ અપગ્રેડ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી રહ્યું છે, જેમાં ઝડપી દાવાઓની પ્રક્રિયા માટે સુધારેલ ઓટો-એડજુડિકેશન એન્જિન અને સંભવિત છેતરપિંડી શોધવા માટે ડેટા એનાલિટિક્સનો સમાવેશ થાય છે.
વધુમાં, સરકાર હોસ્પિટલો માટે તરલતા સુધારવા માટે નેશનલ હેલ્થ ક્લેમ્સ એક્સચેન્જનો ઉપયોગ કરવાનું વિચારી રહી છે. આરોગ્ય દાવાઓના ડિજિટલ એક્સચેન્જને સક્ષમ કરીને, સરકાર હોસ્પિટલોને તેમની કાર્યકારી મૂડીને વધુ અસરકારક રીતે સંચાલિત કરવામાં મદદ કરવાનો હેતુ ધરાવે છે.
રોકાણકારો અને ક્ષેત્રનો પરિપ્રેક્ષ્ય
યોજના હેઠળ empanelled હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય સેવા પ્રદાતાઓ માટે, દાવાઓની પતાવટ પ્રક્રિયાની કાર્યક્ષમતા મુખ્ય દેખરે રહેશે. જ્યારે યોજના આરોગ્ય ક્ષેત્ર માટે મોટા પાયે માંગ નિર્માતા તરીકે કામ કરે છે, ત્યારે ભંડોળના ઉપયોગમાં વિલંબ અથવા દાવાઓના સંચાલનમાં વહીવટી અવરોધો ભાગીદાર હોસ્પિટલોના રોકડ પ્રવાહને અસર કરી શકે છે. આરોગ્ય ક્ષેત્રના રોકાણકારો આ ક્વાર્ટરમાં empanelled ખાનગી હોસ્પિટલો માટે નવી ડિજિટલ ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચરને રાજ્યો કેટલી અસરકારક રીતે અપનાવે છે અને ઝડપી દાવાઓની પતાવટ માટેનો ધક્કો સુધારેલ પ્રાપ્તિ ચક્ર તરફ દોરી જાય છે કે કેમ તેના પર નજર રાખી શકે છે.