CAG ઓડિટ દ્વારા હેલ્થ સેસની ઘટનો ખુલાસો

ભારતના કમ્પ્રોલર એન્ડ ઓડિટર જનરલ (CAG) દ્વારા કરવામાં આવેલા એક નિર્ણાયક ઓડિટમાં આરોગ્ય અને પરિવાર કલ્યાણ મંત્રાલયમાં નાણાકીય દેખરેખ અંગે ગંભીર સમસ્યાઓ ઉજાગર થઈ છે, ખાસ કરીને હેલ્થ સેસ કલેક્શનના સંદર્ભમાં.

હેલ્થ સેસ કલેક્શનમાં ઘટ

CAG ના 2024-25 ના નાણાકીય વર્ષના અહેવાલ મુજબ, 2018-19 થી 2024-25 દરમિયાન એકત્રિત કરાયેલા ₹96,627 કરોડના હેલ્થ સેસમાંથી, લગભગ ₹50,072 કરોડ યોગ્ય જાહેર ખાતાઓમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવ્યા ન હતા. આ કુલ એકત્રિત ભંડોળના લગભગ 52 ટકા જેટલું છે. ખાસ કરીને, 2024-25 ના સમયગાળા માટે, પ્રધાનમંત્રી સ્વાસ્થ્ય સુરક્ષા નિધિ (Pradhan Mantri Swasthya Suraksha Nidhi) માંથી એકત્રિત ₹21,085 કરોડમાંથી ₹6,646 કરોડનું વિતરણ થયું ન હતું.

નાણાકીય જવાબદારી માટે માંગણી

જાહેર આરોગ્ય હિમાયતી જૂથ જન સ્વાસ્થ્ય અભિયાન ઈન્ડિયા (JSAI) એ કેન્દ્રીય નાણા મંત્રી નિર્મલા સીતારમણ પાસેથી જવાબો માંગ્યા છે. JSAI હેલ્થ અને એજ્યુકેશન સેસ માટે અલગ એકાઉન્ટિંગ હેડ્સની સ્થાપનામાં થયેલા વિલંબ પર પ્રશ્નો ઉઠાવે છે, જે માત્ર માર્ચ 2024 માં થયું હતું. આ જૂથ વારંવાર CAG ની વાંધાઓનો પણ ઉલ્લેખ કરે છે અને પૂછે છે કે બંધારણીય જોગવાઈઓને શા માટે અવગણવામાં આવી.

આરોગ્ય મંત્રાલયે જણાવ્યું છે કે આ સેસ ભંડોળ એકત્રિત કરવા અને ટ્રાન્સફર કરવાની જવાબદારી નાણા મંત્રાલયની છે.

પારદર્શિતાની ચિંતાઓ અને વણવપરાયેલા બજેટ

CAG મુજબ, આ "ટૂંકા ટ્રાન્સફર" માટે કોઈ સંતોષકારક સમજૂતી આપવામાં આવી નથી. JSAI દલીલ કરે છે કે આ નિયુક્ત ભંડોળને કોન્સોલિડેટેડ ફંડમાં ભેળવી દેવાથી એ સ્પષ્ટ થતું નથી કે તેનો ઉપયોગ તેના નિર્ધારિત જાહેર આરોગ્ય હેતુઓ માટે થઈ રહ્યો છે કે કેમ, જેનાથી નાણાકીય જવાબદારી નબળી પડે છે.

આ મુદ્દાને વધુ વણસાવીને, આરોગ્ય અને પરિવાર કલ્યાણ મંત્રાલયે માનવ સંસાધનો, મેડિકલ શિક્ષણ અને સામાન્ય આરોગ્ય પહેલ જેવા મુખ્ય ક્ષેત્રો માટે ફાળવેલ બજેટનો સંપૂર્ણ ઉપયોગ કરવામાં સંઘર્ષ કર્યો હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. પ્રધાનમંત્રી આયુષ્માન ભારત હેલ્થ ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર મિશન (Pradhan Mantri Ayushman Bharat Health Infrastructure Mission) સહિત વિવિધ યોજનાઓ માટે છેલ્લા ત્રણ વર્ષથી મંજૂર થયેલા બજેટના નોંધપાત્ર ભાગો વણવપરાયેલા રહ્યા છે.

જાહેર આરોગ્ય ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર પર સંભવિત અસર

JSAI નો અંદાજ છે કે ₹50,072 કરોડ જે ટ્રાન્સફર થયા નથી તે ભારતના જાહેર આરોગ્ય ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર પર નોંધપાત્ર અસર કરી શક્યા હોત. સંસ્થા સૂચવે છે કે આ ભંડોળ 100 થી વધુ નવા જિલ્લા હોસ્પિટલો અને 100 સરકારી મેડિકલ કોલેજોની સ્થાપનાને સમર્થન આપી શક્યા હોત. આ ઉપરાંત, આ ભંડોળનો ઉપયોગ પ્રાથમિક અને સામુદાયિક આરોગ્ય કેન્દ્રોને અપગ્રેડ કરવા અને હાલમાં ગંભીર સ્ટાફની અછતનો સામનો કરી રહેલા ગ્રામીણ અને આદિવાસી વિસ્તારોમાં આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોની ભરતી અને યોગ્ય વળતર માટે થઈ શક્યો હોત.