Inventurus AI: आरोग्यसेवेत मोठी क्रांती! 95% अचूकतेसह क्लेम डिनायलचा आकडा घटणार

'इन्व्हेंट्युरस नॉलेज सोल्युशन्स'चे आरोग्य RCM मध्ये AI क्रांती

'इन्व्हेंट्युरस नॉलेज सोल्युशन्स लिमिटेड' (Inventurus Knowledge Solutions Ltd), जी IKS Health म्हणून ओळखली जाते, त्यांनी आरोग्य क्षेत्रातील रेव्हेन्यू सायकल मॅनेजमेंट (RCM) साठी एक नवीन AI-आधारित ऑटोनॉमस कोडिंग इंजिन सादर केले आहे.

मुख्य वैशिष्ट्ये आणि उद्दिष्ट्ये

हे नवीन इंजिन 95% पर्यंत कोडिंग अचूकता मिळवते. अमेरिकेतील आरोग्य सेवा पुरवठादारांसाठी एक मोठी समस्या असलेल्या क्लेम डिनायल्सचे प्रमाण कमी करण्याचे याचे मुख्य उद्दिष्ट आहे. सध्या सरासरी 12% क्लेम नाकारले जातात. हे प्लॅटफॉर्म 100% ऑडिट ट्रेलसह पूर्ण अनुपालन आणि पारदर्शकता सुनिश्चित करते. तसेच, हे इंजिन 80% पेक्षा जास्त चार्ट कोडिंग स्वयंचलित (automate) करेल अशी अपेक्षा आहे.

हे अपडेट का महत्त्वाचे आहे?

या लाँचमुळे RCM प्रक्रिया स्वयंचलित करण्याच्या दिशेने एक महत्त्वपूर्ण पाऊल टाकले गेले आहे. आरोग्य संस्थांसाठी याचा अर्थ प्रशासकीय चुका कमी होणे, जलद पेमेंट मिळणे आणि आर्थिक स्थिती सुधारणे असा होतो. AI चा वापर करून, IKS Health अधिक कार्यक्षम आणि अचूक बॅक-ऑफिस ऑपरेशन्स प्रदान करण्यास सज्ज आहे.

पार्श्वभूमी: कोफोर्जचे अधिग्रहण

IKS Health म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या इन्व्हेंट्युरस नॉलेज सोल्युशन्सचे 2022 मध्ये कोफोर्ज लिमिटेड (Coforge Ltd) द्वारे अधिग्रहण करण्यात आले होते. या करारामुळे IKS Health ची RCM आणि हेल्थकेअर BPO मधील तज्ञता कोफोर्जच्या विस्तृत IT सेवा आणि डिजिटल सोल्यूशन्स पोर्टफोलिओमध्ये समाविष्ट झाली.

पुरवठादारांसाठी अपेक्षित बदल

• सुधारित RCM प्लॅटफॉर्म: IKS Health च्या RCM प्लॅटफॉर्ममध्ये आता प्रगत AI कोडिंग क्षमता आहे.
• उत्तम आर्थिक कार्यक्षमता: हे इंजिन वापरणाऱ्या आरोग्य सेवा पुरवठादारांना कमी क्लेम डिनायल्स आणि जलद पेमेंट सायकलची अपेक्षा करता येईल.
• स्पर्धात्मक फायदा: AI इंजिन कोफोर्जला (IKS Health द्वारे) हेल्थकेअर IT मार्केटमध्ये एक मजबूत उत्पादन देते.
• ऑटोमेशनवर लक्ष: हा उपक्रम आरोग्य प्रशासनामध्ये AI-आधारित ऑटोमेशनसाठी वचनबद्धता दर्शवतो.

संभाव्य आव्हाने

उच्च अचूकतेचे आश्वासन देत असले तरी, Epic व्यतिरिक्त इतर विविध हेल्थकेअर IT सिस्टम्ससोबत याला समाकलित (integrate) करण्याचा वेग आणि खर्च ही संभाव्य आव्हाने असू शकतात.

स्पर्धात्मक वातावरण

इन्व्हेंट्युरसचे AI इंजिन कोफोर्ज (त्याची पालक कंपनी), TCS, Wipro आणि Accenture सारख्या मोठ्या IT कंपन्यांच्या समान उत्पादनांशी स्पर्धा करते. हे स्पर्धक देखील हेल्थकेअर क्षेत्रासाठी RCM सोल्युशन्समध्ये अचूकता आणि कार्यक्षमता वाढवण्यासाठी AI मध्ये मोठी गुंतवणूक करत आहेत.

पुढील टप्पे

गुंतवणूकदार आणि उद्योग निरीक्षकांचे लक्ष खालील बाबींवर असेल:

• स्वीकृतीचा दर: आरोग्य संस्था नवीन AI कोडिंग इंजिन किती लवकर समाकलित करतात.
• डिनायल्सवरील परिणाम: इंजिन वापरणाऱ्या ग्राहकांसाठी प्रत्यक्ष क्लेम डिनायल दरांचा मागोवा घेणे.
• बाजार प्रतिसाद: स्पर्धकांच्या प्रतिक्रिया आणि या AI RCM सोल्युशनची एकूण बाजार स्वीकृती.
• पुढील इंटिग्रेशन्स: इतर प्रमुख EMR/EHR सिस्टम्ससोबत इंटिग्रेशन्सची घोषणा.