ખર્ચમાં વધારો, પરંતુ ભંડોળના પ્રશ્નો?
સરકારના આરોગ્ય ભંડોળમાં GDPના 1.48% સુધીનો વધારો થયો છે, જે જાહેર આરોગ્ય પ્રત્યે પ્રતિબદ્ધતા દર્શાવે છે. પરંતુ, નજીકથી જોતાં, રોગચાળા દરમિયાનના ખર્ચ પર નોંધપાત્ર નિર્ભરતા જોવા મળે છે. GDPના 1.15% થી થયેલો આ વધારો મુખ્યત્વે 2021-22 દરમિયાનના કટોકટીના પગલાંને કારણે છે, જે એક ઉચ્ચ માપદંડ સ્થાપિત કરે છે જે હવે ટકાવી રાખવો મુશ્કેલ છે. મુખ્ય પડકાર એ છે કે આ કામચલાઉ ભંડોળમાંથી પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળને ટેકો આપતી વિશ્વસનીય સિસ્ટમમાં સંક્રમણ કરવું, માત્ર કટોકટી વ્યવસ્થાપન નહીં.
ખાનગી ક્ષેત્રનો વિકાસ જાહેર સિસ્ટમની ખામીઓને ઉજાગર કરે છે
ઉભરતા બજારોના સાથી દેશો જે જાહેર આરોગ્ય પર GDPના 2-3% ખર્ચ કરે છે તેની તુલનામાં, ભારતમાં ખર્ચ હજુ પણ મધ્યમ છે. ખાનગી આરોગ્ય વીમામાં થયેલો વધારો, જે હવે કુલ ખર્ચના 9.2% ને આવરી લે છે, તે સૂચવે છે કે ઘણા મધ્યમ-વર્ગના નાગરિકો જાહેર સિસ્ટમની બહાર સંભાળ શોધી રહ્યા છે. સરકારી વીમા યોજનાઓમાં વૃદ્ધિ થઈ હોવા છતાં, જાહેર હોસ્પિટલોમાં સ્ટાફ અને સાધનોની અછત જોવા મળે છે. ખર્ચ અને વાસ્તવિક સેવા ગુણવત્તા વચ્ચેનું આ અંતર ખાનગી હોસ્પિટલોને લાભ પહોંચાડે છે, જ્યાં વધુ દર્દીઓ વિશ્વસનીય સંભાળની શોધમાં આવે છે.
આરોગ્ય સંભાળની ટકાઉપણું માટે લાંબા ગાળાના જોખમો
ઘરગથ્થુ ખર્ચમાં આંકડાકીય સુધારા છતાં, માળખાકીય નબળાઈઓ યથાવત છે. જાહેર આરોગ્ય પ્રણાલીઓ ઘણીવાર આ મોટા બજેટનો અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરવાની વહીવટી ક્ષમતા સાથે સંઘર્ષ કરે છે. સ્થાનિક સ્તરે ભ્રષ્ટાચાર અને બિનકાર્યક્ષમતા જેવા મુદ્દાઓ વધેલા ભંડોળની અસર ઘટાડી શકે છે. વધુમાં, ટૂંકા ગાળાના ભંડોળ ચક્ર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાથી વૃદ્ધ વસ્તીની ભવિષ્યની અસર અને ક્રોનિક રોગોના વધતા ખર્ચને અવગણવામાં આવે છે. વધુ જાહેર-ખાનગી સહયોગ વિના, ભારતનું રાજ્ય બજેટ વધુ પડતું ખેંચાઈ શકે છે, જેનાથી સેવાઓમાં ઘટાડો અને સંભાળની ગુણવત્તા ઓછી થઈ શકે છે.
આગળ જોતાં: જથ્થાને બદલે ગુણવત્તા
ભવિષ્યમાં આરોગ્ય ખર્ચ ખર્ચવામાં આવેલી રકમ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાને બદલે વાસ્તવિક આરોગ્ય પરિણામોની જાણ કરવા તરફ બદલાઈ શકે છે. સરકાર તમામ રાજ્યોમાં સુસંગત સંભાળ ધોરણો બનાવવાનું દબાણ અનુભવી રહી છે, જેનાથી સંભવતઃ જાહેર અને ખાનગી બંને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ માટે વધુ કડક દેખરેખ રાખવામાં આવશે. જ્યારે ખિસ્સામાંથી થતો ખર્ચ ઓછો થવો સકારાત્મક છે, ત્યારે ભારતના આરોગ્ય ખર્ચની લાંબા ગાળાની સફળતા આજના GDPના 1.48% પર આધાર રાખે છે કે તે માત્ર કામચલાઉ ઉચ્ચ બિંદુને બદલે ભંડોળનું ટકાઉ લઘુત્તમ સ્તર બની શકે છે કે કેમ.
