આક્રમક વૃદ્ધિ યોજનાઓ
Star Health Insurance એ નાણાકીય વર્ષ 2027 સુધીમાં ₹24,000 કરોડનું ગ્રોસ લેખિત પ્રીમિયમ (Gross Written Premiums) નું લક્ષ્યાંક રાખ્યું છે, જે છેલ્લા નાણાકીય વર્ષના ₹20,400 કરોડ કરતાં નોંધપાત્ર વધારો છે. આ હાંસલ કરવા માટે, કંપની તેના એજન્ટ નેટવર્કને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરવાની યોજના ધરાવે છે, જેનો ઉદ્દેશ્ય તેના હાલના 850,000 થી વધુ ભાગીદારોમાં વાર્ષિક ધોરણે લગભગ 100,000 ભાગીદારો ઉમેરવાનો છે. આ વિસ્તરણ બજારની વધેલી માંગને પકડવાનો હેતુ ધરાવે છે, જે તાજેતરના માલ અને સેવા કર (GST) દર ગોઠવણો પછી વધી છે, જેના કારણે વધુ નવો વ્યવસાય અને પોલિસી નવીનીકરણ થયું છે.
'Value Plus' સાથે નાના શહેરો સુધી પહોંચ
વીમાકર્તાએ 'Value Plus' નામનું નવું ઉત્પાદન રજૂ કર્યું છે, જે ટિયર 2, 3 અને 4 શહેરોને સેવા આપવા માટે ડિઝાઇન કરાયેલ છે. આ ઓફર ₹7.5 લાખ થી ₹25 લાખ સુધીના આરોગ્ય વીમા કવરેજના વિકલ્પો પ્રદાન કરે છે, જેમાં પ્રીમિયમ લગભગ 20% નીચા રાખવામાં આવ્યા છે. આ ગ્રાહકોને ટેકો આપવા માટે, Star Health એ આ પ્રદેશોમાં લગભગ 11,000 હોસ્પિટલોનું નેટવર્ક બનાવ્યું છે, જેનો ઉદ્દેશ્ય નોંધપાત્ર આરોગ્ય વીમાને વધુ સુલભ બનાવવાનો છે.
ઉદ્યોગના પડકારો વચ્ચે AI ક્લેમ પ્રોસેસિંગમાં સુધારો
Star Health તેના ઓપરેશન્સ સુધારવા માટે આર્ટિફિશિયલ ઇન્ટેલિજન્સ (AI) ને એકીકૃત કરી રહ્યું છે, જેમાં AI હાલમાં લગભગ 25% ક્લેમ્સનું સંચાલન કરી રહ્યું છે. આનો ઉદ્દેશ્ય ક્લેમ સેટલમેન્ટના સમયને ઝડપી બનાવવાનો, ભૂલો ઘટાડવાનો અને છેતરપિંડી શોધવામાં સુધારો કરવાનો છે. ગયા નાણાકીય વર્ષમાં, કંપનીએ લગભગ 69% ના ક્લેમ રેશિયો જાળવી રાખીને ₹12,000 કરોડના ક્લેમ્સ ચૂકવ્યા હતા. નોંધપાત્ર રીતે, 96% ક્લેમ્સ ત્રણ કલાકથી ઓછા સમયમાં પતાવટ થાય છે. જોકે, MD અને CEO આનંદ રોયે એક મુખ્ય ઉદ્યોગ પડકાર પર પ્રકાશ પાડ્યો: વીમા કંપનીઓ અને આરોગ્ય સેવા પ્રદાતાઓ વચ્ચે સત્તાનું અસંતુલન, જે ઘણીવાર ક્લેમ વિવાદો તરફ દોરી જાય છે. તેમણે આનું કારણ અત્યંત નિયંત્રિત વીમા ક્ષેત્રની સરખામણીમાં ઓછા નિયંત્રિત આરોગ્ય ઉદ્યોગને ગણાવ્યું. આ મુદ્દાઓમાં મધ્યસ્થી કરવા અને ક્લેમ સેટલમેન્ટ સુધારવા માટે IRDAI અને CII સાથે પ્રયાસો ચાલી રહ્યા છે.
